颈髓损伤患者无创呼吸道序贯性管理

目的探讨颈髓损伤患者无创呼吸道管理方法。方法对124例颈髓损伤患者配合采用呼吸系统监护、辅助排痰、雾化吸人、胸背部叩击、体位引流、重视口腔护理、呼吸肌锻炼功能重建及心理护理等无创呼吸道管理方法。结果人院前发生呼吸道并发症患者47例，控制34例；多器官功能衰竭病死13例。人院后发生呼吸道并发症25例，控制20例；多器官功能衰竭病死5例。结论上述方法对预防和控制呼吸道并发症是确实有效的，是颈髓损伤患者预防和控制呼吸道并发症的重要措施。     

脑老化过程中的白质损害与P300变化的关系

目的观察脑白质变化(WML)与事件相关电位P300变化关系,认识P300是否能够反映WML时认知功能改变。方法观察35例老龄及老龄前期个体的MRI及事件相关电位P300变化,并对WML与P300潜伏期变化进行相关分析。结果轻度WML11例,中度17例,重度7例,P300潜伏期明显延长,随WML的程度加重而加重,相关分析提示两者呈正相关。结论观察老年性WML主要依靠T像或质子密度加权像。WML能引起事件相关电位P300延长,其损害程度与P300潜伏期变化呈正相关。     

不同药剂用于灾区帐篷防治蚊蝇的效果观察

目的探讨几种不同方法用于灾区帐篷蚊蝇防治效果。方法利用现场目测法计数杀灭前后蚊蝇密度,计算密度下降率及密度指数。结果利用烟雾弹和气雾剂速杀效果比较明显,喷药1～24h,蚊蝇密度下降率分别达到93．6％～100％,72．09％～100％;使用常量喷雾也有速杀效果,1h后蚊蝇杀灭率分别为88．35％和87．65％,对蚊虫有3～4d、蝇有2～3d的持效。结论烟雾弹和气雾剂用于密闭帐篷快速降低蚊蝇密度效果较理想,常量喷雾用于帐篷防治蚊蝇有一定持效。     

NF-κB的活性对TRAIL诱导肿瘤凋亡的影响研究进展

0 引言`` 1986年,Sen等~([1])首先从B淋巴细胞核中检测到一种蛋白因子,它能与免疫球蛋白κ轻链基因增强子_κB序列(5'-CGATITCC-3)特异结合,并促进κ链基因表达,将之命名为核转录因子κB(nuclearfactor-kappa B,NF-κB).此后研究表明,NF-κB是一种普遍存在的转录因子,能与调控免疫应答、炎性反应、细胞生长分化凋亡等所需的许多细胞因子、黏附分子等基因的启动子或增强子的κB位点特异性结合,启动和调节这些基因的转录,在机体的免疫应答、炎性反应、细胞生长分化和凋亡等方面起重要作用.     

120例颈动脉支架成形术中远端滤网式保护装置的应用问题及解决策略

目的 探讨远端滤网式保护装置在颈动脉支架成形术(CAS)中的应用问题及解决策略。方法 选择2015年1月-2017年6月共120例颈动脉狭窄患者作为研究对象,所有患者均使用远端滤网式保护装置。结果 Ⅲ型弓、颈动脉迂曲、同期双侧CAS的患者手术中保护装置相关并发症比例明显升高(P<0.05)。logistic回归分析显示Ⅲ型弓、颈动脉迂曲、同期双侧CAS为手术中保护装置相关并发症的独立危险因素。结论 远端滤网式保护装置减少CAS术中风险,但也存在不利因素,需要有较好的解决策略。     

赴川抗震救灾卫生防疫工作的做法和体会

2008年5月12日汶川发生特大地震,根据军委、总部和军区指示,我部与驻宁第81医院、第454医院奉命抽组派出由疾病预防控制、卫生监督监测、传染病防治等人员组成的卫生防疫队[1],携带卫生防疫车辆和大量防疫专业药品器材紧急奔赴灾区开展卫生防疫工作。卫生防疫队在灾区历时近两个月,对在四川省什邡市和绵竹市等驻点救援部队实施伴随卫生防疫保障,直接保障5 600多人;先后派出防疫人员近千人次,行程3 300多公里,深入什邡市、绵竹市11个乡镇灾民点、帐篷区、板房居住点积极开展卫生防疫工作;派出10个防疫小组,采取乘坐直升机、公路机动等方式,行程1 200多公里分赴绵竹市清平乡和汉旺镇等重灾乡镇为数千名灾民临时安置点和部队救援官兵实施应急机动卫生防疫保障,出色地完成了任务,为实现灾区“大灾之后无大疫”做出了应有的贡献。1灾区卫生防疫工作特点[2]①环境卫生差,地震后灾区面临大面积废墟,人畜粪便垃圾尸体等急待处理,蚊蝇大量滋生,密度增高。②饮水饮食易受污染,供给困难。③灾民集中安置点人口密集,卫生设施不健全,卫生习惯较差。④灾民卫生防病知识急待普及,震后极易发生传染性疾病流行。⑤专业卫生防疫人员比较缺乏,基层防疫人员卫生...     

人感染猪链球菌病暴发流行36例救治分析

目的总结四川省简阳市2005-07-16/07-26流行的人感染猪链球菌病突发感染36例的临床病情,为今后控制该疾病的流行和疫情的发生与扩散提供依据。方法依据流行病学和临床表现,采用血培养、脑脊液培养、脑脊液涂片等实验室方法培养鉴定猪链球菌。结果脑脊液培养阳性12例,脑脊液涂片阳性15例,血培养阳性9例。标本分离出猪链球菌Ⅱ型。对36例患者采用大剂量青霉素联合头孢曲松钠抗感染、抗休克、纠正4例DIC及防治多器官功能障碍。治愈33例,死亡3例,死亡率9·09%。结论猪链球菌Ⅱ型所致感染的人畜共患疾病有一定的流行、暴发规律,发病急、病情危重、死亡率高,早期诊断、早期合理治疗可降低死亡率。     

某区部队1991～2000年传染病漏报情况分析

目的：了解部队传染病漏报情况，进一步提高疫情报告管理水平。方法：依据“全军医疗保健机构法定传染病报告管理调查方案”。结果：八五”期间传染病年漏报率从80．0％到8．0％，呈逐年下降，有显著性差异“九五”期间年漏报率从4．8％到13．9％呈上升趋势，亦有显著差异，“九五”期间年平均漏报率（8．5％）与“八五”期间（28．6％）比较有显著差异；不同级别医疗机构的漏报率有差异，以团卫生队最高（“八五”“九五”期间分别为65．8％和44．0％），漏报率较高的病种“八五”期间为急性出血性结膜炎（96．5％），感染性腹泻（66．7％），“九五”期间则为伤寒副伤寒（11．1％），麻疹（9．5％），结论：“八五”期间部队传染病漏报率逐年下降，疫情报告质量有很大的提高，“九五”期间处于较低水平，但有逐年上升的趋势，应引起高度的重视，加大疫情报告管理工作的力度，全面提高部队传染病报告管理质量。     

QCT骨密度测量的质量控制及意义

目的目前国内对QCT骨密度测量的质量控制研究较少，本文介绍了QCT骨密度测量的准确度、精密度试验方法和意义。方法使用东芝CT机自带体模和软件为测量工具，测量四川大学华西骨质疏松研究中心等研制的QCT骨体模（称四川体模）的骨密度值。四川体模固定于15cm深的水浴中模拟人体腰椎，东芝体模置于水浴容器与扫描床面之间，按照人腰椎QCT骨密度测量相同的条件和方法进行操作，每日1次对测量体模连续测量25日，计算SD和CV，分别以25次测量125d25次测量／1d基线作3m的shewhart图。结果测量四川体模从小到大三管骨密度分别的准确度误差为-60．4％、-39．1％和-13．6％，其分别的校正系数为2．69、1．64、1．15，相关系数为0．9966，回归方程Y=35．6＋0．958X（X为测量骨密度，Y为校正后骨密度）。本型QCT机骨密度测量的25次／1d及25次，25d精密度误差分别为1．25～5．54％和1．98～7．87％。25次125d的精密度误差要大于25次，d，显示机器一日内精密度误差变化小，随时间延长其变化增大。以25次125d的结果为基线绘制的shewhart图优于25次/d。结论一切QCT骨密度测量都应进行质量控制，准确度必须予以校正，精密度试验应在此基础上进行。这样结果才真实、科学、可靠并具有可比性。     

某部HBV感染的血清流行病学调查

人群中存在大量乙型肝炎病毒（HBV）血清学标志携带者，他们具有不同程度的传染性。为深入了解部队人群中HBV感染状况，并为乙肝疫苗接种提供依据，我们对驻宁某部1593名官兵进行了血清学检测，对各类感染指标间的关系及其流行病学意义进行了分析。对象与方法1．对象：驻宁某部干部、战士1593人。均为男性，平均年龄23．5岁。2．方法：检测HBsAg、抗-HBs用ELISA法，试剂购自解放军302医院，以S／N≥2．1判为阳性；抗-HBc用ELISA法，试剂购自军事医学科学院，以抑制率≥50％判为阳性；HBeAg、抗-HBe用ELISA法，试剂购自北京医…