2017—2021年澄迈地区15 797名新生儿出生缺陷监测结果

目的 分析2017—2021年澄迈地区产科出生缺陷发生情况,并探讨出生缺陷发生的危险因素,为出生缺陷监测干预及预防工作提供数据支撑。方法 回顾性分析2017年1月1日至2021年12月31日澄迈县某医院产科的新生儿资料,采用描述性分析方法对新生儿出生缺陷情况进行分析。结果 2017年1月1日至2021年12月31日澄迈县某医院产科分娩新生儿15 797名,发生出生缺陷764例,发生率为4.84%。其中男婴426例,女婴338例,男女比例为1.26∶1;单发畸形604例,多发畸形160例;产前诊断128例,产后诊断636例。出生缺陷发生率逐年下降（P<0.01）。764例出生缺陷新生儿中先天性心脏病、肢体畸形、唇腭裂、尿道下裂、神经管缺陷依次居于前5位,构成比分别为33.12%、21.20%、12.96%、8.90%、6.81%。前5位出生缺陷类型占总出生缺陷数的82.98%。先天性心脏病例数逐年增加,发生率逐年上升,在每年出生新生儿中的占比及5年间同病种中的占比上升,唇腭裂的发生率逐年下降。先天性心脏多发畸形新生儿的出生结局分布差异有统计学意义（P<0.01）,肢体畸形、唇腭裂、尿道下裂多发畸形新生儿的出生结局分布差异无统计学意义（均P>0.05）。结论 澄迈地区新生儿出生缺陷发生率较高,类型多样且危险众多,尤其是先天性心脏病,应对育龄人群广泛开展孕期知识宣传及健康教育,加强产前诊断及优生咨询服务,降低出生缺陷发生率。     

子痫32例分析

1997—10／2007—10我院分娩总数13384例，其中子痫32例，发生率2．39％。分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 产前子痫23例，产时子痫4例，产后子痫5例。初产妇23例，经产妇9例，发病年龄17～33（平均22．7）岁。20例无系统产前检查。诊断标准依照乐杰主编《妇产科学》第6版教材。     

利用电子阴道镜与病理检查相结合的方法提高宫颈癌前病变等诊断

本文通过采用电子阴道镜下观察宫颈病变的部位,再经涂冰醋酸、碘试验等方法观察病变部位及对异常病变部位进行病理组织学检查,从而在一定程度上提高了宫颈癌前病变及宫颈癌的诊断率,现报道如下:     

阴道镜在诊断宫颈病变的临床价值

宫颈病变是妇科门诊的常见病,而宫颈病与宫颈癌的发病密切相关,严密监测高危人群,对预防宫颈癌的发病极为重要,阴道镜检查是筛查宫颈病变的方法之一.     

金鸡胶囊联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗慢性盆腔炎的临床研究

目的探讨金鸡胶囊联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗慢性盆腔炎的临床效果。方法选取2016年3月—2017年12月在澄迈县人民医院治疗的慢性盆腔炎患者126例,随机分成对照组(63例)和治疗组(63例)。对照组患者隔日睡前取甲硝唑呋喃唑酮栓1枚置于阴道后穹窿部,治疗组患者在对照组用药基础上口服金鸡胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均治疗15 d。观察两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者血清超敏C反应蛋白(hs-CRP)和单核细胞趋化蛋白1(MCP-1)水平,视觉模拟评分(VAS)和症状积分及不良反应情况。结果治疗后,对照组临床有效率为85.71%,显著低于治疗组的96.83%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者血清hs-CRP和MCP-1水平均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组血清hs-CRP和MCP-1水平明显低于对照组(P0.05)。治疗后,两组患者VAS评分和症状积分均显著降低(P0.05),且治疗后治疗组患者VAS评分和症状积分明显低于对照组(P0.05)。治疗期间,治疗组患者不良反应发生率为4.76%,明显低于对照组的17.46%,两组比较差异具有统计学差异(P0.05)。结论金鸡胶囊联合甲硝唑呋喃唑酮栓治疗慢性盆腔炎临床疗效显著,安全性高,具有一定的临床推广应用价值。     

妇炎灵胶囊联合克林霉素和甲硝唑治疗细菌性阴道炎的临床研究

目的探讨妇炎灵胶囊联合盐酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治疗细菌性阴道炎的临床疗效。方法选取2015年7月—2016年7月在澄迈县人民医院接受诊治的细菌性阴道炎患者86例,按照治疗方法的差别分成对照组和治疗组,每组各43例。对照组口服甲硝唑片,0.4 g/次,2次/d;睡前清洁外阴后阴道内涂抹盐酸克林霉素乳膏,1次/d。治疗组在对照组基础上于睡前在阴道后穹隆放置妇炎灵胶囊,2粒/次,1次/d。两组患者均治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的临床症状消失时间、阴道灌洗液炎性因子和血清氧化应激产物情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为81.40%、95.35%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后,治疗组白带减少时间、外阴瘙痒消失、外阴阴道疼痛消失和黏膜充血消失时间均较对照组明显缩短,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组阴道灌洗液中白细胞介素-2(IL-2)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-8(IL-8)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的下降程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清丙二醛(MDA)水平均显著降低,而超氧化物歧化酶(SOD)和一氧化氮(NO)水平均显著升高,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论妇炎灵胶囊联合盐酸克林霉素乳膏和甲硝唑片治疗细菌性阴道具有较好的临床疗效,可明显改善临床症状,降低炎性因子和氧化应激产物水平,具有一定的临床推广应用价值。     

米非司酮联合孕三烯酮治疗子宫内膜异位症对患者卵巢功能、炎性因子及妊娠率影响

目的：分析米非司酮联合孕三烯酮治疗对子宫内膜异位症(EMT)对患者卵巢功能、炎性因子及妊娠率的影响。方法：回顾性分析2019年3月-2021年3月于本院进行EMT治疗的128例患者资料。按照治疗方式分为孕三烯酮组(62例，孕三烯酮治疗)和联合组(66例，米非司酮联合孕三烯酮治疗),均在治疗前、治疗6个月观察两组卵巢功能指标促卵泡激素(FSH)、雌激素(E₂)、黄体生成素(LH)及孕酮(P)和炎性指标白细胞介素-4(IL-4)、肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白(hs-CRP)及白细胞介素-8(IL-8)、观察不同类型EMT特点、随访治疗6、12个月妊娠结局及不良反应。结果：治疗后，两组卵巢功能指标与炎性因子水平均降低，且联合组低于孕三烯酮组(P<0.05);随访发现，联合组治疗6、12个月的自然妊娠率(47.0%、54.5%)与辅助生殖技术妊娠率(27.3%、37.9%)均高于孕三烯酮组(24.2%、35.5%,12.9%、19.4%)(均P<0.05);不良反应两组(10.6%、6.5%)无差异(P>0.05)。结论：米非司酮联合孕三烯...