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1.
目的 探讨内镜经鼻蝶入路切除累及鞍外的垂体肿瘤的疗效及并发症。方法 回顾性分析2013年1月~2016年1月中南大学湘雅三医院耳鼻咽喉头颈外科收治的24例采用内镜经单鼻孔鼻蝶入路手术治疗的累及鞍外的垂体瘤患者临床资料,其中伴甲介型蝶窦的垂体腺瘤2例,蝶窦气化正常的垂体腺瘤22例。结果 24例患者中,肿瘤全切除18例(75%),次全切除5例(20.8%),短暂性尿崩症18例,永久性尿崩症3例,颅内感染1例,鼻-鼻窦炎2例,鼻出血2例。2例甲介型蝶窦垂体腺瘤达到全切除,无手术并发症。结论 内镜经鼻蝶入路可以更好的辨认蝶鞍区解剖标志,是鞍区肿瘤累及鞍旁及鞍上时可行的手术入路,同时蝶窦气化不良不应被视为此手术入路的绝对禁忌证。  相似文献   
2.
输血是指将他人血液通过静脉通道输注到患者体内的过程,是临床急救和疾病治疗的重要措施之一,目前临床应用广泛.通过输血,可以补充血容量,改善循环,增加携氧能力,提高血浆蛋白,增进凝血功能[1].但是,由于血液制品本身的特殊性以及在输血过程中一些人为因素的影响,使得血液在临床应用中的安全性受到挑战.近些年来,由于使用血液制品所引发的医疗纠纷逐年增加,临床管理输血中存在的一些问题和不足逐渐暴露出来.  相似文献   
3.
新型隐球菌脑膜炎是由新型隐球菌感染脑膜引起的中枢神经系统急性、亚急性或慢性疾病[1],其临床表现不典型,病死率和致残率高,病情重。现对郑州市第一人民医院神经内科2001-01~2010-12收治的23例新型隐球菌脑膜炎病例做回顾性分析。  相似文献   
4.
目的:评估胸主动脉腔内修复术(TEVAR)方式治疗B型主动脉壁内血肿(IMH的临床效果和风险。方法:选取河南省人民医院血管外科2011年12月至2021年12月期间收治的54例B型IMH行TEVAR患者作为研究对象,对患者的临床资料进行回顾性分析。结果:TEVAR治疗54例B型IMH,技术成功率100%。其中单纯行TEVAR36例,左锁骨下动脉(LSA)开口部分覆盖6例,LSA开口全部覆盖2例,LSA重建10例。围术期1例逆撕A型主动脉夹层行外科手术,1例出现脑梗死给予保守治疗,1例因出现新发破口再次干预行TEVAR,所有患者全部存活出院。随访13~112个月,平均随访(63±10.5)个月,失访3例,有效随访率94%。随访患者共6例死亡,2例患者再干预手术,K-M生存曲线显示10年总存活率79.8%。结论:B型IMH行TEVAR技术成功率高,创伤小,恢复快,远期预后好。然而,围术期有逆撕A型主动脉夹层及脑梗死等风险。对于血肿累及LSA开口导致近端锚定区不足的患者,尽可能选择个体化方案重建LSA,部分覆盖或者完全覆盖LSA开口一定要慎重。  相似文献   
5.
陈江波  孙虹 《医学临床研究》2008,25(7):1227-1228
【目的】探讨喉外伤及狭窄的不同类型的临床治疗方法及效果。【方法】15年来收治各类喉外伤及狭窄患者38例。其中9例闭合性喉腔软组织伤,或合并软骨骨折而无移位,采用药物保守治疗,18例喉外伤颈部有开放性损伤伴有喉气管软骨损伤,或颈部无开放性损伤伴有喉气管软骨损伤,进行清创缝合,开放手术复位骨折,留置硅胶喉扩张管支撑,11例喉气管瘢痕狭窄采用瘢痕切除留置硅胶喉扩张管支撑,喉气管裂开肋软骨移植术,栅栏状喉气管成形术等方法治疗。【结果】37例患者呼吸通畅、发音满意,劳动力恢复,1例患者需终身保留气管造口。【结论】喉气管外伤应尽早明确诊断,早期治疗。喉气管外伤后瘢痕狭窄患者,根据狭窄部位和程度采取瘢痕切除留置硅胶喉扩张管支撑,栅栏状喉气管成形术及喉气管裂开肋软骨移植术,效果比较满意。  相似文献   
6.
目的:研究磷酸化的细胞外信号调节激酶1/2(ERK1/2)在鼻息肉组织中的表达及其意义.方法:应用免疫组织化学研究磷酸化的ERK1/2在鼻息肉组织和正常中鼻甲黏膜的表达及定位.进一步用免疫印迹对磷酸化ERK1/2在鼻息肉组织的表达进行半定量分析.结果:免疫组织化学发现,磷酸化ERK1/2在鼻息肉表达显著高于正常对照组,主要定位于增生的上皮细胞、炎症细胞、腺上皮细胞和内皮细胞,且以胞核阳性为主.免疫印迹结果显示鼻息肉中磷酸化ERK1/2的表达显著高于正常中鼻甲黏膜,为其4.2倍.结论:研究提示磷酸化ERK1/2可能在鼻息肉的发生发展过程中起重要作用.  相似文献   
7.
目的 观察尿激酶、巴曲酶、低分子肝素治疗频发短暂性脑缺血发作(TIA)的疗效及安全性. 方法 将84例频发TIA患者随机分为3组.在常规治疗基础上,尿激酶组予尿激酶(UK)30万U溶于生理盐水100 mL内30 min静滴,连用5 d;降纤酶组予巴曲酶首次10 U,隔日5 U溶于生理盐水150 mL中静滴,共用3次;肝素组予低分子肝素钠5000U脐周皮下注射,2次/d,疗程7 d.观察疗效,检测治疗前后凝血酶原时间(PT)、部分凝血酶原时间(APTT)、纤维蛋白原(Fbg),观察不良反应及随访6个月病情反复情况.结果 总有效率尿激酶组为80.8%(21/26),降纤酶组为73.3% (22/30),肝素组为39.3%(11/28).3组疗效不同(Hc=7.66,P<0.05),其中尿激酶组与降纤酶组比较,差异无统计学意义(P>0.05),尿激酶组和降纤酶组分别与肝素组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).尿激酶组PT、APTT及Fbg治疗前后比较,均有统计学意义(P<0.01).降纤酶组PT、APTT治疗前后比较,差异无统计学意义(P>0.05);Fbg治疗前后比较,差异有统计学意义(P<0.01).肝素组PT、APTT、Fbg治疗前后比较,差异均无统计学意义(P>0.05).尿激酶组26例中有脑出血、上消化道出血和泌尿系出血各1例;降纤酶组30例中有1例牙龈出血,肝素组28例中有2例注射部位皮下瘀斑(2~3 cm2),均未影响临床治疗.随访6个月,病情反复者尿激酶组2例,降纤酶组4例,肝素组10例.尿激酶组、降纤酶组病情反复者比较,差异无统计学意义(P>0.05),2组与肝素组比较,差异均有统计学意义(P<0.05).结论 尿激酶与降纤酶对频发TIA的治疗效果和随访6个月效果均好于低分子肝素,但尿激酶易引起出血的不良反应,临床中应引起重视.  相似文献   
8.
分析307例(542侧)鼻窦炎性疾病的鼻窦内窥镜手术中和术后的并发症发生情况。结果:①主要并发症为出血过多、纸板损伤、眶内出血、上颌窦口狭窄和术腔粘连。②术中并发症除出血过多外,最常见眶并发症;严重并发症仅有1例脑脊液鼻漏并化脓性脑膜炎。③术中并发症的历年平均发生率为100例30.6次,术后并发症的历年平均发生率为每100例35.9次。各项并发症的年度发生率呈逐年下降趋势。讨论了主要并发症发生的原因及防治对策,并就鼻窦内窥镜手术并发症的诊断标准和发生率的统计方法提出了建议。  相似文献   
9.
研究生心理压力的因子探索   总被引:1,自引:0,他引:1  
目的 探索构成研究生压力的因子,开发适合测量我国研究生的压力问卷。方法 用自编问卷调查来自重庆市3所高校的210名硕士研究生.对调查数据进行探索性因素分析和相关分析。结果 研究生压力由8个因子构成.即专业发展、论文要求、担忧未来、经济和相貌、人际孤单、环境和心境糟糕、身体健康、学习任务等,研究生压力问卷的α系数为0.905,各分量表的α系数在0.621~0.832之间,并且其结构效度较好。结论 研究生压力由8个因子构成,研究生压力问卷的信效度较好。  相似文献   
10.
随着成分输血率的不断提高,血小板的临床使用也越来越广泛,除一些血液病、血小板减少性紫癜和弥漫性血管内凝血患者使用外,目前我院在化疗、心脏手术、外科、肝脏疾病等各种原因引起血小板减少的患者中广泛使用.但影响血小板输注疗效的因素不可忽视,它直接影响到临床疗效及如何正确使用血小板,对提高血小板输注的有效性,节约血源具有重要意义.本文对影响血小板输注临床疗效的因素进行了分析,报道如下.……  相似文献   
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