广西壮族自治区多地区长寿人群分布特征及其相关因素研究

目的探索我国典型长寿地区人群中与健康长寿的相关因素,为老年人群的健康长寿提供有价值的参考数据。方法采用登记和入户问卷调查方法收集和解析广西壮族自治区桂林市永福县、河池市巴马县和防城港市东兴市长寿老人(≥90岁)的人口学基本特征;然后在当地一般人群中,随机选取年龄组对照(40~85岁)。分别对比长寿和对照人群的性别、民族、家族史、疾病史、婚姻状况、家庭代数和子女数、吸烟、饮酒、外出活动、睡眠等与健康长寿相关因素进行关联分析。结果在巴马县、永福县和东兴市常住人口69.15万人中,共登记有≥90岁者1005例(≥90岁率:145.34/10万),其中≥90岁和<100岁(长寿)者944例(长寿率:136.51/10万),年龄(93.28±2.57)岁;≥100岁者61例(百岁率:8.82/10万),年龄(102.00±3.05)岁。长寿和百岁比较仅有3个因素如,地区分布(P=0.014)、无疾病史(P=0.002)和家庭代数(P=0.008)有显著关联。表明长寿和百岁人群可能是同一群体,合并两者将长寿+百岁和对照比较,与健康长寿有显著关联的因素有已婚(OR=26.469,95%CI:13.208~53.045)、家庭代数(OR=5.419,95%CI:3.418~8.592)、儿子数(OR=2.013,95%CI:1.555~2.607)、女儿数(OR=1.380,95%CI:1.122~1.696)和外出活动(OR=10.226,95%CI:3.164~33.045)。结论广西壮族自治区巴马县、永福县和东兴市一般自然人群中长寿和百岁率较高;可能得益于多子女和多代的家庭结构,并且乐观的心态、运动和生活规律均可能是其中重要的健康长寿关联因素。     

广西长寿老人高敏C反应蛋白与代谢综合征的相关性

目的 基于广西自然长寿队列,分析长寿老人血清高敏C反应蛋白(hs-CRP)水平与代谢综合征(MS)及其相关代谢性疾病的相关性。方法 2019年7月至11月,选择广西东兴市和上林县265例90岁及以上长寿老人为研究对象,逐户采集一般人口学指标、身高、体质量、腰围、血压、空腹血糖、血脂和hs-CRP等数据。根据研究对象是否患有MS将其分为MS组(68例)和非MS组(197例);根据研究对象hs-CRP水平将患者分为hs-CRP≥3mg/L组(160例)和hs-CRP＜3mg/L组(105例)。采用SPSS 21.0统计软件进行数据分析。根据数据类型,分别采用t检验、Mann-Whitney U检验、χ²检验或Fisher精确检验进行组间比较。采用多因素logistic回归分析hs-CRP与MS及其相关代谢性疾病的关系。结果 MS组hs-CRP水平显著高于非MS组,差异有统计学意义(P＜0.05)。hs-CRP≥3mg/L的长寿老人高低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)血症、血脂异常和MS患病率显著高于非MS组(P＜0.05);高血压患病率显著低于非MS组(P<0.05)。hs-CRP≥3mg/L的长寿老人发生MS(OR=2.173,95%CI 1.151~4.106)、血脂异常(OR=2.003,95%CI 1.128~3.555)、高甘油三酯(TG)血症(OR=2.139,95%CI 1.013~4.518)、高LDL-C血症(OR=3.821,95%CI 1.319~11.072)风险增加,发生高血压的风险降低(OR=0.282,95%CI 0.087~0.908)。结论 长寿老人的血清hs-CRP水平与MS、血脂异常、高TG血症和高LDL-C血症、高血压有相关性,hs-CRP升高者患MS的风险增加。     

我国多地区老年人骨折现状及相关因素的研究

目的描述我国多地区老年人骨折现状及流行病学特征,阐明老年人骨折相关危险因素。方法选择2013年3月至2015年2月在广西壮族自治区江滨医院、北京老年医院、宁夏医科大学附属医院就诊的老年患者4419例作为研究对象,分析其骨折发生率及流行病学特点,分析运动,晕厥,平衡功能,糖尿病等疾病因素,降压药、降糖药等药物因素与骨折的关系。结果(1)我国老年人发生骨折的流行特征如下:(1)一般状况:在性别、年龄、长期居住地、照料方式中差别有显著性(P<0.05);(2)身体功能:包括运动、晕厥、平衡功能差异(P<0.05);(3)现患疾病:有晕厥病史、脊椎病、前庭疾病、高血压病、直立性低血压、心律失常、心功能不全、白内障、青光眼、视力障碍(P<0.05);(4)服用药物,有降压药和抗抑郁药物(P<0.05)。(2)老年人骨折危险因素包括性别、年龄、职业、居住地、运动、疾病和药物等。结论应针对老年人个体相关危险因素尽早进行干预,以减少老年人骨折的发生。     

我国中老年人慢性炎症性疾病分析

目的探讨中老年人高血压、空腹血糖受损、高脂血症和超敏C反应蛋白(hs-CRP)异常的患病情况及其相关指标与hs-CRP水平的相关性。方法采用2015年中国健康与养老追踪调查数据,以10281名中老年人(年龄≥45岁)为研究对象,采用横断面分析方法,对不同年龄段中老年人的高血压、空腹糖耐量受损、高脂血症和hs-CRP异常的发生率进行比较,分析hs-CRP水平与血压、血糖和血脂水平的相关性。结果随着年龄增加,收缩压(SBP)、空腹血糖(FPG)、低密度脂蛋白(LDL-C)、hs-CRP显著升高(P<0.05),体重指数(BMI)、腰围、舒张压(DBP)、甘油三酯(TG)显著降低(P<0.001)。低龄老年组和高龄老年组的高血压、空腹血糖受损和hs-CRP异常的发生率显著高于中年组(P<0.001),而高脂血症的发生率显著低于中年组(P=0.007)。在中年组和低龄老年组,hs-CRP与SBP、DBP、FPG、TG、总胆固醇(TC)呈显著正相关(P<0.001);在高龄老年组,hs-CRP仅与FPG、TG呈显著正相关(P=0.001);hs-CRP与高密度脂蛋白(HDL-C)在三个年龄组均呈显著负相关(P<0.001)。结论高血压、空腹血糖受损和hs-CRP异常的发生率随着年龄的增加而升高,高脂血症的发生率随着年龄的增加而降低,hs-CRP与中老年人的血压、血糖和血脂指标存在显著的相关关系。     

广西壮族自治区南宁市上林地区长寿人群分布特征和影响因素研究

目的阐明广西南宁市上林地区长寿人群的特征分布以及影响因素,为广西壮族自治区的长寿研究提供科学依据。方法采用多来源登记和入户面询的方法,收集和分析上林地区11个乡镇的长寿老人(≥90岁)的一般人口学横断面资料;采用年龄组对照设计,分别对长寿老人(≥90岁且<100岁)和百岁老人(≥100岁)、长寿+百岁和当地40~85岁自然人群即对照组进行比较,分析与长寿相关的因素。结果纳入上林地区登记的≥90岁老年人1533例,其中长寿组1453例,年龄(92.84±2.46)岁,长寿率为292.94/10万;百岁组80例,年龄(102.67±2.60)岁,百岁率为16.13/10万。长寿和百岁老人的空间分布均呈现中部北部聚集,西南部稀疏的特点。壮族(OR=1.551,95%CI:1.308~1.838)、已婚(OR=55.507,95%CI:36.087~85.377)和适度偏高的腰臀比(OR=258.056,95%CI:27.775~2397.569)及SBP(OR=1.019,95%CI:1.013~1.026)的老年人更倾向于长寿。结论研究发现上林地区长寿老人比率高于广西壮族自治区和全国平均水平,女性长寿多于男性,以壮族为主,且存在其特有的空间和人群分布特征;女性、壮族、已婚、适当偏高的腰臀比及SBP可能有益于该地区人群长寿,但其他因素对长寿的影响值得深入研究。     

广西长寿老人甲状腺激素水平观察研究

目的通过总结分析广西长寿及百岁老人甲状腺激素水平,探索我国长寿地区人群中的长寿相关因素,为我国老年人群健康老龄化提供参考依据。方法采用登记和入户问卷调查方法收集和解析广西壮族自治区防城港市东兴市长寿老人(年龄≥90岁)的人口学基本特征;然后分别对比不同年龄段、性别、肥胖程度、健康状况与甲状腺激素水平进行关联性分析。结果甲状腺激素中TSH和T4可能与年龄相关,90~94岁、95~99岁及≥100岁三个年龄段TSH水平分别为1.710(1.390)uIU/ml,1.580(1.03)uIU/ml,3.220(2.35)uIU/ml;T4水平分别为125.300(34.00)nmol/L,123.500(36.80)nmol/L,109.500(56.50)nmol/L。甲状腺激素水平与性别及疾病史没有显著关联。肥胖与非肥胖的长寿老人相比,T3(P=0.011)水平有显著差异,而TSH、T4、FT3、FT4没有显著差异。结论我国长寿人群的甲状腺激素水平会随年龄变化,肥胖程度可能是影响长寿人群甲状腺激素水平的相关因素。     

七氟烷对缺血再灌注心肌的保护作用

大量研究表明,七氟烷预处理和后处理,在心肌缺血再灌注中起到了心肌保护作用,而关于其作用机制,相关研究和争议颇多。本文就七氟烷在心肌缺血再灌注中的保护作用作一综述,为临床麻醉用药提供指导。同时指出七氟烷心肌保护作用在临床工作中所遇到的问题,并提出对未来研究的展望。     

肝功能相关指标对老年人窦性心动过缓的影响因素分析

目的探讨老年人发生窦性心动过缓的影响因素,为预防窦性心动过缓的发生提供参考依据。方法纳入广西壮族自治区南宁市东葛社区65岁以上老年体检者(331例),根据心电图检查结果将受检者分为窦性心动过缓组(155例)和正常组(176例),并对窦性心动过缓的影响因素进行分析,发现性别在两组中存在显著差异,因此进行性别分层,分别分析影响男性和女性发生窦性心动过缓的相关因素。结果本研究共包括331例参与者,其中男性121例(36.6%),女性210例(63.4%),中位年龄71.4(68.0,75.9)岁;窦性心动过缓组男性80例(51.6%),女性75例(48.4%),正常组中男性41例(23.3%),女性135例(76.7%),男性发生窦性心动过缓的比例高于女性,差异具有统计学意义(P<0.001);吸烟(P=0.018)、血清谷草转氨酶(AST)(P=0.018)、血清肌酐(Cr)(P=0.003)的差异也具有统计学意义。按性别分层后,男性ALT水平的差异具有统计学意义(P=0.046),女性AST水平的差异具有统计学意义(P=0.009)。结论老年人窦性心动过缓多发于男性,肝功能相关指标ALT与老年男性发生窦性心动过缓相关,AST与老年女性发生窦性心动过缓明显相关。