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目的 探讨腹腔镜胆囊切除术(简称LC)中复杂情况的处理方法及临床经验.方法 回顾腹腔镜胆囊切除术中遇到的多种复杂情况,对其手术方法和操作技巧进行临床分析.结果 在本组78例复杂情况的LC中,有3例(占3.85%)进行中转开腹手术,其余病例均在腹腔镜下完成,所有患者术后无严重并发症发生,均治愈出院. 结论对复杂情况的LC,只要操作仔细、方法得当、解剖关系清楚,仍是安全可靠的. 相似文献
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目的:探讨腹腔镜胆囊切除术(LC)前腹部B超对手术难易程度的预测价值。方法:对423例胆囊疾病的腹部B超诊断与LC术后情况进行比较分析。结果:术前腹部B超检查评估相对无困难的345例患者,均顺利完成LC,平均手术时间为34min。而术前腹部B超检查胆囊增大、胆囊壁增厚、胆囊颈部结石嵌顿、胆囊轮廓显示不清、胆囊萎缩等多种困难因素的78例患者中,有3例(占3.85%)进行中转开腹手术.其余病例均在腹腔镜下完成,平均手术时间为51min。结论:术前腹部B超诊断对判断LC的难易程度可以提供有效的参考价值。 相似文献
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腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤21例分析 总被引:2,自引:0,他引:2
目的探讨腹腔镜胆囊切除术(简称LC)中胆管损伤的原因、处理方法及预防措施。方法回顾我院2001年5月1日~2009年12月31日腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的21例病例临床资料,对其损伤的原因、手术方法和预后进行临床分析。结果本组21例LC胆管损伤患者,即时发现中转开腹手术11例,延后发现开腹手术9例,保守治疗1例。住院12~29d,除1例术后6个月并发胆管狭窄二次手术外,其余患者术后无严重并发症发生。结论要提高对腹腔镜胆囊切除术中胆管损伤的认识,出现损伤时要采取积极的态度和正确的处理方法,预防本病的发生更为重要。 相似文献
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甲状腺全切术治疗良、恶性甲状腺疾病45例临床分析 总被引:2,自引:1,他引:1
1资料与方法
1.1一般资料选择2004年1月—2009年12月江苏省苏北人民医院普外科收治的45例甲状腺疾病患者,其中男9例,女36例;年龄18~72岁,平均年龄45.6岁。 相似文献
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目的:探讨全胃切除后袢式空肠改良Ⅱ式重建术的效果。方法:回顾分析2000年1月—2008年12月收治34例全胃切除后袢式空肠改良Ⅱ式重建消化道病例的临床资料。结果:31例患者中,1例(2.94%)出现返流性食管炎;无倾倒综合征发生。结论:袢式空肠改良Ⅱ式在消化道重建术中有优越性,是可选择的一种术式。 相似文献
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目的 探讨超声刀在腹腔镜胆囊切除术(LC)中的应用价值。方法 应用超声刀对86例有症状的胆囊结石、胆囊息肉样病变进行腹腔镜胆囊切除术。结果 86例手术均获成功,手术平均出血6ml,平均手术时间28min,无中转开腹及其它严重并发症发生。结论 应用超声刀行腹腔镜胆囊切除术可以减少术中出血、缩短手术时间、减少术后并发症发生,是一种较为安全、可靠的手术方法。 相似文献
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改良Roux-Y消化道重建362例 总被引:4,自引:0,他引:4
1 临床资料 应用改良Roux.Y消化道重建362(男232,女130)例,年龄21—77岁,十二指肠溃疡大出血并幽门梗阻32例,胃窦体部癌行根治术125例,胃空肠袢式吻合术后因严重返流性食管炎再次行改良Roux—Y吻合3例,胃体贲门癌行全胃切除术术后96例,行胆道内引流术70例,胰腺囊肿行内引流术36例.将上段空肠从结肠前提起,距屈氏韧带15~20cm行胃大弯或胆道吻合(根据体型确定距离,原则保持吻合口无张力).距屈氏韧带13~18cm处输入袢肠(吻合口下2om)结扎空肠,距屈氏韧带5~8em处与输出袢40~45cm处行侧侧吻合,吻合口约3~4cm.全胃切除后距屈氏韧带30—40cm与食管吻合,距胃肠吻合口输入与输出各10cm侧侧吻合,吻合口约7~10cm,使食物在此处多潴留,类似胃腔的功能,侧侧吻合口下2cm结扎输入袢空肠,距屈氏韧带5—8cm处侧侧吻合以远30~40cm行第二个侧侧吻合. 相似文献