双侧乳腺髓细胞肉瘤1例

<正>髓细胞肉瘤是罕见的由髓系起源的未分化细胞组成的髓外局限性原始粒细胞肉瘤,较常见类型为粒细胞肉瘤。髓细胞肉瘤以扁骨及不规则骨常见,且与骨膜下骨结构关系紧密,也多见于淋巴结、皮肤及胃肠道[1],发生于乳腺的较为少见[2]。东部战区空军医院血液科于2016年9月收治乳腺髓细胞肉瘤1例,现将其临床特征及病理特点报道如下。1临床资料患者女性,62岁,因"发现双乳包块1周"入院。既往有     

影响未献血人员献血行为因素调查

正自1998年《中华人民共和国献血法》实施以来,我市率先实现临床用血100%来自于自愿无偿献血,400ml献血率达99.78%。近年来由于医疗用血的不断增长,各地陆续出现用血紧张的情况,季节性缺血现象在洛阳市也时有发生。如何动员更多的人参加自愿无偿献血,成为固定无偿献血者,是解决采供血矛盾的根本途径之一。为此,我们开展了影响献血行为因素的调查,为科学动员无偿献血者,制定适应新变化的招募策略,壮大无偿     

综合护理干预应用于小儿反复呼吸道感染护理中的效果

目的:分析研究综合护理干预应用于小儿反复呼吸道感染护理中的临床效果.方法:参与本次研究的88例对象均为我院在2015年3月～2016年7月收治的反复呼吸道感染患儿,将其按护理方法的不同随机分为观察组与对照组,每组44例患儿,以上患儿及其家属均知晓并自愿参与本次研究.给予观察组患儿实施综合护理干预,给予对照组患儿实施常规护理干预,对比两组患儿的退热时间、住院时间.结果:观察组患儿的退热时间为32.56±2.36h,住院时间为8.95±2.33d;对照组患儿的退热时间为68.98±2.44h,住院时间为15.87±2.14d;组间比较,差异显著,且P<0.05,差异存在统计学意义.结论:给予小儿反复呼吸道感染患儿实施综合护理干预可促进病情的痊愈,缩短患儿的住院时长,使患儿恢复正常的生活,值得临床推广应用.     

Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶在老年大鼠心肌缺血预适应中的作用

目的 观察缺血预适应(ischemic preconditioning,IPC)对老年大鼠心肌Ⅰ型血小板结合蛋白基序的解聚蛋白样金属蛋白酶(a disintesrin and metalloprotease with thrombospondin type 1motifs,ADAMTS-1)表达及ADAMTS-1特异小于扰核糖核酸(small interfering ribonucleic acid,siRNA)干预对老年IPC保护作用的影响. 方法成年(4月龄)和老年(24月龄)SD大鼠各32只,按抽签法分别随机分入IPC组20只和假手术组12只,IPC后留取缺血再灌注部位心肌行免疫组织化学和免疫蛋白印迹检测ADAMTS-1表达.另老年SD大鼠110只,随机分人ADAMTS-1 siRNA组55只和对照组55只,观察ADAMTS-1 siRNA转染对IPC后ADAMTS-1蛋白表达的影响,同时观察ADAMTS-1 siRNA转染对IPC后心肌梗死存活率、心功能和心肌梗死面积的影响. 结果成年和老年大鼠IPC后24 h时缺血再灌注部位心肌ADAMTS-1蛋白表达明显升高(P＜0.05),同时老年大鼠心肌的ADAMTS-1蛋白表达高于成年大鼠(P＜0.05).成年大鼠IPC后0 h和24 h时ADAMTS-1蛋白表达的免疫组织化学检测吸光度分别为0.05±0.01和0.12±0.03,免疫蛋白印迹检测吸光度为0.68±0.16和1.17±0.21.老年大鼠IPC后0 h和24 h时ADAMTS-1蛋白表达的免疫组织化学检测吸光度分别为0.07±0.03和0.21±0.04,免疫蛋白印迹检测吸光度为0.76±0.21和1.48±0.17.ADAMTS-1 siRNA干预抑制老年大鼠IPC后的ADAMTS-1蛋白表达(IPC后0 h和24 h时的ADAMTS-1免疫蛋白印迹检测吸光度分别为0.66±0.19和0.78±0.21,P＞0.05),但不影响老年IPC大鼠心肌梗死存活率[ADAMTS-1 siRNA组和对照组老年大鼠分别为14.3%(5/35)和17.1%(6/35),P＞0.05]、心肌梗死面积[分别为(39.0±4.1)%和(38.0±5.3)%,P＞0.05]和左心室短轴缩短率[分别为(14.0±3.2)%和(13.0±2.9)%,P＞0.05]. 结论延迟IPC促使老年心肌ADAMTS-1表达增加,ADAMTS-1 siRNA转染能够抑制ADAMTS-1的表达但不能恢复老年心肌的IPC保护作用.

Abstract：

Objective To investigate the effect of ischemic preconditioning (IPC) on the expression of a disintegrin and metalloprotease with thrombospondin type 1 motifs (ADAMTS-1), and to study whether the application of small interfering (si)RNA specifically targeting ADAMTS-1 would help to recover IPC protection in the aged heart. Methods The 32 young (4 months) and 32 aged(24 months) male Sprague-Dawley (SD) rats were assigned randomly to IPC group (n=20) and sham operated group (n= 12) respectively. Myocardial samples from the ischemic-reperfused region were harvested for detecting the ADAMTS-1 expression. In addition, the 110 aged SD rats were assignedrandomly to ADAMTS-1 siRNA group and control group (n=55, each). The effects of ADAMTS-1siRNA transfcction on the expression of ADAMTS-1 protein, myocardial infarction survival rate,heart function and myocardial infarction size after IPC were observed.Results Twenty-four hours after IPC, the ADAMTS-1 protein expression increased significantly in iscbemic-reperfused region both in young and aged rats (P＜0. 05), and the protein expression was higher in aged rats than in young rats (P＜0.05). In young-IPC group, the absorbency showed ADAMTS-1 protein expression at 0 hrs and 24 hrs after IPC were 0. 05±0.01 and 0.12±0.03 by immunohistochemical staining, and were 0.68±0. 16 and 1. 17±0.21 by Western blots respectively. In aged-IPC group, the absorbency showed ADAMTS-1 protein expression at 0 hrs and 24 hrs after IPC were 0.07±0. 03 and 0.21 ±0.04 by immunohistochemical staining, and were 0. 76±0. 21 and 1. 48±0. 17 by Western blots. In the aged rats, ADAMTS-1 siRNA transfection inhibited ADAMTS-1 protein expression (0. 66±0. 19and 0.78±0.21, by Western blots at 0 hrs and 24 hrs after IPC, P＞0.05), but didn't improve myocardial infarction survival rates [ADAMTS-1 siRNA group and sham operated group: 14.3% (5/35) vs. 17.1 %(6/35), P＞0.05], left ventricular fractional shortening [(14.0±3.2)% vs. (13.0±2.9)%, P＞0.05] and myocardial infarction size[(39.0±4.1)% vs. (38.0±5.3)%, P＞0.05].Conclusions ADAMTS-1 expression induced by IPC increases significantly in aged versus in young rats. ADAMTS-1 knockdown by siRNA inhibits ADAMTS-1 protein expression but cannot recover the age-associated loss of IPC protection.     

妊娠伴再生障碍性贫血的护理

再生障碍性贫血(下称再障)是一种骨髓功能减退或衰竭导致全血细胞减少及血小板减少的一类贫血,属于难治性贫血,而妊娠可使再障病情恶化.2000年10月-2007年4月,本院产科曾收治6例妊娠合并再障患者,现将护理体会介绍如下.     

Rh血型弱D1例鉴定分析

在临床输血中,任何献血者被检出是Rh弱D型后,应该把他当作RhD阳性看待。本文报告1例无偿献血者,男,农民,20岁,汉族。2005年7月9日首次来我站参加无偿献血,常规RhD血型筛查时,为RhD阴性,后进一步做RhD确证试验为RhD阳性。1主要试剂1.1初筛试剂选用英国lorne laboratories limited生产的Anti-D Duoclone(单克隆IgM+IgG混合物)试剂。1.2确认试剂抗-D1英国lorne laboratories limited生产的Anti-D Duoclone(单克隆IgM+IgG混合物)试剂。1.3确认试剂抗-D2德国Biotest的抗-D(单克隆IgM+IgG)。1.4确认试剂抗-D3上海血液中心提供的抗-…     

慢性胃炎的中医辨证分型分析

慢性胃炎是内科临床上的一个常见多发病,目前临床上尚缺乏特殊有效的方法,因此,开展中医和西医结合治疗占有重要的地位,而提高疗效的关键在于摸清中医辨证论治的临床规律,然后采用相应的治疗方药。本文将1983年以来所观察的慢性胃炎中的中医证型作一分析。一、一般资料慢性胃炎93倒,男性73例。女性20例,年龄22-30岁者9例,31-40岁者16例,41-50岁者34例,51-60岁者28例,61-70岁者6例。病程3个月者15例,1-5年者24例,6-10年者20例,10-30年者34例。     

中药胃宝方加减治疗慢性胃炎100例疗效观察

对胃镜检查确诊为慢性浅表性胃炎或浅表萎缩性胃炎100例,经中医辨证分为脾胃虚寒、肝郁气滞、脾胃阴虚三型。分别用中药胃宝1、2、3号进行治疗(治疗组),胃宝4号用于对照观察(对照组)。3～6个月治疗组症状疗效为87.5%～91.6%,对照组62.1%,P<0.01,有显著差异。全部病例进行胃镜病理复查,治疗组病理疗效为66.2%,对照组44.8%,疗效明显优于对照组。提示中药治疗慢性胃炎疗效是肯定的。