痹痛宁胶囊抗炎镇痛作用的研究

痹痛宁胶囊 (PTN)由乌苏里江制药有限公司研制生产。该药由马钱子、全蝎、僵蚕等 10味药组成 ,临床试验证明本品具有祛风除湿、舒筋活络、活血化瘀、消肿定痛的功效。我们就该药对大鼠佐剂性关节炎 ,小鼠二甲苯性耳壳炎症 ,大鼠蛋清性关节炎及大鼠和小鼠镇痛作用的影响进行研究。1　材料1 1　动物 :昆明种小鼠 ,体重 (2 0± 2 ) g ;Wistar大鼠 ,均由哈尔滨医科大学动物实验中心提供。1 2　药品 :痹痛宁胶囊 (每粒 0 2 g) ,由乌苏里江制药有限公司提供 ,批号 910 82 8;痹冲剂 ,本溪制药三厂生产 ,批号 96 0 6 2 3 1;羊毛脂 ,上海嘉定华…     

高效液相色谱法测定跌打活血胶囊中血竭素含量

目的高效液相色谱（HPLC）法测定跌打活血胶囊的血竭素含量。方法采用Thermo Hypersil—Keystone C18色谱柱（150mm×4．6mm，5μm），流动相为甲醇-0．05mol／L磷酸二氢钠（50：50），检测波长为440nm，柱温为40℃，流速为1mL／min。结果血竭素进样量在0．01464-0．30744μg范围内与峰面积线性关系良好，r=0．9999，平均加样回收率为98．66％，RSD=1．65％（n=6）。结论HPLC法准确、简便，可用于跌打活血胶囊的质量控制。     

反相高效液相色谱法测定刺五加胶囊紫丁香苷含量

目的：建立反相高效液相色谱法,以测定刺五加胶囊中紫丁香苷含量。方法：采用C18柱（150 mm×4.6mm,5μm）,甲醇-水（80∶20）为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长265 nm。结果：紫丁香苷进样量在0.1514～0.7570μg范围内与峰面积线性关系良好,r=0.9998;紫丁香苷的加样回收率为102.0%,RSD=1.54%。结论：该法简便,结果准确、可靠。     

NP-HPLC法测定痹痛宁胶囊中士的宁含量的研究

目的 建立痹痛宁胶囊中士的宁的含量测定.方法 采用正相高效液相色谱法(NP-HPLC);色谱条件为硅胶柱,以正己烷-二氯甲烷-无水甲醇-三乙胺(比例:47.5∶47.5∶5∶0.4)为流动相,流速为1.0 ml/min,检测波长280 nm.结果 平均回收率为98.7%,RSD=2.00%.结论 此方法简便、灵敏、准确且重现性好,其他成分对测量结果无影响,可用于该制剂的质量评价和控制.     

不同浓度舒芬太尼复合丙泊酚对老年胸腹部手术患者的麻醉效果

目的 观察不同浓度舒芬太尼复合丙泊酚对老年胸腹部手术患者的临床麻醉效果.方法 选取56例行胸腹部手术的老年患者完全随机分为观察组和对照组,各28例.对照组给予0.3μg/(kg·min)舒芬太尼+80 μg/(kg·min)丙泊酚,观察组给予0.15 μg/(kg·min)舒芬太尼+80 μg/(kg·min)丙泊酚,比较2组患者麻醉前(T1)、气管插管即刻(T2)、切皮即刻(T3)和拔除气管导管即刻(T4)血流动力学、苏醒时间、气管拔管时间、术中知晓情况和视觉模拟评分(VAS),记录并观察2组患者的不良反应发生情况.结果 2组患者均无术中知晓,术毕对照组患者苏醒时间[(316±28) min明显]长于观察组[(276±24) min](P＜0.01).观察组和对照组气管拔管时间分别为(383±22) min、(506±21) min,组间差异有统计学意义(P＜0.01).观察组不良反应发生率为71％ (2/28),明显低于对照组[32.1％ (9/28)].结论 小剂量[0.15 μg/(kg·min)]舒芬太尼配合丙泊酚对老年患者的麻醉镇痛安全、有效,可减少不良反应.     

生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证临床观察

目的 观察生脉散合血府逐瘀汤治疗冠心病气阴两虚血瘀证的临床疗效.方法 将冠心病患者60例随机分成治疗组和对照组各30例.对照组给予西药抗血小板聚集、调血脂、强心、扩血管等治疗,治疗组在西药治疗的基础上给予汤剂生脉散合血府逐瘀汤,4周为1个疗程,治疗1个疗程后观察两组患者的临床症状、证候积分、心电图变化、硝酸甘油用量的变化.结果 治疗组在临床症状改善、心电图变化以及中医证候积分、硝酸甘油用量方面的疗效均优于对照组(P<0.05).结论生脉散合血府逐瘀汤改善冠心病患者的心绞痛症状和心电图疗效优于单纯西药治疗.     

非静脉转流下原位肝移植手术的循环管理

目的观察非静脉转流下原位肝移植手术(OLT)围手术期体、肺循环的变化。方法将14例晚期肝病患者,ASAⅢ~Ⅳ级,择期行OLT手术,麻醉后即多巴胺2μg/kg·min、速尿2μg/kg·min、抑肽酶20万u/h持续微泵输入。腔静脉阻断后和开放后去甲肾上腺素、肾上腺素0.2~0.4μg/kg.次静脉推注。记录病人在无肝前期、腔静脉阻断时、腔静脉开放时、新肝期5min、新肝期30min、术毕的HR、SP、DP、CVP、PAP。结果与术前值比较,在腔静脉阻断时HR增快(P<0.05),SP、DP无明显变化,CVP下降(P<0.01),PAP略高(P<0.05)。在腔静脉开放时、新肝期5min,各观察指标均有显著变化。新肝期30min开始趋于正常。结论在非静脉转流下原位肝移植手术中血管活性药及相关药物的合理使用能保持循环系统的相对稳定。     

体位变动后纤支镜下对双腔支气管插管的定位

目的研究体位变动后对双腔气管导管位置的影响。方法择期开胸手术患者120例,ASAⅠ或Ⅱ级随机分为两组(n=60)左双腔气管组(L-DLT组)和右双腔支气管组(R-DLT组)。全麻诱导后分别插入左右双腔气管导管,分别以听诊法和纤支镜(FOB)检查法判断双腔管的位置。患者体位改为侧卧后再以听诊法和纤支镜(FOB)检查法判断双腔管的位置。记录各次管的位置深度。结果体位变动后L-DLT组的DLT深度均有改变(P<0.05)移位12例。R-DLT组的DLT深度均有改变(P<0.05)移位18例。25%患者侧卧后导管位置有移位,以向近侧移位居多。位移率R-DLT组均高于L-DLT组(P<0.05)。结论双腔管插管后体位变动,用纤支镜确定和调整双腔管的位置更确切,宜常规使用。     

预先输注血管活性药对原位肝移植术患者血循环的影响

目的观察持续输注小剂量多巴胺和腔静脉阻断前、开放前血管活性药的预先输注对原位肝移植术(OLT)围手术期循环的影响。方法将16例晚期肝病患者,ASAⅢ～Ⅳ级,择期行OLT手术。随机分为两组(n=8),即多巴胺组(D组):麻醉后即多巴胺2μg/(kg·min)持续微泵输注,必要时加大多巴胺剂量。腔静脉阻断前、开放前推注去甲肾上腺素0.2～0.4μg/(kg·次)或肾上腺素0.2～0.4μg/(kg·次)。对照组(C组)根据血压酌情使用血管活性药。记录患者在无肝前期、腔静脉阻断时、腔静脉开放时、新肝期5min、新肝期30min、术毕的HR、SP、DP、CVP、PAWP和血管活性药的用量。结果C组与D组比较各观察指标在腔静脉阻断时、开放时、开放后5min差异均有显著性(P<0.01)。D组:与术前值比较,SP,DP在腔静脉阻断时无明显变化(P>0.05)开放后立刻下降(P<0.05),CVP在腔静脉阻断时降低(P<0.05),开放后增高(P<0.01)PAWP在新肝期增高(P<0.01)。HR在腔静脉阻断时、开放后增快(P<0.05)。C组血管活性药用量大于D组(P<0.05)。结论在非静脉转流原位肝移植手术中血管活性药的预先输注能很好的维持手术期间循环系统的相对稳定。     

立止血结合高容血液稀释与控制性降压用于肿瘤手术的临床研究

目的 探讨立止血(reptilase,R)结合高容血液稀释(acute hypervolemie hemodilution,AHH)与控制性降压(con-trolled hypotension,CH)用于肿瘤手术的安全性和临床效果.方法 印例患者随机分为3组:R+AHH+CH组(A组)、B组、C组,每组各20例,A组,术前静注立止血2 000 U,麻醉后30 min内输入6%羟乙基淀粉130/0.4 15 ml/kg,联合尼莫地平CH;B组,单纯尼莫地平CH;C组,术前静注立止血2 000 U.三组分别于诱导后动静脉置管完成时(基础值,T0)、手术开始即刻(AHH后,T1)、手术开始后60 min(T2)和术毕即刻(T3)测定血红蛋白(Hb)、红细胞压积(Hct)、血小板(PLT)、纤维蛋白原(FIB)、部分凝血活酶时间(APTT)及凝血酶原时间(PT)、血浆渗透压(Posm)和乳酸(LA).监测心率(HR)、平均动脉压(MAP)、中心静脉压(CVP)、心电图(ECG)、脉搏血氧饱和度(SpO2),记录三组术中的出血量和输血量.结果 A组Hb、Hct在术中降低,在T1时点与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);A组PLT在T1、T2时点降低,在T1时点与B组、C组比较差异有统计学意义(P<0.05);C组APTT、PT术中降低(P<0.05);B组降压期间CVP、MAP降低,HR增快(P<0.05);A组降压期间HR平稳.A组术中失血量和输血量均明显少于B组和C组(P<0.05或P<0.01).结论 止血结合高容血液稀释与控制性降压用于肿瘤手术可明显减少术中出血,对凝血功能影响小,血流动力学稳定,不失为一种安全有效、宜于推广的节约用血方法.