微卫星不稳定性在膀胱癌复发诊断中的价值

背景与目的:评估尿脱落细胞中微卫星不稳定性(Microsatelliteinstability,MSI)在膀胱癌复发诊断中的价值及可能的临床意义。材料与方法:对60份膀胱癌术后随访尿液标本及20份正常对照标本进行微卫星不稳定性的检测。分析参数包括有无血尿、肿瘤数目、大小、WHO分级及5个微卫星位点标志物。结果:20例复发者中17例MSI阳性(85.00%),且15例为血尿标本,检测术后随访者尿脱落细胞中MSI诊断膀胱癌复发的敏感性、特异性及阳性预报值分别为85.00%、82.50%及83.33%,MSI与肿瘤分级间无明显相关性。结论:MSI可以作为膀胱癌术后随访病人尤其伴有血尿者监测肿瘤复发的良好标志物。     

用聚四氟乙烯管联接建立内瘘16例

通过临床应用特制的聚四氟乙烯管联接建立内瘘16例报告,介绍了联接管的制作和手术方法,提出了操作简便易行、成功率高、并发症少等优点,并对联接管的性能作了重点讨论。     

胡桃夹现象的诊断和治疗(附7例报告)

目的：探讨胡桃夹现象（NCS）的临床诊断与治疗。方法：回顾性分析7例NCS患者临床资料，临床主要表现主要为反复发作镜下或肉眼血尿、膀胱镜下发现左输尿管口喷血尿，B超、静脉。肾盂造影、DSA、CT三维重建、MRA等显示腹主动脉与肠系膜上动脉夹角处左肾静脉受压明显，。肾静脉近端扩张。结果：7例患者均明确诊断，其中6例临床症状较重者采用左肾静脉下移手术治疗，术后临床症状消失、痊愈出院。术后6个月复查多普勒彩色超声及尿液检查均未见异常。1例6岁患儿在随访中。结论：NCS临床特点为左肾静脉高压，反复肉眼或镜下血尿。左。肾静脉下移与腔静脉端侧吻合术是治疗该病的有效方法。     

肾病性心包炎44例临床分析

<正> 心包炎是晚期肾衰严重的并发症之一,即使是在血液透析的今天,其发病率仍较高。我院自1985～1989年共收治肾病性心包炎44例,现对其病因、治疗问题进行临床分析。临床资料一、一般资料:本组男35例,女9例,年龄22～64岁。慢性肾炎32例,多囊肾3例,糖尿病性肾病2例,肾动脉硬化3例,系统性红斑狼疮1例,慢性肾盂肾炎1例,痛风1例,急进型高血压病1例。诊断依据:典型心包炎根据胸痛、心包摩擦音。不典型心包炎根据:(1)慢性肾衰     

膀胱粘膜代尿道治疗复杂性尿道狭窄

总结膀胱粘膜代尿道治疗复杂性尿道狭窄的治疗效果。方法彻底切除瘢痕组织,用膀胱粘膜代尿道与尿道约端端吻合治疗复杂性尿道狭窄。结果膀胱粘膜代尿道治疗复杂性尿道狭窄１０例;８例一次成功,１例感染后行旋转皮瓣修补后成功,１例失败。结论用膀胱粘膜代尿道治疗复杂性尿道狭窄,疗效确切。     

尿道下裂的手术治疗

尿道下裂的手术治疗关超李庆文胡永泉我院自１９９１年１１月以来，采用Ｉ期矫直阴茎下弯、Ｉ期尿道成形术治疗２６例尿道下裂，效果满意。１．手术要点：为便于ＩＩ期尿道成形术，手术应注意：（１）索带切除彻底，阴茎伸正充分；（２）转移背侧包皮至阴茎复侧并切除过多...     

精索扭转26例报告

精索扭转２６例报告江苏吴江市盛泽医院泌尿外科（盛泽２１５２２８）黄永斌蚌埠医学院附属医院泌尿外科（蚌埠２３３００４）李庆文胡永泉我们自１９８４年８月～１９９５年８月共收治精索扭转２６例。现报告如下。临床资料一、一般资料本组２６例，年龄２～２８岁，平均...     

膀胱癌患者癌组织及尿脱落细胞中血管内皮生长因子mRNA的表达及临床意义

目的 探讨癌组织和尿脱落细胞血管内皮生长因子(VEGF)mRNA的表达水平与膀胱移行细胞癌生物学行为的关系。方法 采用半定量逆转录-聚合酶链反应(RT-PCR)的方法检测42例膀胱移行细胞癌患者癌组织和尿脱落细胞 VEGF mRNA的表达情况。结果 膀胱癌患者癌组织和尿脱落细胞 VEGF mRNA表达都明显高于正常对照组,两者相比差异皆有显著性(P<0.001)。尿脱落细胞与相应膀胱癌组织的 VEGF mRNA表达水平之间有显著的正相关(r=0.982,P<0.001)。癌组织和尿脱落细胞VEGF mRNA的表达水平与膀胱癌临床病理各参数密切相关,肿瘤直径>2 cm组与≤2 cm组相比(分别为P=0.001,P=0.002)、复发组与初发组相比(分别为P=0.022,P=0.029)、多灶性肿瘤组与单灶性肿瘤组相比(分别为P=0.005,P=0.006)、低分化膀胱癌组(G3)与中高分化组(G1～G2)相比(分别为P=0.003,P=0.003)以及浸润性膀胱癌组(T2～T4)与浅表性膀胱癌组(Tis～T1)相比(分别为P=0.001,P=0.003)差异皆有显著性。结论癌组织和尿脱落细胞 VEGF mRNA的表达与膀胱癌生物学行为密切相关。检测尿脱落细胞VEGF mRNA的表达能很好的反应癌组织 VEGF的表达情况,可作为膀胱肿瘤辅助诊断、预后监测的一种非侵袭性方法。     

尿道巨大结石三例报道

泌尿系结石为一常见病,但发生于尿道的巨大结石较为罕见.今将我们所见三例报道如下:例1.男,26岁,农民,1983年12月12日入院.患者排尿疼痛伴阴茎阴囊交界处硬块20余年.追溯病史,三岁时曾发现阴茎阴囊交界处肿痛发热,随后该处皮肤破溃,流出脓性分泌物,症状之后,继有4次类似发作,近来病情加重,故来我院治疗.检查;一般情况尚好,阴茎阴囊交界处可触到质地较硬