啤酒制造工人工作相关肌肉骨骼疾患及其影响因素分析

目的 调查啤酒制造工人工作相关肌肉骨骼疾患（WMSDs）的现状并探讨其影响因素。方法 采用流行病学横断面调查方法，选择广州市某大型啤酒制造厂501名啤酒制造工人为研究对象，应用中文版《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查WMSDs的患病现状，采用多因素Logistic回归方法分析工人罹患WMSDs的影响因素。结果 啤酒制造工人WMSDs总发生率为39.7%（199/501），其中发生率较高的部位是颈部27.1%（136/501）、肩部25.0%（125/501）、下背部24.0%（120/501）、上背部23.2%（116/501）。啤酒制造工人罹患多部位WMSDs的比例为28.9%（145/501），单一部位发生率为10.8%（54/501）。多因素Logistic回归分析结果显示，与总工龄<5年者相比，工龄10～<15年的工人罹患WMSDs的风险增加（P<0.05）；吸烟≥20支/周、经常替同事上班者罹患WMSDs的风险增加（P<0.05）。结论 啤酒制造工人WMSDs患病风险较高，发生率较高的部位分别是颈部、肩部和下背部。啤酒制造行业应加强员工健康培训，注意对工龄较长员工的保护，宣传吸烟危害，合理安排工人轮休和作息，以降低工人罹患WMSDs的风险。     

汽车制造企业作业工人职业紧张及其影响因素分析

采用整群分层随机抽样方法，对某汽车制造企业1 066名作业工人职业紧张及其影响因素的调查结果显示，工人付出-回报失衡（ERI）比值M[（P25，P75）]为0.92（0.72，1.15），ERI模式职业紧张发生率为35.08%，职业紧张水平较高。接触职业病危害因素是汽车制造作业工人职业紧张的危险因素，适当体育锻炼可预防职业紧张发生。     

广州市某化学制药厂职业病危害调查及半定量风险评估

  目的  了解某化学制药行业的职业病危害情况,评估其职业健康风险,探讨其防控对策。
  方法  选择广州某化学制药厂作为本次研究对象,运用新加坡半定量风险评估法对其进行职业健康风险评估。
  结果  该制药厂主要存在的职业病危害因素为丙酮、二氯甲烷、盐酸和其他粉尘（药尘）等;离心间和蒸馏塔作业位的丙酮和二氯甲烷浓度超标,其中丙酮最高检测浓度达2 456.6 mg/m3,二氯甲烷的最高检测浓度达925.0 mg/m3;离心间作业位和蒸馏塔作业位接触的二氯甲烷风险等级为高风险,而离心间作业位和蒸馏塔作业位接触的丙酮、液体原料装卸作业位接触的二氯甲烷均为中等风险。
  结论  该制药厂存在职业健康高风险岗位,使用轴流风机的全室通风设计不能满足离心间和蒸馏塔等高风险作业位的职业病防护要求,应引起重视,并加强职业病防护设施和个体防护的管理。
     

广州市某造船厂工人颈部工作相关肌肉骨骼疾患影响因素分析

  目的  调查广州市某造船厂工人工作相关肌肉骨骼疾患（work-related musculoskeletal disorders,WMSDs）患病情况,探讨影响颈部WMSDs的主要因素。
  方法  以广州市某造船厂工作人员为研究对象,采用《北欧肌肉骨骼疾患问卷（修改版）》调查其WMSDs患病情况,运用多因素logistic回归分析颈部WMSDs的影响因素。
  结果  148名造船厂工作人员的WMSDs总患病率为45.9%,其中患病率最高的部位是颈部（31.1%）,其他依次为肩部（27.0%）、下背部（21.6%）、上背部（16.2%）、腿部（14.9%）、膝部（14.9%）、肘部（14.9%）、踝部（13.5%）和手部（13.5%）。各工种中打磨工和电焊工颈部WMSDs患病率较高,分别为50.0%和41.7%。多因素logistic回归分析结果显示,颈部WMSDs的独立危险因素是每天从事同样的工作（OR=9.65,95% CI:1.77~52.61）和上肢用力（OR=2.43,95% CI:1.06~5.60）,休息时间充足是颈部WMSDs的保护因素（OR=0.38,95% CI:0.16~0.92）。
  结论  造船厂工人WMSDs患病率较高,其中颈部较为常见,其危险因素主要包括不良工作姿势及不合理的劳动组织。
     

某市职业卫生技术服务机构检测企业职业病危害因素情况分析

目的 分析职业卫生技术服务机构服务质量,探讨其监管方式。 方法 搜集某市2014年职业卫生监督检查中96家企业提交的工作场所职业病危害因素检测报告结果数据,分析不同类型职业卫生技术服务机构服务内容、不合格检出率。 结果 大型公立机构、区县疾病预防控制中心、民营/外地机构每家企业职业病危害因素平均检测项次分别为48.65、20.54、29.76,三者差异有统计学意义(F=3.98,P<0.05);检测项目的不合格率分别为16.78%、20.97%、9.57%,三者差异有统计学意义(χ2=43.88,P<0.01)。 结论 应加强对职业卫生技术服务机构服务行为的监管,通过抽样监督检测对机构实施的企业定期检测结果的可信度进行评估,督促机构的规范服务。     

某饮料制造企业岗位噪声暴露及职业性听力损失情况调查

  目的  了解饮料制造企业噪声暴露情况，探讨该行业作业工人噪声性听力损失（noise-induced hearing loss，NIHL）的影响因素。
  方法  选择广州市某饮料制造企业符合条件的182名接触噪声的作业工人为调查对象，对其进行纯音听阈测试，并对工作场所进行噪声检测，分析工人NIHL影响因素。
  结果  该饮料制造企业工作场所噪声超标率为70.59%，超标岗位主要集中在瓶装饮料线以及纯净水线。84名（46.15%）接触噪声作业工人被检出NIHL。logistic回归分析结果显示:作业人员年龄> 35岁发生NIHL的危险度是20~30岁的2.647倍（P < 0.05）；接触噪声工龄> 10年发生NIHL的危险度是接触噪声工龄 < 5年的2.853倍（P < 0.05）；所在岗位为纯净水线发生NIHL的危险度是辅助设施岗位的9.000倍（P < 0.05）。
  结论  该饮料制造行业噪声水平较高，企业应采取工程控制措施控制噪声危害，加强职业卫生管理。
     

广州市2014—2016年典型制造企业职业病危害因素哨点监测研究

目的 动态掌握广州市重点行业职业病危害因素的种类和分布情况, 为该市职业卫生监管工作提供科学依据。
方法 选择广州市职业病危害重点行业的36家企业为监测对象, 对其工作场所职业病危害因素接触水平进行动态监测, 并对职业病危害因素的超标情况进行分析。
结果 2014-2016年共对36家哨点企业进行了工作场所职业病危害因素的连续性监测, 覆盖487个岗位1 588个检测点。36家企业职业病危害因素超标率为11.34%(180/1 588), 涉及的主要职业病危害因素有粉尘、多种化学因素和噪声。不同行业的企业、岗位、检测点超标率差异均有统计学意义(P < 0.01), 其中均以化工行业的超标率为低, 船舶修造行业、木质家具制造行业超标率较高。3类超标率在不同年份间比较, 差异均无统计学意义(P>0.05)。不同职业病危害因素的企业、岗位、检测点超标率均不同, 差异均有统计学意义(P < 0.01), 其中均以物理因素(主要为噪声)最高。
结论 广州市典型制造企业职业病危害情况不容忽视, 其中噪声危害比较严重。船舶修造行业、木质家具制造行业目前仍是广州市职业病危害防控的重点行业, 开展重点行业职业病危害哨点监测是工作场所职业卫生状况监管的重要措施。
     

2014年广州市皮革箱包、制鞋行业职业病危害抽样检测分析

目的 了解广州市皮革箱包制鞋行业的职业病危害情况,为职业卫生监管工作提供科学支持。 方法 采用分层抽样的方法选择研究对象,以自填调查问卷的形式调查企业的职业卫生管理状况,通过现场采样和原辅材料挥发性有机成分分析的方法检测并分析该行业工作场所的职业病危害因素。 结果 共调查87家皮革箱包制鞋企业,以小型企业为主(占81.61%),调查的应答率均在90%以上,调查项目达到要求的比率(符合率)为41.52%;工作场所有害因素检测发现,企业超标率为35.19%,岗位超标率为14.98%,检测项次超标率为4.02%;其中2家企业的2个样品中检出1,2-二氯乙烷。 结论 广州市皮革箱包制鞋企业职业卫生管理状况不容乐观,含有1,2-二氯乙烷等高毒化学物质的有机溶剂仍存在一定范围的使用,应加强该行业的职业卫生监管。     

某汽车制造企业噪声致听力损失的职业卫生调查及风险评估

目的 掌握汽车制造企业人群的噪声性听力损失(NIHL)的现况,评估使用ISO 1999:2013(E)模型预测发生NIHL的效果.方法 采用横断面调查方法,以某汽车制造企业接触噪声全体工人为研究对象,对其进行噪声接触水平和纯音听阈测试,采用ISO 1999:2013(E)方法对NIHL进行定量风险评价.结果 该汽车制造...     

广州市某啤酒制造厂工人颈肩背多部位肌肉骨骼疾患危险因素研究

目的调查啤酒制造厂工人多部位工作相关肌肉骨骼疾患(work-related musculoskeletal disorders,WMSDs)的现状,并分析其影响因素。方法采用横断面调查方法,于2021年9月以广州市某啤酒制造厂的501名员工为研究对象,使用中文版《肌肉骨骼疾患调查问卷》调查WMSDs患病现状,应用多因素logistic回归方法分析颈、肩、背多部位WMSDs的危险因素。结果啤酒制造厂员工WMSDs总患病率达39.7%,其中各部位患病率较高的是颈部27.1%、肩部25.0%、下背部24.0%和上背部23.2%。工人单一部位WMSDs患病率为10.8%,多部位WMSDs患病率为28.9%,2个部位同时患病的比例是3.8%,3个部位同时患病的比例是4.4%,4个部位同时患病的比例是16.4%,5个及以上部位同时患病的比例为4.6%,其中颈、肩、上背、下背4个部位同时患病的比例为17.8%(89/501),上肢部位(肘部、手腕部)同时患病的比例为3.2%(16/501),下肢部位(腿部、膝部、踝部)同时患病的比例为2.2%(11/501)。多因素logistic回归分析结果显示:相对于总工龄<5年,总工龄5~9年、10~14年的员工罹患颈、肩、上背、下背多部位WMSDs的风险分别提高至2.781倍、3.480倍(P<0.05);以不舒服姿势工作罹患颈、肩、上背、下背多部位WMSDs的风险提高至2.343倍(P<0.05);大专及以上文化程度(相对于初中及以下)、每天从事同样工作是颈、肩、上背、下背多部位WMSDs的保护因素(OR=0.355、0.554,P<0.05)。结论啤酒制造行业WMSDs患病风险较高,以多部位WMSDs发病为主,其中以颈、肩、上背、下背多部位患病模式较为常见。啤酒制造行业可以通过避免不舒服作业姿势,重点关注工龄长、文化程度较低的员工,以降低工人多部位WMSDs的发病风险。