不稳定型心绞痛患者肌钙蛋白Ⅰ与心电图ST段变化及冠脉造影的关系探讨

目的　探讨不稳定型心绞痛 (UAP)患者肌钙蛋白 I(c Tn I)与心电图 ST段移位及冠状动脉病变性质之间的关系。方法　对 5 7例 U AP患者于心绞痛发作时 ,发作 6、2 4小时取静脉血 2 ml,用酶联免疫分析法测血清 c Tn I浓度 ,同时做 12～ 18导联心电图 ,计算 ST段缺血性下移或上移情况。5 7例患者按 Judkins法行冠状动脉造影术 ,按 2 0 0 1年 ACC/AHA PCI标准将冠状动脉解剖病变分低危险、中危险、高危险病变 ,按传统 Proudilit狭窄分级法将冠脉狭窄分为 ～ 级 ,分析 c Tn I与心电图 ST段移位及冠状动脉危险病变之间的关系。结果　UAP患者心绞痛发作后 6、2 4小时 c Tn I明显增高 ,且 2 4小时 c Tn I浓度与心电图 ST段移位相关 (r =0 .5 9,P<0 .0 5 ) ,病变愈复杂 (中、高危险病变 )狭窄程度愈重 (>5 0 %以上狭窄 ) ,c Tn I愈高。结论　 c Tn I可预测 U AP患者的预后 ,c Tn I愈高 ,心电图 ST段移位愈大 ,冠脉危险病变愈重     

贲门癌中α-catenin表达及与临床病理的关系

食管癌中α—catenin（α-cat）表达减少与肿瘤低分化、侵袭性和淋巴结转移呈正相关，本研究应用免疫组化法检测62例贲门癌术后标本中α-cat表达情况，以探讨其与贲门癌生物学行为的关系。     

不稳定型心绞痛患者肌钙蛋白I与心电图ST段变化及冠脉造影的关系探讨

目的探讨不稳定型心绞痛(UAP)患者肌钙蛋白I(cTnI)与心电图ST段移位及冠状动脉病变性质之间的关系.方法对57例UAP患者于心绞痛发作时,发作6、24小时取静脉血2ml,用酶联免疫分析法测血清cTnI浓度,同时做12～18导联心电图,计算ST段缺血性下移或上移情况.57例患者按Judkins法行冠状动脉造影术,按2001年ACC/AHA PCI标准将冠状动脉解剖病变分低危险、中危险、高危险病变,按传统Proudilit狭窄分级法将冠脉狭窄分为Ⅰ～Ⅵ级,分析cTnI与心电图ST段移位及冠状动脉危险病变之间的关系.结果 UAP患者心绞痛发作后6、24小时cTnI明显增高,且24小时cTnI浓度与心电图ST段移位相关(r=0.59,P＜0.05),病变愈复杂(中、高危险病变)狭窄程度愈重(＞50%以上狭窄),cTnI愈高.结论 cTnI可预测UAP患者的预后,cTnI愈高,心电图ST段移位愈大,冠脉危险病变愈重.     

痛风性关节炎42例误诊原因分析

1967～1991年,我们收治痛风性关节炎69例,其中误诊42例,现浅析其误诊原因。1.临床资料:男40例,女2例;平均年龄43.4岁(30～67岁);平均误诊3.2年(1月～15年)。有家族史6例;因劳累、受冷及饮酒等诱发34例,午夜突然发病19例,所有病人均有关节受累,其中多关节受累34例,第一跖趾关节受累28例,膝关节受累19例,踝关节受累12例,手指关节受累15     

静脉留置针临床应用的进展

近年来,静脉留置针在我国逐渐应用于临床,成为临床输液治疗的主要手段之一。静脉留置针作为头皮针换代产品,它可以长时间留置在静脉内,既减轻了病人由于反复穿刺而造成的痛苦,利于临床抢救,又减少了护士的工作量。但在工作中我们时常会遇到静脉留置针输液各环节实际操作中的问题,而在护理     

老年高血压病、不稳定型心绞痛血清尿酸分析

血清尿酸升高在心血管事件发生发展中的作用尚有争议。2001年1月至2002年12月,我们分析了80例老年高血压病、不稳定型心绞痛患者的血清尿酸水平。现报告如下。 临床资料:根据1999年中国高血压防治指南及1979年     

先天性主动脉瓣狭窄漏诊1例

1　病历报告男性,64岁。因发作性心悸、心前区闷痛13年,加重伴夜间阵发性呼吸困难半月于1997年4月14日入院。13年前劳累时感心悸、偶有心前区闷痛,持续3min可自行缓解。近几年上述症状反复出现,且进行性加重,多次按冠心病治疗,症状减轻。半月前因生气感心悸加重、夜间阵发...     

无创呼吸机治疗矽肺并发呼吸衰竭26例疗效观察

<正>无创呼吸机辅助通气在矽肺并发呼吸衰竭的早期治疗中有重要不可替代的作用,疗效可靠,操作简单,依从性好[1]。笔者于2003年3月～2009年9月期间应用无创呼吸机辅助通气治疗矽肺并发呼吸衰竭26例,取得良好效果,现报道如下。     

完全血运重建术对存在多支血管病变的急性冠状动脉综合征患者围手术期安全性的荟萃分析

目的系统评价完全血运重建和部分血运重建对合并多支血管病变(MVD)的急性冠状动脉综合征(ACS)患者围手术期的安全性。方法检索英文数据库:Pubmed、Embase、Cochrane Collaboration和中文数据库:中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库,查阅目前已知的不同血运重建方式治疗合并MVD的ACS患者的随机对照试验,筛查并纳入符合要求的高质量文献,应用RevMan5.3软件系统评价应用不同血运重建方式[多支血管血运重建(MV-PCI)和罪犯血管血运重建(CV-PCI)]治疗合并MVD的ACS患者的围手术期安全性,如平均住院日、梗死血管开通时间、造影剂用量、平均造影时间、血小板糖蛋白IIb/IIIa受体拮抗剂使用率、平均支架数、主动脉内球囊使用率、造影剂肾病发生率、出血事件的发生率等。结果共纳入18篇文献,119674例合并MVD的ACS患者。Meta分析结果显示:与仅处理罪犯血管的部分血运重建CV-PCI治疗相比,MV-PCI术可降低围手术期患者平均住院天数(MD=-4.27,95%CI-5.1^-3.44,P<0.00001),增加患者的支架使用数(MD=0.98,95%CI 0.88~1.09,P<0.00001)、造影剂使用量(MD=72.99,95%CI 33.24~112.73,P=0.0003)以及造影时间(MD=7.27,95%CI 2.2~12.35,P=0.005),但对患者的血管开通时间(MD=-0.64,95%CI-1.69^-0.41,P=0.24)和造影剂肾病发生率(RR=0.99,95%CI 0.51~1.92,P=0.98)、围手术期出血事件(RR=1.11,95%CI 0.84~1.46,P=0.48)和主动脉内球囊使用(RR=1.02,95%CI 0.83~1.24,P=0.88)并无影响。结论完全血运重建术可以降低多支血管病变ACS患者平均住院日,虽然增加患者经皮冠状动脉介入治疗术中造影剂用量、造影时间和平均支架数,但并不增加造影剂肾病的发病率、围手术期出血事件及心源性休克的发生率。