肥胖相关脂肪性肝病的影响因素

随着饮食结构和生活方式的改变，肥胖症、嗜肝病毒感染和酒精滥用共同成为当代肝病的三大病因，肥胖症及其伴随的胰岛素抵抗直接参与非酒精性脂肪性肝病（NAFLD）及其重要类型脂肪性肝炎（NASH）的发病。全球尤其是亚太地区肥胖流行已成为近十年NAFLD患病率显著增加的主要原因，因此当前在很多国家，NAFLD已成为慢性肝病最常见原因。然而亚洲一些NAFLD患者通常并无肥胖，这可能与各种族间超重和肥胖的定义不同有关。另外，并非所有肥胖患者都并发脂肪肝。提示体内增多的脂肪对肝脏并非都有害，仅某些部位的脂质沉积易引起代谢紊乱和肝脏受损。     

丹参酮和维生素E抗皮肤衰老作用的比较研究

目的　观察丹参酮抗皮肤衰老作用并与维生素 E进行比较。方法　昆明种小鼠每日颈背部皮下注射 D-半乳糖 (1 0 0 0 mg.kg· d)造成小鼠衰老模型 ,同时灌服丹参酮 (1 50 0 mg/ kg· d)或维生素 E(50 mg/ kg· d) ,42 d后 ,测定小鼠全血中过氧化氢酶 (CAT)、谷胱甘肽过氧化物酶(GSH- Px)活力和背部皮肤组织匀浆中超氧化物歧化酶 (SOD)活力、过氧化脂质 (LPO)代谢产物丙二醛 (MDA)及皮肤羟脯氨酸含量。结果　丹参酮可使衰老模型小鼠皮肤中 SOD活力、羟脯氨酸含量显著升高 ,较维生素 E组明显 ;皮肤 MDA含量显著降低 ,但不及维生素 E组改变显著。结论　丹参酮、维生素 E均有显著抗皮肤衰老作用 ,丹参酮在提高皮肤抗氧化酶活力和增强成纤维细胞活性方面较维生素 E明显 ,而清除皮肤中脂质过氧化代谢产物方面则不及维生素 E显著。     

乙状结肠扭转36例临床分析及文献复习

目的：探讨乙状结肠扭转的临床表现、术前诊断和治疗。方法：对1987～2001年36例乙状结肠扭转病例的病史、临床表现、影像学检查、内窥镜检查、术中所见及手术方法进行总结分析并复习相关文献。结果：术前经影像学或结肠镜检查确诊28例，8例经剖腹探查证实为乙状结肠扭转；24例行乙状结肠复位、固定术．12例行乙状结肠切除术。术后死亡3例，其余33例术后随访l～5年无复发。术后吻合口瘘2例，盆腔脓肿3例。结论：术前经纤维结肠镜插管排气减压、复位，有助于降低手术风险，减少并发症。术式选择应根据病人全身情况及乙状结肠和结肠肠管的局部情况而定。     

腹茧症7例报告

回顾性总结腹茧症7例的临床资料，7例腹茧症术前全部被误诊。术中见小肠部分(4例)或全部(3例)被一层灰白色光滑的、质韧而厚的纤维膜包裹，纤维膜与肠管及肠管与肠管之间粘连疏松；大网膜缺如；手术松解粘连，切除部分纤维包膜；切除的包膜术后作病理检查，7例均为纤维组织。提示：腹茧症术前难以作出明确诊断；术中可见为小肠全部或部分被一层灰白或淡黄色的质韧而厚的纤维膜包裹，切除的包膜术后作病理检查，如为纤维组织，即可确诊。治疗方法为手术松解粘连，切除部分纤维包膜。     

恶性肿瘤免疫治疗后淋巴细胞表型及临床疗效的研究

目的:研究免疫治疗和放、化疗对恶性肿瘤患者淋巴细胞表型的影响及其临床疗效的关系。方法:42例晚期肿瘤患者中22例以放、化疗同时输注经共刺激的正常人外周血淋巴细胞(PBLs)进行免疫治疗,每周2次,8次为1疗程。另20例患者作为对照组,仅接受放、化疗。治疗前后用流式细胞仪检测淋巴细胞表型并观察临床症状。结果:放、化疗和免疫综合治疗组患者中15例(68.18％)的淋巴细胞表型明显改善,CD3~+、CD4~+治疗后明显升高,与治疗前比较P<0.05,CD95~+升高,P<0.02,PS评分改善P<0.01;与20例对照组相比,治疗前各项无显著差异,治疗后CD4~+升高,P<0.05,PS评分改善P<0.05;放、化疗联合免疫治疗组病人中有7例(31.82％)的淋巴细胞表型改善不明显,与治疗前及对照组比较,均无显著差异,但PS评分改善,P<0.02;对照组淋巴细胞表型与临床症状改变均不明显。结论:免疫治疗与放化疗联合治疗,可能有利于减轻放化疗的副作用,提高疗效,改善生活质量。     

家兔不同胃切除手术方法及其并发症的探讨

目的通过观察家兔不同胃切除手术术后残胃黏膜的病理改变，分析残胃病变的发生率和病变程度，探讨不同术式的优劣性。方法以家兔为动物模型，分别行胃大部分切除术BillrothⅠ式（毕Ⅰ式组）；胃大部分切除术BillrothⅡ式（毕Ⅱ式组）；胃大部分切除Roux-y吻合术（Roux-y式组）；（4）高选择性迷走神经切断术（高选式组）；（5）单纯胃肠吻合术（单纯式组）。观察各种术后胃黏膜的病理变化及并发症发生情况，进行统计学分析。结果毕Ⅰ式组、毕Ⅱ式组、Roux-Y式组、高选式组和单纯式组的并发症发生率分别为36．00％、64．00％、38．00％、24．00％和60．00％，毕Ⅰ式组、Roux-Y式组和高选式组分别与毕Ⅱ式组、单纯式组比较，均有显著性差异（P均〈0．05），而毕Ⅰ式组、Roux-Y式组及高选式组之间均无显著性差异（P均〉0.05），毕Ⅱ式组与单纯式组之间无显著性差异（P〉0.05）；高选式组和毕Ⅰ式组肠上皮化生发生率分别为4．00％和18．00％，两组比较，有显著性差异（P〈0.05），胆汁返流发生率分别为10．00％和28．00％，两组比较，有显著性差异（P〈0.05）。结论毕Ⅰ式、高选式及Roux-Y式为较理想手术方法，而高选式在肠上皮化生和胆汁返流方面优于毕Ⅰ式。     

遗传性黑斑息肉病2例报告及综合文献分析

报告2例遗传性黑斑息肉病,并结合文献复习作一分析,该病属常染色体显性遗传疾患,主要表现为粘膜、皮肤黑斑和消化道的多发息肉。临床上应与常见的几种家族性肠息肉相鉴别。治疗上应结合腹部的症状选择手术或其他方法。     

综合疗法治疗慢性前列腺炎的效果分析

目的　评估综合疗法治疗慢性前列腺炎的临床效果。方法　对 116例慢性前列腺炎患者进行抗菌药物、中药、前列腺按摩、心理指导等中西医结合综合治疗 ,随访 6～ 8周 ,并对其疗效进行分析评估。结果　 116例治愈 6例 (5 2 % ) ,显效 4 1例 (35 3% ) ,有效 5 7例 (4 9 1% ) ,无效 12例 (10 3% ) ,总有效率为 89 7% ,平均症状评分由 16 8± 3 8降为 8 3± 4 2。结论　采用中西医结合综合治疗慢性前列腺炎临床效果满意。     

胃切除术后残胃功能性排空延迟症18例临床分析

胃切除术后残胃功能性排空延迟症（FDGE）是由胃大都切除术后继发非机械性梗阻因素引起，是胃手术后常见的早期并发症。现将本院1991年8月-2004年12月诊治的18例患者情况分析报告如下。     

内镜下套扎和注射硬化剂治疗乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血患者疗效研究*

目的 探讨采取内镜下套扎和注射硬化剂治疗乙型肝炎肝硬化并发食管胃底静脉曲张破裂出血(EVB)患者的疗效。方法 2016年2月～2021年1月在我院接受治疗的乙型肝炎肝硬化并发EVB患者80例,均接受常规抑酸、止血和输血等处理,其中40例对照组接受普萘洛尔治疗,另40例观察组患者接受内镜下套扎和注射硬化剂治疗,术后口服普萘洛尔。随访所有患者6个月。使用超声检测门静脉内径(DPV)、门静脉血流速度(VPV)和门静脉血流量(QPV),采用ELISA法检测血清胃泌素(GAS)、胃动素(MTL)、过氧化脂质(LPO)和丙二醛(MDA)水平。结果 观察组输血量、止血时间和住院日分别为(3.2±0.6) u、(23.8±5.1)h和(7.5±1.3)d,均显著少于或短于对照组[分别为(5.0±0.9) u、(47.9±7.5)h和(12.1±1.5)d,P<0.05];治疗后,观察组VPV和QPV分别为(18.7±2.3)cm/s和(510.2±52.2)ml/min,显著低于对照组[分别为(22.2±2.4)cm/s和(645.2±64.1)ml/min,P<0.05];观察组血清GAS、MTL、LPO和MDA水平分别为(98.2±9.1)μg/ml、(219.5±20.2)ng/l、(5.1±1.5)U/l和(13.6±3.4)μmol/l,均显著低于对照组[分别为(112.4±11.7)μg/ml、(251.2±20.4)ng/l、(15.2±6.8)U/l和(22.1±5.3)μmol/l,P<0.05];随访6个月,观察组再出血率和病死率分别为15.0%和5.0%,显著低于对照组的40.0%和30.0%(P<0.05)。结论 采取内镜下套扎和注射硬化剂治疗乙型肝炎肝硬化并发EVB患者效果显著,能降低再出血发生率,提高生存率,可能与有效改善了血流动力学和胃肠动力学有关。