伊马替尼治疗32例晚期胃肠道间质瘤疗效及生存分析

目的 探讨伊马替尼治疗晚期胃肠道间质瘤疗效,以及治疗后患者的生存状况.方法 口服伊马替尼(400 mg/d)治疗32例不能手术切除或转移性胃肠道间质瘤患者,进展后药量可加至600 mg/d和800 mg/d.结果 32例患者5例部分缓解,23例稳定,不良反应主要毒性有水肿、恶心呕吐、白细胞减少、腹泻,大多为Ⅰ～Ⅱ级.结论 伊马替尼治疗晚期胃肠道间质瘤有长期生存获益,且毒性小.     

A Prospective Study on Therapeutic Gain by Concurrent Chemoradiotherapy for Stage Ⅱ-Ⅳa Nasopharyngeal Carcinoma

The benefit achieved by concurrent chemoradiotherapy(CCR) and sequential chemoradiotherapy(SCR) vs radiotherapy(RT) alone for patients with stage Ⅱ-Ⅳa nasopharyngeal carcinoma(NPC) was compared.A total of 113 patients with stage Ⅱ-Ⅳa NPC were allotted into CCR group(n=38),SCR group(n=36) and RT alone group(n=39).All patients were irradiated with the same RT technique to ≥66 Gy at 2 Gy per fraction,conventional 5 fractions/week in all groups.The CCR group received concurrent chemotherapy of weekly cisplatin for 7 weeks,and the SCR group received neoadjuvant and(or) adjuvant chemotherapy.The results showed that the 3-and 5-year overall survival rate was significantly higher in CCR group than in RT alone group(92.16% vs 61.54%,81.58% vs 51.28%,P<0.005).The median survival time was significantly longer in CCR group than in RT alone group(67.8 months vs 52.7 months,P<0.005).It was concluded that CCR could significantly improve overall survival rate,progression-free survival rate,and median survival time when compared with RT alone.     

中药艾迪注射液配合化疗治疗晚期食管癌22例的临床观察

目的:观察艾迪注射液配合化疗治疗晚期食管癌患者的疗效。方法:43例晚期食管癌患者随机分为2组:研究组22例,采用艾迪注射液配合多西他赛联合顺铂方案化疗;对照组21例,仅采用相同方案化疗。观察2组患者的有效率、毒性反应和顺应性。结果:研究组患者的总有效率高于对照组(59.1%vs47.6%,P=0.03)。研究组3～4级毒性反应发生率低于对照组(27.2%vs52.4%,P=0.01)。研究组接受的平均化疗疗程数高于对照组(4.7vs3.4,P=0.03)。研究组需要化疗减量和延迟的比例低于对照组。结论:艾迪注射液联合化疗治疗晚期食管癌患者,可提高缓解率、降低毒性反应并提高耐受性。     

盐酸昂丹司琼口腔崩解片预防胃癌辅助同步放化疗所致恶心呕吐疗效观察

目的：评价盐酸昂丹司琼口腔崩解片预防胃癌辅助同步放化疗致恶心呕吐的疗效和安全性.方法：将接受辅助同步放化疗的52例胃癌患者分为实验组（盐酸昂丹司琼口腔崩解片组,26例）和对照组（甲氧氯普胺组,26例）,观察2组恶心呕吐的发生率、不良反应和生活质量.结果：实验组的总体恶心呕吐的发生率明显低于对照组（46.2％ vs 88.5％,P＜0.05）,其中实验组和对照组3～4级以上恶心呕吐的发生率分别为15.4％和34.6％（P＜0.05）.结论：盐酸昂丹司琼口腔崩解片预防胃癌放化疗所致恶心呕吐疗效确切,安全性良好.     

血管紧张素II 受体在肿瘤血管生成中的作用

 无论是原发肿瘤还是转移肿瘤在生长扩散过程中都依赖血管生成。有大量证据表明肿瘤的生长和扩散与血管生成密切相关：①在肿瘤直径小于2mm时，肿瘤生长缓慢，原发肿瘤仅局部浸润，尚不发生转移，成为所谓的“潜伏期”。只有当肿瘤继续生长大于2mm，微血管逐渐形成。     

吉非替尼和依维莫司对EGFR-TKI耐药鼻咽癌细胞的作用简

摘要 目的 探讨吉非替尼和依维莫司对吉非替尼耐药鼻咽癌细胞的作用效果及分子作用机制。方法吉非替尼、依维莫司单独或联合作用人鼻咽癌细胞株HONE1后,采用噻唑蓝（MTT）法检测细胞的增殖抑制,流式细胞术检测细胞凋亡率及周期分布,Western blot检测细胞磷酸化丝氨酸苏氨酸蛋白激酶（p AKT）、磷酸化核糖体S6蛋白激酶（p S6K）的表达水平。结果吉非替尼和依维莫司均呈浓度依赖性抑制HONE1细胞增殖,吉非替尼的半数抑制浓度（IC50）为17.92 μmol&#8226;L－1,依维莫司的IC50为2.46 nmol&#8226;L－1,但二者联合作用效果与单药相比并未表现出明显的优势（P＞0.05）;吉非替尼对p AKT抑制作用不明显,依维莫司可下调p S6K的表达,同时上调了p AKT的表达,联合用药对p S6K和p AKT表达的抑制作用并不明显强于单药。结论吉非替尼和依维莫司联合作用于吉非替尼耐药鼻咽癌细胞株HONE1没有表现出协同效应,表皮生长因子受体/丝氨酸苏氨酸蛋白激酶（EGFR/AKT）信号通路与雷帕霉素蛋白（mTOR）信号通路在鼻咽癌细胞中的关系有待进一步研究。     

靶向纳米造影剂C225-USPIO标记裸鼠鼻咽癌移植瘤MR成像研究

  目的  制备针对EGFR的靶向纳米造影剂C225-USPIO,并检测其标记裸鼠鼻咽癌移植瘤MR成像（MRI）能力。  方法  将西妥昔单抗（C225）与USPIO结合成C225-USPIO;检测造影剂粒径;选择EGFR高表达的鼻咽癌SUNE1 5-8F细胞株,接种于12只裸鼠的大腿腹侧皮下,待瘤直径增长至5 mm时,随机分实验组和对照组各6只,将C225-USPIO或USPIO通过鼠尾静脉注射,于注射后0、8、24、72 h经磁共振成像仪行T2WI扫描;检测肿瘤组织内造影剂分布。  结果  C225-USPIO粒径约45~50 nm;MRI示实验组8 h T2值较0 h略降低（P>0.05）,24 h显著降低（P < 0.05),72 h无明显改变（P>0.05）。对照组8~72 h各时间点T2值与0 h相比无明显改变（P>0.05）;注射造影剂72 h后肿瘤组织未见明显铁颗粒。  结论  C225-USPIO颗粒可通过毛细血管,并能运用于体内磁共振分子成像,可以降低裸鼠移植瘤磁共振T2信号强度,具有一定的特异性和靶向性。      

吉西他滨联合顺铂治疗对蒽环类耐药的晚期乳腺癌30例临床分析

目的:观察吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药的晚期乳腺癌的疗效及毒副反应.方法:采用吉西他滨1 250 mg/m2,第1、8天静脉滴注;顺铂80 mg/m2静滴,第1天.每21天为1个周期.所有病例均接受不少于2个疗程的化疗.结果:30例中完全缓解3例,部分缓解15例,有效率60%(18/30).主要毒副反应为白细胞减少.结论:吉西他滨联合顺铂治疗蒽环类耐药晚期乳腺癌疗效高,毒副反应可耐受.     

拉帕替尼治疗乳腺癌HER-2过表达患者不良反应的护理

对25例实施拉帕替尼治疗的乳腺癌HER-2过表达患者行心理护理及不良反应对症护理,使其顺利度过近1年的药物靶向治疗。25例患者中,1例因疾病进展死亡,2例因疾病进展放弃治疗,1例选择中医治疗而中途退出,其余21例顺利完成治疗。长期随访监测不良反应及对症护理措施可以有效预防和减低不良反应发生,保证治疗顺利完成,提高治疗效果。     

国产帕洛诺司琼预防化疗所致不良反应的临床观察

目的评价国产帕洛诺司琼(吉欧停)预防化疗所致恶心呕吐等不良反应的疗效和安全性。方法随机将接受高致吐风险化疗的患者分为吉欧停组(试验组)及托烷司琼组(对照组),观察两组的急性呕吐、延迟性呕吐及恶心的发生率和毒性反应。结果共入组107例患者,试验组54例,对照组53例;试验组的急性呕吐完全缓解率明显高于对照组(85.2%比67.9%,P0.05),试验组的延迟性呕吐完全控制率明显高于对照组(68.5%比47.2%,P0.05),两组的毒性反应发生率相似,未观察到3～4级毒性反应。结论国产帕洛诺司琼预防高致吐风险化疗所致呕吐优于托烷司琼,毒性轻微,值得临床常规应用。