知己知彼,无怨无悔—高三英语考试应考策略

迈入高三,明显可以感觉到学生英语学习压力和教师教学负担加大,这就要求英语教师必须做好应考工作.本文以教师和学生两个方面的应考策略切入,分别探析了教师和学生在高三英语应考当中应当注意的问题.     

中西医结合治疗口腔粘膜机理例析

现代医学认为口腔粘膜病主要是虚、火、毒、免疫功能失调，内分泌紊乱，理化刺激等有关。所谓虚是指阴虚，以肾虚为主症治以养阴清热补肾以固其本。中医认为口腔粘膜病主要以虚、火、毒而致。所谓虚是指正气虚阴虚，精气衰。治疗则以滋补肾阴固本。火是指风邪化热为火，毒是由于某种慢性疾患影响体内代谢分泌与吸收，长期积畜毒素不能排出。所以采用中药调节人体代谢功能。对口腔粘膜治疗只是在临床实践中采用中西医结合的方法取得了一定的效果，但如何规范治疗有待进一步探索。     

HPLC测定3＇-氟尿苷-4-[3-（3，5-二叔丁基-4-甲氧基苯基）-3-氧代-1-丙烯基]苯甲酸酯的稳定性

目的：建立检测3’-氟尿苷-4-[3-（3，5-二叔丁基-4-甲氧基苯基）-3-氧代-1-丙烯基]苯甲酸酯（3’-FUDR—BOBA酯）的HPLC法，并对其稳定性进行研究。方法：用Diamonsil C18色谱柱（150mmx4．6mm，5μm），甲醇-水（85：15）为流动相，流速1mL·min-1，检测波长270nm等条件下分析测定3’-FUDR—BOBA酯在不同pH的缓冲溶液中及小鼠脏器匀浆中的降解情况，研究其稳定性。结果：在0．1～100μg·mL-1范围内线性关系良好，回归方程为A=2．039×10^4C＋2．259×10^3（r=0．9998）。在血清、肝脏、肾脏和肺组织匀浆中，药物的半衰期（tl／2）分别为：12．6，0．99，1．64，4．48h。结论：3’-FUDR—BOBA酯在酸性及中性溶液中较稳定，在碱性溶液中水解较快；不同生物组织匀浆中稳定性考察结果显示，药物在肝脏和肾脏中衰减较快。     

医用化学实验的创新教学

医用化学实验教学必须从根本上转变教学思想,加大教学投入,增强师资队伍建设,提升教学管理水平,创建具有医学特色的化学实验教学平台。从课程体系、教学内容、教学方法、评估考核等方面进行系统地改革和创新,紧密结合医学科技前沿,丰富教学内涵,激发学生学习兴趣,拓宽学生知识视野。通过强化学生自主创新实验和探索开放式实验教学,全面实施素质教育和创新教育,提高医学人才的综合素质和科研能力。     

不同生长期及保存期小果博落回中血根碱和白屈菜红碱的含量测定

目的采用高效液相色谱法测定不同生长期及保存期小果博落回中血根碱和白屈菜红碱的含量。方法色谱柱为Hypersil-Keystone C18(150 mm×4.6 mm,5 μm),流动相为乙腈-0.1 mL·L-1磷酸溶液(25:75),流速1.0 mL·min-1,柱温25 ℃,检测波长270 nm。结果血根碱进样量在0.082～0.820 μg内,与峰面积线性关系良好,平均回收率为98.47%,RSD＝1.3%;白屈菜红碱进样量在0.106～1.060 μg内,与峰面积线性关系良好,平均回收率为98.09%,RSD＝1.4%。结论该方法灵敏,准确,专属性强,可用于小果博落回中血根碱和白屈菜红碱的质量控制。小果博落回的最佳采收期应为8月底到10月初,其最佳保存期应为1～3年。     

中西医结合治疗口腔粘膜机理例析

现代医学认为口腔粘膜病主要是虚、火、毒、免疫功能失调 ,内分泌紊乱 ,理化刺激等有关。所谓虚是指阴虚 ,以肾虚为主症治以养阴清热补肾以固其本。中医认为口腔粘膜病主要以虚、火、毒而致。所谓虚是指正气虚阴虚 ,精气衰。治疗则以滋补肾阴固本。火是指风邪化热为火 ,毒是由于某种慢性疾患影响体内代谢分泌与吸收 ,长期积畜毒素不能排出。所以采用中药调节人体代谢功能。对口腔粘膜治疗只是在临床实践中采用中西医结合的方法取得了一定的效果 ,但如何规范治疗有待进一步探索。     

小剂量替罗非班在急性ST段抬高型心肌梗死患者经皮冠状动脉介入术后的应用

目的：探讨小剂量替罗非班对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠脉介入治疗（PCI）术后的疗效和安全性。方法：入选我院进行急诊PCI的STEMI患者,以随机抽样法分为急诊PCI联合观察组（观察组）和单纯急诊PCI组（对照组）。观察组于PCI术后加用替罗非班,起始注射剂量为5μg/kg,在3 min内注射完毕,而后以0.075μg/kg/min持续微量泵静脉泵入48h;2组患者其他用药相同。观察比较2组患者术后1 h ST段回落情况及住院期间和术后30 d主要心脏不良事件（MACE）发生率,并记录各例患者术前和使用替罗非班后6 h的血红蛋白值（HGB）和血小板计数（PLT）,记录有无发生出血情况。结果：2组患者一般临床情况、介入治疗结果差异均无统计学意义。观察组患者术后1 h 12导联心电图的ST段回落值（∑STR）比对照组显著增加,分别为（0.46±0.09）、（0.39±0.12）mV（P〈0.05）。住院期间,观察组与对照组MACE发生率无明显差异。术后30 d,观察组再梗死发生率比对照组显著降低（分别为3.4%、25.0%,P〈0.05）。观察组患者总出血并发症、严重出血及轻度出血发生情况,与对照组比较差异无统计学意义,2组均未出现血小板减少症的患者。观察组和对照组患者HGB、PLT值基线及每组术前和使用替罗非班后6 h HGB、PLT值比较,差异均无统计学意义,观察组和对照组患者HGB、PLT下降值比较亦无统计学意义。结论：小剂量替罗非班可能对STEMI患者PCI术后具有较好的改善预后作用,并且不会引起明显的出血情况。     

紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的Meta分析

摘 要 目的：系统评价紫杉醇联合奈达铂对卵巢癌患者进行治疗的安全性和有效性。方法：计算机检索PubMed、Cochrane Library、Embase、CNKI、WanFang Data、SinoMed数据库，搜集有关紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的随机对照试验（RCTs）。检索时限均为建库至2018年4月，由两名研究者独立筛选文献、提取资料并评价纳入研究的偏倚风险后，采用 RevMan 5.3软件进行分析。 结果：共纳入12 项研究，包括1 219 例患者。Meta分析结果显示，紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌的总有效率与其他化疗方案相比，差异无统计学意义[OR=1.14，95%CI （0.88，1.48），P=0.16]，但紫杉醇联合奈达铂可提高患者1年生存率[OR=3.37，95%CI（1.47，7.71），P=0.004]和2年生存率[OR=2.24，95%CI（1.27，3.97），P=0.006]，并且该方案显著减少了不良反应的发生率：血小板降低[OR=0.49，95%CI（0.36，0.66），P=0.000 01]、恶心呕吐[OR=0.65，95%CI（0.47，0.89），P=0.007]、外周神经毒性[OR=0.43，95%CI（0.28，0.67），P=0.000 2]及肝功能损伤[OR=0.39，95%CI（0.20，0.77），P=0.006]等不良反应的发生率。 结论：紫杉醇联合奈达铂治疗卵巢癌可延长患者1年及2年生存率且不良反应较轻，受研究数量和质量的限制，结论还需更多高质量的RCTs进行验证。