甲基强的松龙成功治疗重症Graves病伴肝损害(附4例临床分析)

目的:探讨甲基强的松龙对重症Graves甲亢(GD)伴肝损害的疗效。方法:对4例重症甲亢(GD)伴肝损害患者采用中等剂量甲基强的松龙治疗,比较治疗前后临床表现及各指标。结果:治疗3天临床表现明显减轻,治疗10天肝功能、甲状腺功能等各指标明显好转。结论:中等剂量甲基强的松龙治疗重症甲亢(GD)伴肝损害具有起效快,疗程短,作用肯定且安全的优势,不仅能改善肝功能且能明显减轻甲亢。     

格雷夫斯病伴大量乳糜性多浆膜腔积液1例

患者，女，17岁，因反复心悸、怕热、多食伴颈粗、突眼2年，气促、双下肢水肿10天，于2006年4月12日入院。2年前患者因心悸，怕热，多食伴颈粗、突眼在我院儿科就诊，诊断“甲亢”给予甲巯咪唑（商品名：他巴唑）治疗，但未坚持正规服药，病情时有反复，因不愿长期服药于入院前两个月为行^131I治疗而停服他巴唑。停药后甲亢症状逐渐加重伴气促，尤活动后明显，双下肢水肿，能平卧，无夜间阵发性呼吸困难，无发热、盗汗、咳嗽等，无疫区接触史，无甲亢家族史。     

Ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗小儿先天性马蹄内翻足的疗效观察

目的:观察Ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗小儿先天性马蹄内翻足的疗效。方法:选取2016年5月1日—2019年12月1日我院收治的30例小儿先天性马蹄内翻足患者,以随机数表法分成对照组与治疗组,各15例。对照组实施Ponseti系列石膏矫形治疗,治疗组实施Ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗。对照两组治疗前及治疗后半年足功能Pirani评分、临床治疗效果。结果:两组治疗前足功能Pirani评分差异无统计学意义(P0.05);经治疗两组足功能Pirani评分明显降低,治疗组低于对照组,差异具有统计学意义(P0.001)。经治疗,治疗组优、良、可、差率分别为66.67%(10/15)、26.67%(4/15)、6.67%(1/15)、0(0/15);对照组优、良、可、差率分别为46.67%(7/15)、26.67%(4/15)、26.67%(4/15)、0(0/15),差异具有统计学意义(P0.05)。结论:在小儿先天性马蹄内翻足治疗中,以ponseti系列石膏矫形结合威枫骨科外洗散治疗,可明显降低足功能Pirani评分,改善马蹄足畸形程度。     

成人急性复杂型阑尾炎60例临床治疗观察分析

目的:观察分析成人急性复杂型阑尾炎的临床治疗方法及效果。方法:采用随机抽样的方法选取2012年3月至2014年3月我院收治的60例急性复杂型阑尾炎成人患者,依据随机数字表法将这些患者分为两组,即研究组和对照组,每组平均30例。给予对照组患者单纯西医治疗,给予观察组患者中西医结合治疗,然后对两组患者的临床疗效进行统计分析。结果:研究组患者的痊愈率和治疗的总有效率70.0%(21/30)、93.3%(28/30)均明显比对照组50.0%(15/30)、63.3%(19/30)高(P<0.05)。结论:中西医结合治疗成人急性复杂型阑尾炎能够显著提升患者的痊愈率和对患者治疗的总有效率,临床效果显著,值得推广。     

蛛网膜下腔出血型烟雾病的临床特征和手术疗效分析

目的探讨蛛网膜下腔出血型烟雾病的临床特征和脑硬膜颞浅动脉血管融通术(EDAS)的治疗效果。方法回顾性分析2002年1月至2013年4月解放军第三○七医院神经外科收治的38例蛛网膜下腔出血型烟雾病患者的临床和影像学资料。对35例患者行单侧或双侧EDAS,共行64侧EDAS,4例合并动脉瘤的患者先期行血管内栓塞术。另3例患者未行手术治疗。结果 (1)蛛网膜下腔出血型烟雾病患者占同期收治的出血型烟雾病患者的10.8%(38/353),其中成人37例,儿童1例,男∶女=1∶3.22(9/29),发病年龄为12~59岁,平均(39±11)岁。4例合并动脉瘤,其余34例未合并动脉瘤患者的铃木分期分布、脉络膜前动脉扩张情况及后交通动脉扩张情况,在出血侧与非出血侧差异均无统计学意义(均P0.05)。(2)术后随访13~125个月,平均(51±27)个月,有2例发生再出血,1例为脑室出血,1例为脑实质出血,35例接受EDAS治疗患者的术后改良Rankin评分较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05)。16例患者术后3~19个月复查正电子发射计算机体层显像显示,23侧手术半球中,17侧半球代谢较术前改善,6侧较术前无明显变化。13例患者于术后5~30个月复查全脑DSA,示23侧手术半球中,19侧血管重建有效。结论蛛网膜下腔出血型烟雾病好发于成人,女性多见。EDAS可获得良好的血管重建效果及改善患者的脑代谢,从而缓解脑缺血症状。     

慢性支气管炎急性发作期98例痰菌培养分析

慢性支气管炎为内科常见疾病,急性发作期治疗以控制呼吸道感染为关键环节.理想治疗方案的根据是致病菌的检查,以针对性地选择抗生素.我院内科2000年1～6月收治慢性支气管炎急性发作期患者98例,现将痰培养结果分析如下.     

双参擦剂治疗强直性脊柱炎的临床研究

目的：观察双参擦剂治疗强直性脊柱炎的临床效果。方法：100例符合强直性脊柱炎标准的患者,随机分为2组：治疗组50例,外用双参擦剂配合手法治疗;对照组50例,手法治疗。2组疗程均为1个月。结果：经过1个月的治疗,两组腰背痛指数、晨僵持续时间、胸廓活动度3项指标较治疗前均显著降低,且治疗组上述指标改善值优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：双参擦剂是治疗强直性脊柱炎安全有效的方法。     

骨力胶囊联合阿仑膦酸钠维D3片治疗老年骨质疏松的疗效及对骨代谢标记物及骨强度的影响

目的探讨骨力胶囊联合阿伦磷酸钠维D3片治疗老年骨质疏松的临床疗效及其对骨代谢标记物及骨强度的影响。方法选取2015年3月至2016年3月中山市中医院治疗的80例骨质疏松患者为研究对象,按随机数字表法随机分为对照组(n=40)和观察组(n=40)。对照组给予阿仑膦酸钠维D3片治疗,观察组在对照组基础上给予骨力胶囊治疗,两组治疗时间均为6个月。比较两组患者的临床效果,检测治疗前后两组患者骨代谢标记物N-端骨钙素(N-MID)、β-胶原羧基端肽(β-CTX)、25-羟基维生素D[25-(OH)D]及骨密度和骨矿水平,比较两组不良反应发生情况。结果治疗6个月后,观察组总有效率为85.0%,明显高于对照组的62.5%(P<0.05);治疗6个月后,观察组N-MID、β-CTX水平分别为(10.68±4.24)ng/ml、(310.64±146.83)pg/ml,显著低于对照组的(15.54±5.23)ng/ml、(376.27±157.45)pg/ml(P<0.05);观察组25-(OH)D水平为(25.96±6.91)ng/ml,显著高于对照组的(17.97±5.74)ng/ml(P<0.05)。治疗6个月后两组骨密度和骨矿水平均升高,且观察组高于对照组(P<0.05)。两组不良反应发生率无统计学意义(P>0.05)。结论骨力胶囊联合阿仑膦酸钠维D3片治疗老年骨质疏松疗效显著,明显改善患者骨代谢标记物及骨强度,并且安全性较高。     

雷公藤中毒死亡83例死因分析

收集１９８４～１９９７年关于雷公藤中毒的临床资料报道２１篇，计中毒２９４例，其中死亡８３例，并就资料对药物与死因的关系进行了分析。