论中医“症状性病名”的合理性

症状性病名是病名演变过程中的必然阶段,也是以症状为纲目编撰医籍的需要,虽然症状性病名因症病概念混淆饱受诟病,但基于症状性病名仍有其存在的合理性和必要性,当前临床的关键问题是如何在继续继承及发展症状性病名同时,综合应用中医诊断基本要素、西医病名诊断与客观检查指标,弥补症状性病名应用短板。     

代谢综合征“痰证”患者不同病位证素与生化指标关系

目的:探讨代谢综合征"痰证"患者病性、病位证素分布以及不同病位证素与生化指标的关系。方法:对315例体检者进行调查,其中88例符合代谢综合征诊断标准,应用"证素辨证"方法进行中医诊断,其中痰证证素积分≥100的即代谢综合征"痰证"诊断成立,共有67例。同时收集与代谢综合征相关的生化指标(血脂、血糖、肝功、肾功等11项),运用独立样本t检验及直线相关等统计学方法进行分析。结果:所调查人群代谢综合征患病率为21.47%;代谢综合征"痰证"常见中医证素:病位证素有肝、脾、肾;虚证病性证素:气虚、阴虚、阳虚;实证病性证素:湿、热、气滞、血瘀。代谢综合征"痰证"患者血糖含量与肝证素呈正相关(P0.05),谷氨酰转肽酶与肝证素、肾证素呈显著负相关(P0.01)。结论:代谢综合征"痰证"患者血糖越高,肝证素出现的几率越大,谷氨酰转肽酶越低,肝证素、肾证素出现的几率越大。     

病证结合动物模型的模式探讨

目前有关病证结合动物模型的模式多集中于病与证的关节点上，对于其中的“病”，有考虑为西医的“病”，有认为是中医的“病”，然后再结合中医的“证”，但对中医证的模型成功与否则缺乏确切依据。笔者认为，病证结合动物模型应该是现代医学的“病”结合中医的“证”，通过“以方测证”的方式验证中医“证”的成功与否，这在目前比较切实可行。现简述如下。     

代谢综合征的中医证素与腹围、胰岛素抵抗的相关性研究

目的:探讨代谢综合征的中医证素与腰围、胰岛素抵抗的关系.方法:采集233例代谢综合征患者的四诊资料,应用"证素辨证"方法,同时检测腰围、血糖和胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数.结果:①代谢综合征基本证素为:气虚、血虚、阴虚、阳虚、津亏、痰、血瘀、湿、热、气滞、心、肝、脾、肺、肾.②影响腰围的因素只有中医证素痰,标准回归系数为0.322(P＜0.01),不同男女性别腰围在痰的积分在≥100分组较＜100分组有显著性差异.③影响HOMA-IR的因素只有中医证素痰和脾,标准回归系数分别为0.445(P＜0.01)、0.162(P＜0.01),不同痰的积分组问有显著性差异.结论:由此推断腰围可以作为痰证辨证的重要依据之一,同时可能说明HOMA-IR与中医证素痰在代谢综合征病理机制中存在着基本共性.     

天癸盛衰调控绝经后骨质疏松物质本源的探讨

目的：探讨天癸盛衰调控绝经后骨质疏松的物质本源。方法：以物质决定意识为出发点,认识天癸的性质;从中医发展的线索中,剖析天癸的物质性和时间性;用＂综合——分析——综合＂的方法论证了天癸的物质性和时间性,是人体重要的组成部分之一。结果：从实际现象中得出天癸的物质性和时间性的现代医学佐证。结论：天癸的物质本源可能与下丘脑-垂体-性腺轴密切相关,但二者在绝经后骨质疏松病程中的内在关系尚有待于进一步研究证实,仍需利用现代科学技术从多层次、多角度、多方位探讨其机理,并进行相关的临床观察和实验研究予以印证,从而为如何有效调控天癸的盛衰来防治绝经后骨质疏松提供理论依据。     

不孕症肝郁病理的生殖内分泌实质研究

目的 :探讨肝郁的病理实质及其与下丘脑—垂体—性腺系统功能紊乱———排卵障碍之间的相关性。方法 :选择原发性不孕症患者 70例 ,正常已产妇女 19例作对照 ,以肝郁病理积分、性激素检测为指标。结果 :1.不孕症患者肝郁积分及肝郁分级均显著高于对照组 (P <0 .0 1)。 2 .月经周期第 10天 ,肝郁 3级E2 较 0级、2级显著降低 (P <0 .0 5 ) ;肝郁分级与性激素间无相关性 ;而PRL与E2 、P、P/E2 呈负相关 (P <0 .0 5～P <0 .0 1) ;PRL与LH、LH/FSH呈正相关 (P <0 .0 5 )。 3.月经周期第2 0天 ,肝郁 1级、3级LH较 0级显著降低 (P <0 .0 1) ;肝郁 3级P较 0级、2级显著增高 ;肝郁 3级PRL较 0级、2级显著升高(P <0 .0 5 ) ;肝郁分级与PRL呈正相关 (P <0 .0 5 ) ,PRL与LH/FSH呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论 :“肝为生殖之枢” ,肝郁是不孕症的重要病理环节 ,肝郁———下丘脑—垂体—性腺系统功能紊乱———排卵障碍之间可能存在轴性相关     

医学生物学实验教学改革初探

实验教学是医学生物学课程教学的重要组成部分.文章分别从实验内容、实验教学方法和实验考核方法三个方面对医学生物学实验教学改革进行积极的探索.通过这些改革措施增强了学生的学习兴趣,调动了学习的积极性和主动性.使学生更好地掌握医学生物学实验的基本原理和操作技能,培养严谨的科学态度,为学习其他基础医学和临床医学课程奠定了必要的基础.     

《组织学与胚胎学》教学内容与教学方法探讨

目的:探讨适合于36学时《组织学与胚胎学》教与学的教学内容与教学方法。方法:采用启发式、情景式、问题式和自学式教学方法相结合,全部使用多媒体;在教学内容上做到重点突出,并结合学科进展;学生在学完后对实验课和理论课课堂教学进行评估,结果:大多数学生对教学是满意的;学生期末总评成绩符合正态分布,不及格率比上一年显著减少。结论:对教学内容和教学方法的改进可使组织学与胚胎学教学达到预期的结果。     

不同方药对高尿酸血症大鼠模型黄嘌呤氧化酶及肾功能的影响

目的：探讨高尿酸血症的中医病理证候特点及其与肾功能的关系。方法：以腺嘌呤制备高尿酸血症大鼠模型为对象，分别采用四妙散、二陈汤及血府逐瘀汤进行治疗，并进行血清尿酸（UA）、肌酐（Cr）、尿素氮（BUN）和黄嘌呤氧化酶（XOD）等指标检测。结果：①模型组大鼠血尿酸、黄嘌呤氧化酶显著高于正常组（P〈0．01）；血府逐瘀汤组尿酸显著低于模型组（P〈0．05）。②模型组肌酐、尿素氮较正常组升高（P〈0．01），血府逐瘀汤组及四妙散组肌酐及尿素氮均低于模型组（P〈0．01），血府逐瘀汤组下降最为明显。结论：“瘀血”是腺嘌呤制备高尿酸血症大鼠模型主要的中医证型特点，活血化瘀能显著改善模型大鼠的肾功能。     

固表解毒合剂对甲型流感病毒抑制作用的实验研究

目的：研究固表解毒合剂体外抗病毒作用。方法：采用细胞培养法和鸡胚法，观察固表解毒合剂对甲型流感病毒的抑制作用，并与其他处方为对照。结果：固表解毒合剂对MDCK细胞和鸡胚的毒性小；当药物浓度为0．045g／mL时可保护50％细胞不产生病变，药物浓度为0．056g／mL时可保护50％鸡胚不受感染。结论：固表解毒合剂对甲型流感病毒具有抑制作用，其抑制作用比其他处方强。