急诊重症监护病房多药耐药鲍曼不动杆菌的分子流行病学调查

目的调查急诊重症监护病房（EICU）短期出现的多药耐药鲍曼不动杆菌的基因同源性,为医院感染的控制提供科学依据。方法 4株多药耐药鲍曼不动杆菌分离自EICU肺部感染患者痰标本,分离时间为2009年7月25日至8月7日。按《全国检验技术操作规程》要求操作,用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验。用脉冲场凝胶电泳（PFGE）对4株鲍曼不动杆菌进行基因分型,明确其是否为同一菌株的克隆。结果 4株鲍曼不动杆菌对包括碳青霉烯类在内的多种抗生素耐药,经DNA分型分别为A型和B型,非同一克隆株。结论本组鲍曼不动杆菌为多药耐药菌株,不具同源性,可以排除相互传播的可能性。     

重组pAd/CMV/V5-DEST-p16质粒的构建

目的构建并鉴定pAd／CMV／V5-DEST-p16重组腺病毒质粒。方法合成人p16-INK4表达基因,构建pENTR1A-p16质粒。通过LR反应,入口克隆pENTR1A-p16质粒的外源性合成的修饰后的p16cDNA,取代目的质粒pAd／CMV／V5-DEST中的ccdB基因,形成表达克隆pAd／CMV／V5-DEST-p16,测序证实质粒含有目的基因。结果构建了p16重组腺病毒质粒,为研究p16-INK4的作用创造了条件。结论用通路克隆系统构建重组p16腺病毒质粒稳定、可靠、方便。     

fNIRI技术对汉语阅读障碍儿童工作记忆的研究

目的探讨汉语阅读障碍(RD)儿童工作记忆的脑功能活动特点。方法采用功能性近红外光学成像穴fNIRI雪技术,观测24例儿童(RD组和正常对照组各12例)在系列数字加法测验加工过程中,不同波长下左前额皮层区局部血流量(rCBV)和血氧的变化的差异。结果实时记录结果显示,①RD组儿童各年级的测验成绩显著低于正常对照组(P<0.01);②在完成深、浅加工过程中,两组儿童左前额叶各个区域的血流量均呈增加趋势,并且深加工的血流量增加量均显著大于浅加工水平(P<0.01);③两组儿童在完成深、浅加工时,其左前额叶不同检测区域的激活强度均依次为2>3>1>4。与对照组相比,RD儿童的激活范围和强度均明显减弱(P<0.01)。结论左前额叶参与儿童工作记忆的加工作业;RD儿童存在短时记忆信息处理能力的缺陷;RD儿童可能存在脑局部血流代谢异常和脑功能障碍;fNIRI技术在汉语RD儿童大脑高级认知研究中具有重要的应用价值。     

学习障碍儿童性格、行为特点及其危险因素研究

目的 探讨学习障碍儿童性格、行为特点及其发生的危险因素。方法 采用单纯随机抽样方法抽取武汉市小学1—6年级儿童1151名，采用修订的儿童学习障碍筛查量表(PRS)，Conners儿童行为量表父母问卷、YG-WR性格量表和自行设计一般情况问卷收集资料。依据PRS量表得分不同将研究对象分为学习障碍组、一般组和优秀组。结果 学习障碍儿童检出率为10．25％。同一般和优秀组儿童相比，其行为问题(品行、学习、多动指数，F=7．11，28．48，3．30，12．31，P&;lt;O．01)和不良性格类型发生率(χ^1=6．53，P&;lt;O．01)统计学比较差异有显著性意义。多元逐步回归分析发现，不良教育方式、父母文化水平低、E型性格以及人际关系差是儿童学习障碍发生的危险因素。结论 儿童学习障碍是多种因素综合作用所致。     

甘氨酸对创伤性休克大鼠血单核细胞内核转录因子-κB活性的影响

创伤性休克早期即有过度的炎症反应,细胞因子的"瀑布样"释放是引发创伤后全身炎症反应综合征(SIRS)及多器官功能障碍综合征(MODS)的重要原因之一.核转录因子-κB(NF-κB)是调节炎症反应的中枢环节,被认为是极具潜力的新型抗炎靶点[1].甘氨酸可增加失血性休克、脓毒症及肝移植大鼠的生存率,对缺血/再灌注肝细胞以及肝脏具有保护作用,但确切机制尚未完全明确[2].     

宫腔畸胎瘤一例报告

1病例资料40岁。因经量减少3年,B超示宫腔异物1 d入院。3年前因孕75 d行人工流产术,术后闭经半年,经中药治疗后月经来潮,但经量较前明显减少,3 d干净,月经经期、周期无改变。20 d前因阴道出血持续10 d、量多,在当地医院行诊断性刮宫术,刮出物病理检查示：凝血块及炎性渗出坏死组织,有少许毛发,故到我院就诊。门诊盆腔彩超示：子宫内膜增厚,     

HBxAg、P53相互作用与乙型肝炎相关性肝细胞癌发病机制的研究进展

HBx基因编码乙型肝炎x抗原(HBxAg),抑癌基因p53编码P53蛋白,HBxAg、P53相互作用与乙型肝炎相关性肝细胞癌的发病机制密切相关。干预HBxAg、P53的相互作用可能阻断乙型肝炎相关性肝细胞癌的发病。     

脾蒂结扎加不规则脾大部切除术在外伤保脾手术中的应用

随着人们对脾脏功能认识的不断加深 ,对外伤脾应尽可能施行保脾手术已达成共识。近年来 ,对一些重度外伤脾破裂患者 ,我们采用结扎脾蒂的不规则脾大部切除术 ,达到原位保脾的目的 ,现报告如下。1　临床资料1 1　一般资料本组 2 0例中 ,男性 17例 ,女性 3例 ,年龄 10～ 49岁 ,均为钝性外力所致的闭合性损伤。受伤至手术时间 2～ 8小时。合并其它脏器损伤 12例 ,伴不同程度休克者 15例 ,腹腔内积血 15 0 0～ 5 0 0 0ｍｌ。平均输血 175 0ｍｌ。按Ｇａｌｌ和Ｓｃｈｅｅｌｅ[1] 分级均为Ⅲ～Ⅳ级脾破裂。具体指征 :①脾蒂血管主干损伤或脾门血肿…     

2007-2009年住院患者痰标本鲍氏不动杆菌耐药变迁分析

目的 调查住院患者鲍氏不动杆菌(ABA)的分布和对抗菌药物的耐药情况. 方法 收集医院2007年7月1日-2009 年12月31日痰标本分离的革兰阴性菌2296株,其中鲍氏不动杆菌453株;按<全国检验技术操作规程>要求操作,用全自动微生物分析仪进行细菌鉴定及药敏试验.结果 ABA对几乎所有半合成青霉素、头孢菌素、碳青酶烯类、氟喹诺酮类均具有较高水平的耐药性,对其他酶抑制剂复合制剂亦不敏感;但对阿米卡星耐药率为3.9%～6.9%,头孢哌酮/舒巴坦耐药率为4.9%～10.5%,其余抗菌药物的耐药率均＞70.0%. 结论 ABA的耐药形势严峻,仅有头孢哌酮/舒巴坦和(或)阿米卡星敏感;短期停药有可能恢复其敏感性.