卵巢储备功能下降及卵巢早衰、多囊卵巢综合征患者的血清抗苗勒管激素水平特征分析

目的探讨血清抗苗勒管激素水平检测在卵巢储备功能下降(DOR)及卵巢早衰(POF)、多囊卵巢综合征(PCOS)患者中的变化特征,为临床卵巢功能异常的诊断提供指导。方法选取2016年5月-2017年5月在杭州市妇产科医院就诊的PCOS患者38例,POF患者37例,DOR患者40例,另选37例健康女性为对照组。空腹采血并测定抗苗勒管激素(AMH)、卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E_2)、睾酮(T)及空腹胰岛素(FINS)的水平。结果 AMH、FSH、LH、E_2、T及FINS水平在PCOS、POF及DOR组间比较差异有统计学意义(P0.05),其中AMH水平在PCOS组最高、POF组最低,T、FINS水平在PCOS组最高,LH、FSH水平在POF组最高,E_2水平在DOR组最高。3组患者各激素水平与对照组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论 AMH水平在DOR、POF、PCOS患者中都有不同程度的表达,联合其它激素检测对诊断卵巢功能有一定的应用价值。     

奥扎格雷钠治疗急性脑梗死59例的临床疗效观察

目的：探讨奥扎格雷钠治疗急性脑梗死的临床疗效。方法：将118例患者随机分为对照组和治疗组各59例,其中治疗组在应用丹红及阿司匹林的基础上加用奥扎格雷钠静脉滴注;对照组应用丹红注射液及阿司匹林常规治疗,对两组的临床表现及治疗效果进行综合评价和分析。结果：治疗组中基本治愈患者16例,显著进步28例,进步11例,总有效率为93.22%,治疗效果明显优于对照组,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论：在常规治疗急性脑梗死的基础上应用奥扎格雷钠,可有效提高疗效,不增加不良反应,安全、有效,值得临床推广。     

金黄色葡萄球菌EAP研究进展

金黄色葡萄球菌是一种引起人类和动物疾病的常见的革兰阳性菌,它具有很高的致病率和病死率。轻微的伤口感染可发展为恶性的脓毒症、骨髓炎、脓毒性关节炎或是心内膜炎,是医院感染中最常见的病原菌之一。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（methicillin—resistant S．aureus,MRSA）菌株,可抵抗大多数临床上应用的抗生素。令人忧虑的是,MRSA菌株对治疗葡萄球菌感染最为有效的抗生素——万古霉素的敏感性日益降低,因此必须寻找到一种有效的治疗方法。     

金黄色葡萄球菌 eap 基因的克隆与表达

 目的 构建携带 eap 基因的原核表达载体，诱导表达具有活性的重组 EAP 融合蛋白。 方法 PCR 法扩增金黄色葡萄球菌基因组 DNA，回收、 纯化的扩增产物与 pMD18-T 载体相连接得重组质粒 pMD18-T-EAP，转化 E.coli BL21（DE3）感受态细胞，酶切鉴定；未酶切组作为对照组重组质粒 pMD18-T-EAP 和 pET28a（+）表达载体分别用 Nde I 和 Xho I 限制性内切酶双酶切、连接，转化 E.coli BL21（DE3）感受态细胞，酶切鉴定；空载体作为对照组。用不同浓度（终浓度 1、2、4、8 mmol/L）和不同诱导时间（1、2、3、4、5、6 h）的异丙基-β-D-硫代半乳糖苷（IPTG）对阳性重组菌进行表达优化，分别取 E.coli上清液和沉淀做电泳分析。应用 MagneHis^TM 蛋白纯化系统纯化重组 EAP 融合蛋白，并通过薄层扫描测定蛋白质的浓度。 结果 所获 eap 基因与 GeneBank 的基因序列同源性 > 99%；氨基酸同源性达 100%。重组质粒经 IPTG 诱导，阳性重组菌转化子均有表达；当吸光度（A ）值等于 0.6 ~ 0.8 时，相对分子质量约 70 000 处出现目的蛋白条带。破碎的重组菌 pET28a-EAP上清液中目的蛋白条带较清楚，沉淀中几乎看不到。终浓度 1 mmol/L 为最佳蛋白表达工作浓度。IPTG 诱导 1 h 重组 EAP 融合蛋白有一定量的表达，随着时间的延长，表达量增加不明显，3 h 时的表达量达最高，之后，蛋白表达量变化不明显。表达的重组 EAP 融合蛋白含量占全菌体蛋白的 29.6%。 结论 成功地克隆和表达了金黄色葡萄球菌重组 EAP 融合蛋白，为进一步研究以 EAP 蛋白作为免疫原预防和治疗由金黄色葡萄球菌引起的疾病奠定基础。     

术前子宫内膜癌分段诊刮和B超诊断

目的 :评估分段诊刮和B超诊断子宫肌层受侵在处理子宫内膜癌中的价值。方法 :对 2 10例子宫内膜癌术前分段诊刮标本和术后子宫切除标本行病理检查并进行比较分析 ,同时B超检查子宫肌层受侵情况与术后病理对照。结果 :分段诊刮 2 10例中 16 2例临床诊断宫颈受侵 ,术后病理证实其中的 12 4例受侵。临床诊断符合率76 .5 4 % ,假阳性率 2 3.4 6 %。B超显示肌层受侵 4 8例 ,术后病理证实 4 6例 ,符合率 95 .83%。结论 :分段诊刮有局限性。必要时术中冰冻切片予以纠正。B超诊断子宫内膜癌肌层受侵 ,准确率高 ,经济、实用。术前制定子宫内膜癌治疗方案 ,特别是拟行腹膜后淋巴结清扫时 ,应将分段诊刮和B超诊断结合起来考虑更为合理     

金黄金葡萄球菌EAP研究进展

金黄色葡萄球菌是一种引起人类和动物疾病的常见的革兰阳性菌,它具有很高的致病率和病死率。轻微的伤口感染可发展为恶性的脓毒症、骨髓炎、脓毒性关节炎或是心内膜炎,是医院感染中最常见的病原菌之一。甲氧西林耐药的金黄色葡萄球菌（methicillin—resistant S．aureus,MRSA）菌株,可抵抗大多数临床上应用的抗生素。令人忧虑的是,MRSA菌株对治疗葡萄球菌感染最为有效的抗生素——万古霉素的敏感性日益降低,因此必须寻找到一种有效的治疗方法。     

阜阳地区135875例孕妇无创产前检测结果回顾性分析

目的 探索孕妇外周血浆胎儿游离DNA产前检测(NIPT)在阜阳地区胎儿染色体非整倍体产前筛查中的应用。方法 选取2017年4月1日—2020年3月30日在阜阳市8个县区医院完成NIPT的135 875例孕妇为研究对象,对NIPT高风险的孕妇行介入性产前诊断,并随访妊娠结局,计算NIPT的阳性预测值(PPV)。结果 135 875例接受NIPT筛查的孕妇中,共发现891例高风险,其中包括21-三体高风险152例,18-三体高风险71例,13-三体高风险59例,性染色体非整倍体异常(SCA)441例,其他染色体异常168例。其中有554例孕妇接受介入性产前诊断,经染色体核型分析确诊101例21-三体,28例18-三体,8例13-三体,135例SCA和13例其他染色体异常,NIPT对以上几种染色体异常的PPV分别为90.18%、56.00%、20.00%、52.53%及13.68%,复合PPV为51.44%。结论 基于大人群数据分析表明NIPT对21-三体等非整倍体筛查中有满意的筛查效果,PPV远高于血清学产前筛查。但是NIPT筛查高风险孕妇的产前诊断率仍有待提高,NIPT可以作为胎儿染色体...     

胎鼠骨骼肌卫星细胞的原代培养、纯化与鉴定

目的 探讨胎鼠骨骼肌卫星细胞的原代培养、纯化与鉴定的方法,为胎儿和早产儿骨骼肌发育程序化的研究提供实验基础. 方法 Sprague-Dawley大鼠孕18 d时剖宫取出胎鼠,手术显微镜下取胎鼠四肢骨骼肌肌肉,采用Ⅰ型胶原酶和胰蛋白酶两步消化法分离胎鼠骨骼肌卫星细胞,差速贴壁法进行纯化.原代培养的生长培养基为(DMEM/F12+ 20％ FBS+ 10％ HS+5 ng/ml bFGF).分化培养基为(DMEM/F12+ 2％ HS).CCK-8法绘制胎鼠骨骼肌卫星细胞生长曲线图,细胞免疫组化染色鉴定纯化后细胞的肌源性标志蛋白Desmin,观察分化培养基条件下骨骼肌卫星细胞的成肌分化特性. 结果 胎鼠原代骨骼肌卫星细胞在培养的第3天进入对数生长期,5～6d达增殖平台期;纯化后的细胞90％以上表达结蛋白(Desmin).在分化培养基的诱导下细胞之间相互融合形成具有自发节律性收缩特性的多核肌管. 结论 采用消化法和差速贴壁法分离纯化胎鼠骨骼肌卫星细胞,能够获得高活性和高纯度的具有成肌分化能力的骨骼肌卫星细胞.     

运动训练期间不同时间常压吸氧对小白鼠血清SOD、MDA的影响

目的探讨运动训练期间不同时间常压吸氧对小白鼠血清超氧化物歧化酶(SOD)、丙二醛(MDA)含量的影响。方法 100只昆明种小白鼠,随机分为非运动训练组、运动训练不吸氧组、运动训练前吸氧组、运动训练后吸氧组、运动训练前后均吸氧组共五组,每组20只。除非运动训练组外,其余各组每天进行30 min的无负重游泳训练,在运动训练前、后不同时间给予吸入一定量的氧气或不吸氧。运动训练后第21d清晨,每组各取10只,测血清SOD、MDA含量;另外10只进行游泳力竭运动,运动后取血,测量血清SOD、MDA。结果在安静状态下运动训练后的各组血清SOD活力均高于非运动训练组(P<0.05或P<0.01),运动训练不吸氧组和运动训练前吸氧组SOD活力低于运动训练后吸氧组(P<0.01);经运动训练不吸氧组和运动训练后吸氧组,其血清MDA含量高于非运动训练组和运动训练前吸氧组(P<0.05或P<0.01)。力竭运动后,经过运动训练之后不管吸氧与否,其血清SOD活力均高于非运动训练组和运动训练前吸氧组(P<0.05或P<0.01);运动训练前吸氧组的MDA含量低于运动训练不吸氧组或运动训练后吸氧组(P<0.05或P<0.01)。除运动训练后吸氧组外,非运动训练组的MDA含量均高于其他各组(P<0.05或P<0.01)。结论运动训练期间,于运动训练前吸入一定量的氧气,可减轻自由基的损伤,延缓运动性疲劳的发生,但运动训练后吸氧可能会引起自由基损伤。     

医院制剂与医疗服务之间关系之我见

我地国税机关对"经批准从事医疗服务的医疗、诊所和其他医疗机构",从事"自制药品、药械不论供本单位使用或对外销售"的业务,规定"应当征收增值税".