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特发性J波伴心室颤动一例 总被引:2,自引:0,他引:2
患者男性 ,19岁 ,因 1个月内尿失禁 2次于 2 0 0 1年 6月 4日入院。既往健康 ,无遗传病家族史 ,父母亲非近亲结婚。近 2个月内无上呼吸道和肠道感染史。体格检查 :体温 36 0℃ ,脉搏 70次 /min ,呼吸 2 0次 /min ,血压 10 5 /70mmHg (1mmHg =0 133kPa)。发育正常 ,营养中等 ,神志清醒 ,心肺正常 ,神经系统正常。头颅CT、脑电图、血电解质、和肾功能正常。血液心肌酶 :肌酸激酶 肌红蛋白 (CK MB) 36U/L (正常 2 5U/L) ,天冬氨酸转氨酶(AST) 6 1U/L (正常 5 0U/L)。在记录心电图 (9∶0 2 ,图1)时患者突… 相似文献
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目的 探讨有创机械通气采用呼气末正压(PEEP)+压力支持通气(PSV)模式在救治淡水近乎淹溺后并发急性肺水肿的应用方法 和价值.方法 总结淡水近乎淹溺后并发急性肺水肿经常规治疗和有创机械通气(采用PEEP+PSV模式)治疗18例患者的临床资料.结果 15例在3-4 d成功撤机,3例l周时成功撤机,18例患者均痊愈出院.结论 采用PEEP+PSV模式机械通气救治淡水近乎淹溺后并发急性肺水肿的临床疗效较好. 相似文献
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患者男,67岁,因"口苦、腹痛、酱油色尿1 d"于2008年9月24日入院.患者入院2 d前因右上肢软组织挫伤在当地医院输液治疗,第1天输注青霉素,无不适,第2天改输克林霉素1.8 g,输完后感口苦明显,右上腹持续性胀痛,伴右肩背部放射痛. 相似文献
4.
目的:观察噻托溴铵粉吸入剂(思力华)联合布地奈德福莫特罗(信必可)对D组COPD的治疗效果.方法:将60例临床诊断为D组COPD的患者随机分为两组.治疗组:30例,予噻托溴铵胶囊(l8ug)每次1粒,使用吸入装置(handiHaler)吸入,每天1次,加用布地奈德福莫特罗160ug 2吸,每天2次.对照组:30例,单纯噻托溴铵胶囊(l8ug)每次1粒,使用吸人装置(handiHaler)吸人,每天1次,疗程6个月.观察两组患者治疗前后肺功能、6分钟步行试验(6MWT)、血气分析情况.结果:治疗6个月后,治疗组的肺功能指标(FVC、FEV1、IC)、6MWT、血气分析指标(PO2、PCO2、SaO2)较对照组有统计学差异.结论:长效抗胆碱药噻托溴铵与布地奈德福莫特罗联合应可明显改善D组COPD患者的肺功能、6MWT和血气分析,优于单纯应用思力华,可使COPD得到良好的控制. 相似文献
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目的:探讨血清钾、肌酶及甲状腺激素水平变化对甲亢并周期性麻痹(简称甲亢周麻,TPP)患者病情和预后的影响。方法:采用回顾性分析方法选取我院TPP患者50例,用全自动生化分析仪检测血清钾、肌酶及甲状腺激素水平浓度。结果:所有TPP患者与正常参考值比较均有血清钾下降,游离三碘甲状腺原氨酸(FT3)、游离甲状腺素(FT4)、总三碘甲状腺原氨酸(T3)、总甲状腺素(T4)水平上升,促甲状腺素(TSH)水平下降;其中39例患者肌酸激酶(CK)水平上升;28例患者肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平上升;31例患者天门冬氨酸转氨酶(AST)水平上升。血清钾分别与CK、CK-MB、AST各指标之间呈负相关。结论:低钾性周期性麻痹(HOPP)为其临床特点,及时控制甲亢并维持血钾正常是治疗关键,早期诊断及时补钾治疗与预后密切相关,合并甲亢者治疗甲亢同时补钾并加强护理,有助于病情判断,提高治疗效果。 相似文献
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目的:观察重症慢性阻塞性肺疾病(COPD)人群脂代谢紊乱与CRP水平的变化,探讨其对预后的影响。方法:97例健康体检者为对照组,85例重症COPD人群为观察组,采用全自动生化分析仪测定甘油三酯(TG)、总胆固醇(TC)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、高密度脂蛋白胆固醇(HDL-C)、载脂蛋白A1(ApoA1)、载脂蛋白B(ApoB)、ApoA1/ApoB、HDL-C/LDL-C、HDL-C/TC、脂蛋白a(Lipa)浓度;采用免疫散射比浊法测定CRP水平。结果:观察组人群TG、CRP水平明显高于对照组;HDL-C、ApoA1、Lipa浓度明显低于对照组,差别均有统计学意义;经多元回归分析重症COPD人群血清脂质代谢水平与CRP水平密切相关。结论:重症COPD人群脂代谢发生紊乱,血清TG、CRP水平明显升高,HDL-C、ApoA1、Lipa浓度明显降低,其脂代谢水平与CRP密切相关;早期诊断及时治疗与预后密切相关,诊治过程中应控制脂代谢紊乱与CRP变化并加强护理,提高治疗效果,改善预后,防止或延缓心血管疾病等并发症发生。 相似文献
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高呼气末正压通气治疗急性肺水肿的临床研究 总被引:2,自引:2,他引:0
目的 评价高呼气末正压通气(PEEP)治疗各种突发性急性肺水肿的临床疗效。方法50例突发性急性肺水肿患者,在药物治疗基础上,加用高PEEP(15—25cmH2O)机械通气治疗,对比治疗前后呼吸(R)、心率(HR)、血压(BP)、氧饱和度(SaO2)等动脉血气指标及胸片变化,同时与50例常规药物治疗组进行对比。结果经高PEEP机械通气治疗1—2h后,48例呼吸频率减慢、心率减慢。血压明显下降,SaO2上升,血气指标好转,低氧血症明显改善,胸片示肺部阴影减少或消失,仅2例无效死亡,总有效率达96%。缩论高PEEP是治疗各种突发性急性肺水肿快速、有效的方法。 相似文献
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目的研究不同血糖指数(glycemic index,GI)膳食对IGT患者第一时相胰岛素分泌的影响。方法选择糖耐量受损(impaired glucose toleration,IGT)的患者40例,随机分为低GI组与高GI组进行膳食控制,测定两组治疗前后的糖脂代谢指标,并进行静脉葡萄糖耐量试验(VGTT),比较分析0、2、4、6、8min血清胰岛素含量变化。结果进行膳食控制后,所有病例血清空腹胰岛素、胰岛素抵抗指数(HOMA—IR)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL—C)、体重指数(BMI)、餐后2h血糖(P2hPG)较前明显下降(P〈0.05~0.01),VGTT 2min时胰岛素高于饮食控制前(P〈0.05)。组间比较.BMI、P2hPG、VGTT2min时胰岛素水平差异亦有统计学意义(P〈0.05)。结论在控制总能量基础上.采用低GI膳食控制策略有助于改善IGT患者糖脂代谢和体重控制,并可部分修正第一时相胰岛素分泌缺陷.对延缓IGT向2型糖尿病进展有重要意义。 相似文献
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目的探讨2型糖尿病伴室性期前收缩患者窦性心律震荡的变化及与24h尿蛋白的关系。方法57例伴室性期前收缩的2型糖尿病患者被分为正常白蛋白尿组(n=18)、微量白蛋白尿组(n=19)、临床白蛋白尿(n=20),记录24h动态心电图,计算及比较各组震荡初始(TO)和震荡斜率(TS)。结果临床白蛋白尿组和微量白蛋白尿组TO[分别为(O08±0.67)%、(007±0.72)%]高于正常白蛋白尿组(-179±0.41)%,而TS[分别为(5.09±128)ms/R—R、(5.01±1.04)ms/R—R)低于正常白蛋白尿组(839±1.05)ms/R—R,差异均有非常显著性意义(P〈0.01)。结论2型糖尿病患者TO明显升高,TS明显下降,其变化程度与24h尿蛋白量密切相关。 相似文献