臭氧配合康复治疗交叉韧带部分断裂的疗效观察

〔摘 要〕 目的：观察医用臭氧关节腔内注射配合系统康复治疗膝关节交叉韧带部分断裂的疗效。 方法：选择广东省工 伤康复医院 2016 年 1 月至 2018 年 12 月收治的 15 例膝关节交叉韧带部分断裂患者，行关节腔内注射医用臭氧，并行系统 康复治疗，观察比较治疗前、治疗后患膝视觉模拟评分法（VAS）评分、Lysholm 膝关节评分，评估治疗效果。 结果： 15 例 患者治疗后膝关节疼痛明显减轻、关节活动功能提高，未出现感染、血管神经损伤等并发症。差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。 结论：膝关节交叉韧带部分断裂患者采用臭氧关节腔内注射配合系统康复治疗可以缓解疼痛，改善膝关节功能。     

异丙酚和瑞芬太尼联合应用于无痛胃镜的可行性

随着门诊短小手术和检查的日渐增多，麻醉科医师在门诊的作用也目渐突出。门诊短小手术或检查的麻醉，以其病例多且集中，要求术后清醒迅速，完全为其特点。目前，在国内，麻醉科医师参与的门诊短小手术，主要是无痛人流手术和门诊的无痛胃镜和肠镜检查等。虽然这些操作相对风险较小，但是痛苦十分明显，麻醉科医师的介入为病人带来福音，同时为检查创造了条件，很快就取得了令大家都满意的效果。然而，随着要求无痛人流，无痛胃镜和肠镜的患者越来越多，就需要开发更为短效的，更为安全的麻醉方案。只有如此，才能更好地满足患者的需求。目前，较为理想的静脉短效麻醉药是瑞芬太尼和异丙酚。单纯使用异丙酚麻醉虽然迅速、苏醒快，但对病人的循环抑制明显，特别在用量超过2mg／kg，对呼吸和循环的影响非常明显，是我们进行非气管插管全身麻醉非常不安全的因素。瑞芬太尼具有起效迅速，作用时间短，停止输注后血药浓度下降速度与异丙酚相当，代谢不受肝肾功能影响等优点，可能非常适合与并丙酚联合用于无痛胃镜的检查。本研究的目的：探讨不气管插管或喉罩，不使用微量输注泵或靶控输注和不使用口服局麻药的条件下，把异丙酚和瑞芬太尼联合应用于无痛胃镜的可行性。     

氟比洛芬酯用于烧伤植皮术后镇痛的临床分析

目的:探讨氟比洛芬酯(凯纷)在烧伤植皮术后镇痛的效果.方法:选择我院2010年4月至2012年4月收治烧伤行切痂植皮术患者100例,按观察组和对照组各50例划分,对照组采用舒芬太尼术后镇痛,观察组加用氟比洛芬酯(凯纷)术后镇痛,回顾两组资料.结果:观察组术后2h、6h活动及安静状态下VSA评分均低于对照组,(P＜0.05);不良反应率显著低于对照组(P＜0.05).结论:烧伤植皮术后镇痛中,采用氟比洛芬酯与其它药物联合行多模式镇痛,可降低疼痛程度,减少不良反应发生率,保障了手术安全性及有效性.