基层医疗机构中200例神经症的精神科再诊断

神经症是一种常见的精神疾患,相当多的一部分患者在基层医疗机构中就诊,尤其是初发病例,常在地段医院、工厂保健站或综合性医院内科诊治。为此,基层医疗机构中医务人员对神经症的概念,诊断标准、防治原则等认识水平,直接影响神经症的研究和其防治工作的开展。为了将神经症的知识     

阿米替林和舒乐安定治疗神经症的自身交叉试验

阿米替林(Amitriptyline,AM)是一种标准三环抗抑郇药,主治各类抑郁症。舒乐安定(Estazolrm,ET)是一种新型抗焦虑药,主要适用于以焦虑为主的各类神经症。两药具有镇静、安眠、抗焦虑和抗抑郇等相似的药理作用,临床上常用它们来治疗各类     

地段医院中的神经症和抑郁性疾病

本文报导对60例地段医院中的神经症患者,使用临床检查/全国流调标准、PSE/CATEGO、DIS/DSMⅢ三种定式精神检查和诊断标准,进行精神疾患再诊断研究。结果发现三种诊断方法中分别有41.7％;26.7％;31.7％的患者被诊断为抑郁性疾病。三种诊断方法对诊断抑郁性疾病有相当高的一致性。并且通过阿米替林和舒乐安定进行自身交叉对照治疗作为治疗性诊断也证实本组抑郁性疾病患者对阿米替林的疗效显著。为此,作者提醒基层医疗保健机构或综合性医院的医务工作者对抑郁性疾病应予足够重视。     

扬中县近年的防痨措施及效果评价

扬中县近年的防痨措施及效果评价扬中县防疫站王明荣，王纪明，常发辉扬中县位于江苏省中部，人口２７万，经济较发达。１９８１年成立了县结防所，各乡镇也相继组建防痨网，全方位有计划地开展防痨工作。自１９８７年以来，一直是省结防先进县。为了较准确、客观地评价该...     

乍浦社区脑卒中现状及康复对策

目的：了解本社区1990～2002年脑卒中的发病率、死亡率变化，病例及死亡病例的年龄构成，病死率及病后康复情况，为做好脑卒中康复工作提供依据。方法：对我院生命统计和脑卒中疾病、高血压监测等资料以及家庭病床资料、人口资料进行统计分析。结果：本社区2002年脑卒中发病率和死亡率分别比1990年上升了23．76％和15．16％。病例及死亡病例的年龄构成，均以70～79岁者所占比重最高，其次为80～89岁者。总病死率为55．77％。2000～2002年仅45例建立了家庭病床，而且48．89％是病后≥6个月才建立的。结论：针对脑卒中的特点，应开展以收治早期病例为主的家庭病床，康复护理和“一门式”系列服务，有利于提高患者生存质量。     

创建社区卫生服务信息网站的实践与体会

建立社区卫生服务信息网站，是政务公开、接受社会监督的一种形式，也是为开展社区卫生服务电子网络化、社区医生网上行提供了物质保障，使社区卫生服务的信息在社会和卫生系统达到最大程度的共享，有利于提高社区卫生服务的分析决策水平和管理效率，有利于在网上进行预防保健、医疗康复、健康教育等服务，以便使社区居民不出家门就能得到便捷的社区卫生服务。     

矫治器在上颌骨、牙槽突骨折早期复位中的临床应用

<正> 上颌骨及牙槽突骨折在颌面外伤中是常见的,约占颌面骨损伤的19.9%。有关骨折复位问题,国内主要为外科切开复位、手法复位及牵引复位法等。然均于伤后较长时间,已成为陈旧性骨折错位愈合时再施矫形治疗。故至今尚无较为理想的复位方法。自1980年起我们在实践中对5例上颌骨及牙槽突骨折手法复位失败的病人(男性4人,女性1人,年龄13～33岁)应用骨折矫治器早     

不同麻醉方法对老年股骨手术患者围术期卒中高危因素的影响

目的探讨不同麻醉方法对老年股骨手术患者围手术期卒中高危因素的影响。方法选取116例择期进行股骨手术的老年患者,随机分2组,对照组58例采用单纯全麻进行手术,实验组58例采用全麻复合硬膜外麻醉手术。观察麻醉诱导前后、手术前后2组老年患者的抗凝参数含量、纤溶参数D-二聚体含量以及手术前后神经功能评分。结果麻醉诱导前、诱导后、手术结束时、术后72h,实验组凝血酶抗凝血酶复合物水平均明显低于对照组(P0.05);实验组D-二聚体水平与对照组无显著性差异(P0.05)。2组手术前神经功能评分差异无统计学意义(P0.05),术后实验组神经功能明显高于对照组(P0.05)。结论全麻复合硬膜外麻醉有利于降低老年股骨手术患者围手术期血小板活化,降低高凝状态,对纤溶状态无明显影响,对降低围手术期卒中高危因素有一定临床意义。     

上海市社区神经症的流行病学调查

目的 :了解上海市社区中各类神经症的患病率及其相关因素。方法 :应用标准化工具 ,采用分层整群抽样以及两阶段法 ,对大样本社区人群进行流行病学调查。结果 :社区中神经症患病率为 2 8 72‰ ,各亚型分别为 :焦虑性障碍 10 2 2‰ ,抑郁性神经症 9 34‰ ,躯体化障碍 4 2 3‰ ,神经衰弱 3 6 1‰ ,癔症1 32‰ ;男、女比例为 1∶2 4。其它如年龄、婚姻状况、受教育程度、职业等均与患病率相关。结论 :神经症是一类十分常见的精神疾患 ,其患病率远较重性精神病高 ,严重影响人的健康和生活质量 ,应列为社区精神卫生保健工作的重点