一起疑似放射事件的调查分析

  目的  通过对一起疑似医疗放射事件的调查分析,为类似放射事件的剂量估算和预防提供参考。
  方法  采用X、γ辐射巡测仪进行现场辐射监测,个人剂量计模拟现场个人剂量监测。监测7例放射工作人员实际个人剂量,收集其既往体检以及事发后的应急体检资料。
  结果  模拟现场累计曝光1 min的条件下,模拟7例放射工作人员站位点的个人剂量监测范围为0.023~0.029 mSv;事件发生后7例放射工作人员佩戴了85 d的个人剂量计,实际监测剂量范围为0.019~0.029 mSv。7例工作人员既往体检与应急体检资料中相关指标在前后之间比较未见明显差异。
  结论  该放射事件是误照事件的可能性不大,成功消除了放射工作人员的恐惧心理。对于医院管理人员应加强医院辐射安全知识教育及制度建设,医院放射工作人员应定期进行职业健康体检。
     

心血管介入术中医务人员眼晶状体剂量水平调查与分析

目的 分析心血管介入术中医生眼晶状体当量剂量水平及相关影响因素。方法 选取某心血管专科医院20名介入医生，监测手术期间的眼晶状体累积当量剂量，记录设备相关参数[透视时间、剂量面积乘积(DAP值)、患者入射体表剂量(ESD值)]及手术类型、术者位等。结果 7名医生眼晶状体年当量剂量平均水平超过20 mSv，周手术量与眼晶状体周当量剂量存在线性相关(R²=0.457,P=0.001)。单例手术眼晶状体当量剂量平均水平M为17.1μSv，透视时间、DAP值及ESD值与眼晶状体当量剂量均存在线性相关(R²=0.427、0.206、0.237,P <0.05)。开展经皮穿刺冠状动脉支架植入(CA+PCI)的透视时间、DAP值、ESD值和眼晶状体当量剂量均高于冠状动脉造影术(CA),(t=-3.226、-3.108、-3.061、-2.667,P <0.03)。结论 介入放射学工作人员眼晶状体年当量剂量较高，部分人员可能超过ICRP规定的最新剂量限值(20 mSv)。应重点关注开展冠状动脉支架植入术的工作人员，实际操作中应优化工作负荷、减少不...     

武汉市放射诊疗机构X射线诊断设备及频度调查

目的 掌握武汉市放射诊疗机构X射线诊断设备基本情况及频度水平,为卫生行政部门制定医疗照射防护策略及合理调配放射诊疗资源提供依据。方法 采用普查的方法,通过"武汉市职业病防治综合管理信息平台"收集2022年全市1 030家放射诊疗机构(不包括部队和武警医院)填报的X射线诊断设备基本情况和诊断人次调查表,将调查的各类型X射线诊断人次数除以2021年底武汉市常住人口数,获得武汉市不同X射线诊断应用频度。结果 武汉市1 030家放射诊疗机构拥有各类型X射线诊断设备2 540台,放射工作人员7 062人,其中37.76%的设备和75.01%的放射工作人员集中在三级医院;全市平均每百万人拥有186.10台X射线诊断设备,其中数字X射线摄影机(DR)48.65台/百万人最多,其次为口内牙科机31.21台/百万人;全市X射线诊断总数11 884 582人次,集中在X射线摄影与计算机体层成像(CT)诊断检查,分别占43.61%与43.59%,频度分别为379.75人次/千人口与379.52人次/千人口;中心城区放射诊疗资源配置优于远城区。结论 武汉市X射线诊断设备发展较快且仍有增长空间,诊断频度未恢复到新冠疫情前水平,中心城区与远城区放射诊疗资源配置需统筹优化,医疗照射防护管理力度应不断加强,以促进区域间放射诊疗事业可持续发展,保障患者及受检者健康安全。