鼻窦内窥镜手术治疗鼻息肉43例疗效分析

观察４３例（７３侧）经鼻窦内窥镜手术治疗的鼻息肉患者的临床疗效，并随访３～１８个月。其中施行功能性筛窦手术４例（５侧），全筛窦切除术２３例（３８侧），全蝶筛窦切除术１６例（３０侧）；辅以同侧上领窦根治术７例（９侧）。术后下列症状完全消失：头痛（３０例，占９３．８％）；鼻塞（３５例，占９４．６％）、脓涕（２２例，占７０．９７％）。嗅觉完全或部分恢复者１７例（７０．８３％）。无严重并发症。随访期内鼻息肉残留－复发率１８．６０％（８／４３）。文中就该手术的临床疗效、适应症、手术方式选择和术前ＣＴ检查等方面进行了讨论。     

307例鼻窦内窥镜手术并发症分析

分析３０７例（５４２侧）鼻窦炎性疾病的鼻窦内窥镜手术中和术后的并发症发生情况。结果：①主要并发症为出血过多、纸板损伤、眶内出血、上颌窦口狭窄和术腔粘连。②术中并发症除出血过多外，最常见眶并发症；严重并发症仅有１例脑脊液鼻漏并化脓性脑膜炎。③术中并发症的历年平均发生率为１００例３０．６次，术后并发症的历年平均发生率为每１００例３５．９次。各项并发症的年度发生率呈逐年下降趋势。讨论了主要并发症发生的原因及防治对策，并就鼻窦内窥镜手术并发症的诊断标准和发生率的统计方法提出了建议。     

鼻窦内窥镜手术的体会

为总结鼻窦内窥镜手术的经验，对鼻窦内窥镜手术６９例（１２１侧次，均为鼻息肉和鼻窦炎患者）进行分析。其中男４３例，女２６例。年龄１４～６８岁。行功能性鼻窦内窥镜手术１４例（２５侧次），全筛窦开放术３３例（５９侧次），全蝶筛窦开放术２１例（３６侧次），蝶窦开放术１例（１侧次）。辅以上颌窦根治术２３例（３６侧次）。随访３～２０个月。术后鼻塞完全消除者５７例（５７／５９）；头痛完全缓解者５１例（５１／５６）；脓涕完全消失者３５例（３５／５４）；嗅觉完全或部分恢复者２６例（２６／４５）。无严重手术并发症。随访期内鼻息肉残留和复发率为１２．３９％。重点讨论了手术适应证、术前ＣＴ扫描、术中技巧和注意事项等方面的问题     

影响鼻咽癌放疗后长期生存因素(病例对照研究)

采用过程ＣＲＯＳＳＴＡＢＳ的统计方法对放疗后生存１０年以上与５年以下死亡的鼻咽癌病例进行病例对照研究，探索各入选因素与生存的相关性。结果显示：原发病灶类型、经济状况、精神状况、临床分期、颅神经症状、年龄及疗后ＶＣＡ－ＩｇＡ滴度与鼻咽癌的生存有相关性。有争议的性别及病理类型与生存无明显相关。     

白细胞介素-2及其受体与头颈肿瘤

白细胞介素-2(IL-2)是由植物血凝素(PHA)等分裂原刺激淋巴细胞增殖时产生的.近来对该因子及其受体的研究日益深入,发现它在细胞免疫、体液免疫及免疫调节中起重要作用。特别是在肿瘤免疫治疗中的作用及临床意义受到许多作者的重视。     

鼻内镜治疗鼻咽放线菌病1例

鼻咽放线菌病非常罕见 ,国内外文献仅有 3例报道。应用鼻内镜治疗鼻咽放线菌病尚未见报道 ,作者遇到 1例 ,现报告如下。1　临床资料彭某 ,女 ,32岁 ,农民。因后缩涕中带血伴头痛 1月于2 0 0 1年 7月来我院就诊。患者头痛有时放射至左耳及下颌处 ,无拔牙史和鼻腔手术病史。检查 :鼻腔无明显异常 ,间接鼻咽镜及纤维鼻咽镜检查示鼻咽顶壁稍偏左侧有 2 .0ｃｍ×1.5ｃｍ大小的隆起颗粒性肿块 ,有水肿及分泌物。双耳鼓膜正常 ,颈部淋巴结无肿大 ,颅神经无受累。ＥＳＲ 4 5ｍｍ·ｈ- 1 ,ＥＢＶＣＡ ＩｇＡ阴性。初诊为鼻咽部肿块 ,鼻咽癌。鼻咽部ＣＴ扫描示鼻咽部有软组织块影 2 .0ｃ     

颅面联合切除筛窦癌瘤10例报告

颅面联合切除筛窦癌瘤１０例，取额部冠状切口，跨越上矢状窦开颅，切除前颅凹底骨板及肿瘤，面部取鼻侧切开进路，剥离肿瘤与颅内贯通，将肿瘤与侵犯的组织整块切除。提出了手术适应证、禁忌证、主张综合治疗。     

307例鼻窦内窥镜手术并发症分析

分析３０７例（５４２例）鼻窦炎性疾病窦内窥镜手术中和术后的并发症发生情况。结果：（１）主要并发症为出血过多、纸板损伤、眶内出血、上颌窦口狭窄和术腔粘连。（２）术中并发症除出血过多外，最常见眶并发症；严重并发症仅有１例脑脊液鼻漏并化脓性脑膜炎。９３）术中并发症的历年平均发生率为１００例３０．６次，术后并发症的历年平均发生率为每１００例３５．９次。各项并发症的年度发生率呈逐年下降趋势。讨论了主要并发症     

头颈癌患者血清可溶性白细胞介素2受体的初步研究（摘要）

头颈癌患者血清可溶性白细胞介素２受体的初步研究（摘要）杨新明，张敏，张宇，游孟高，李舜农，赵晓明白细胞介素２受体（ＩＬ－２Ｒ）在白细胞介素２（ＩＬ－２）介导的免疫反应中起重要作用。可溶性白细胞介素２受体（ｓＩＬ－２Ｒ）自１９８５年发现以来已应用于临床...