SEEG引导下射频热凝毁损术在癫痫外科中的应用

目的总结SEEG引导下射频热凝毁损术治疗药物难治性癫痫的手术疗效及治疗体会。方法对我科2016年12月至2018年5月进行SEEG引导下射频热凝毁损术治疗的13例药物难治性癫痫患者的临床资料进行回顾性分析,并复习相关文献。结果本组纳入病种包括下丘脑错构瘤,侧脑室壁灰质异位结节及其他皮质发育异常。行SEEG引导下射频热凝毁损术后有7例出现短期并发症:3例偏瘫,2例发热、1例中枢性面瘫,1例视物模糊,出院时均完全恢复。术后常规服用抗痫药物,经过3个月至21个月的随访,10例患者EngleⅠ级,2例EngleⅡ级,1例EngleⅣ级。发作未完全控制患者均再次行开颅手术切除致痫灶,病理分别为FCDⅡa型、MCD(大脑发育畸形)、灰质异位,疗效进一步随访中。结论 SEEG引导下射频热凝毁损术是癫痫外科治疗方案中的一项有力补充,选择合适的病例进行射频热凝毁损术安全有效,甚至可以达到无发作。     

根管治疗中电测法和传统方法的比较

目的比较全自动根管治疗仪与传统根管预备方法之间准确性的差异.方法选择需要进行根管治疗的牙体、牙髓及根尖周病的患牙268颗,535个根管,随机分组,分别采用全自动根管治疗仪电测法及器械指感探测加X线照片法测定临床根管工作长度,比较两者的准确性.结果全自动根管治疗仪的准确性明显高于器械指感探测加X线照片法(p<0.01).结论采用全自动根管治疗仪测定临床根管工作长度准确性较高.     

神经节细胞胶质瘤伴癫痫21例临床分析

目的分析神经节细胞胶质瘤并癫痫的临床特点及影响发作控制结果的因素,并探讨其手术治疗策略。方法回顾2007年至2010年间21例神经节细胞胶质瘤并癫痫患者的临床资料,并统计分析各因素对发作控制结果的影响。结果 21例中,病变手术全切除17例,大部切除4例。10例联合癫痫灶处理。术后3例肢体轻偏瘫,1例部分性视野缺损。发作控制:EngleⅠ级15例,Ⅱ级4例,Ⅲ级1例,Ⅳ级1例。术后无发作(EngleⅠ级)与性别、病变是否全切相关,而与起病年龄、病程、发作类型、是否位于颞叶、是否难治性、病理级别、手术方式(单纯切除还是结合癫痫灶处理)等无明显相关性。结论对神经节细胞胶质瘤伴癫痫患者,应在保障安全前提下尽可能全切,必要时结合神经导航、术中唤醒皮层电刺激功能区定位或颅内电极等技术,对顽固性癫痫应同时处理癫痫灶;神经节细胞胶质瘤手术后发作控制相对良好。     

参苓白术散加减治疗脂肪肝86例

目的:观察疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀、软坚散结类中药配伍治疗脂肪肝的疗效.方法:采用参苓白术散加减(党参、白术、丝瓜络、云苓、薏苡仁、山楂、泽泻、丹参、郁金、柴胡、元胡、三棱、莪术、砂仁、大黄、甘草)辨证治疗脂肪肝86例.结果:总有效率:95.35%.提示:本方对该病有疏肝健脾、清热利湿、活血化瘀、软坚散结的功效.     

改良功能性大脑半球切除术治疗婴儿偏瘫伴顽固性癫(癎)(附9例分析)

目的 探讨改良功能性大脑半球切除术治疗婴儿偏瘫伴顽固性癫癎的疗效.方法 总结9例小骨窗经侧裂功能性大脑半球切除术病人的临床资料.手术均采用侧裂表面4 cm×5 cm骨窗开颅,分开侧裂后经皮质进入侧脑室,完成功能性大脑半球切除手术.结果 与常规功能性大脑半球切除术相比,手术时间明显缩短（平均4.2 h）、术中需要输血比例（22.2%）降低.随访时间平均2.1年,Engel癫癎疗效分级Ⅰ级6例,Ⅱ级2例,Ⅲ级1例.偏瘫改善6例（66.7%）,语言改善5例（55.6%）,行为改善8例（88.9%）.结论 小骨窗经侧裂功能性大脑半球切除术,癫癎控制效果满意,且可缩短手术时间,减少术中出血.     

带状疱疹膏治疗带状疱疹36例

目的 :观察清热解毒 ,利水 ,止痛类中药配伍治疗带状疱疹的临床疗效。方法 :应用带状疱疹膏 (王不留行、紫草、当归、冰片等 )治疗带状疱疹患者 3 6例。结果 :总有效率 97.2 2 %。提示 :本方法对本病有清热解毒 ,渗湿敛疹止痛的功效     

地黄饮子加减治疗老年痴呆症26例

目的：观察滋肾阴、补肾阳、开窍醒脑类中药配伍治疗老年痴呆症的疗效。方法：采用地黄饮子(熟地、山茱萸、巴戟天、肉苁蓉、石斛、麦冬、茯苓、远志、当归、石菖蒲、五味子等)加减辨证治疗老年痴呆症26例。结果：总有效率96．15％。提示：本方对该病有滋肾阴、补肾阳、开窍醒脑的功效。     

滴宁治疗小儿上呼吸道病毒感染70例

2002年5月～2003年8月,我院采用滴宁滴鼻治疗小儿上呼吸道病毒感染70例,疗效满意,现报道如下. 1 临床资料 本组共135例,根据发病季节、临床表现、实验室检查,诊断均符合"小儿上呼吸道病毒感染诊断标准"[1].随机分成治疗组70例,男42例,女28例,年龄3天～6岁,其中婴幼儿(3天～3岁)57例,学龄儿童(3～6岁)13例;对照组65例,男39例,女26例,年龄5天～6岁,其中婴幼儿51例,学龄儿童14例.两组患儿性别、年龄、病情具可比性.     

吴茱萸汤加味治疗耳鸣18例

目的：观察健脾燥湿、升清降浊、透窍类中药配伍治疗耳鸣的疗效。方法：采用吴茱萸汤加味(吴茱萸、党参、生姜、大枣、白术、苍术、白芷、细辛等)加减辨证治疗耳鸣18例。结果：总有效率94．44％。提示：本方对本病有健脾燥湿、升清降浊、透窍的功效。     

甘露消毒丹加减治疗扁平疣38例

扁平疣是由人类乳头瘤病毒感染引起的常见皮肤病,中医称之为"扁瘊",多由肺脾虚弱,腠理不密,复感风热邪毒,内郁肌肤而成.好发于青少年,近年发现中年人有增多趋势.主要临床表现为皮损,可见于颜面、手背、或前臂,为米粒至黄豆大小正常肤色或浅褐色的扁平丘疹,表面光滑,质硬,呈圆形、椭圆形或多角形.笔者自1981年3月～2007年3月间采用甘露消毒丹加减治疗扁平疣38例,取得满意疗效,现总结如下.