64层螺旋CT在急性阑尾炎的临床诊断价值分析

目的分析64层螺旋CT在急性阑尾炎的临床诊断价值。方法选取86例急性阑尾炎患者均进行64层螺旋CT平面扫描,观察分析取得的CT诊断结果。计算其诊断敏感度、特异度、准确度、阳性预测值及阴性预测值。结果急性阑尾炎不同位置分布比例中,盆腔位占23.61%,回肠后位为21.32%、回肠前位为20.23%、盲肠后位为17.96%、盲肠下位为16.85%;不同位置病理诊断化脓性阑尾炎表现率为52.31%,单纯性阑尾炎表现率为25.58%,坏疽、穿孔现象表现率为22.11%。其诊断敏感度为91.36%,特异度为92.59%,准确度为94.19%,阳性预测值为93.83%,阴性预测值为80.01%。结论采用64层螺旋CT能够快速诊断和显示急性阑尾炎早期的病理特点,准确率高,可为临床治疗方案提供有效数据,具有影像学应用价值。     

经阴道超声对剖宫产瘢痕子宫憩室的诊断

探讨经阴道超声对剖宫产后瘢痕子宫憩室的诊断价值。选取我院2012年1月至2016年3月收治的64例剖宫产切口处憩室的患者作为研究对象。取膀胱截石位,进行阴道常规纵切面、横切面超声扫查。观察子宫大小、形态、宫腔内积液、前壁下段剖宫产切口处回声、积液、局部是否有外凸、是否存在异常声像等。64例患者中,子宫切口憩室伴积血积液者56例,彩色多普勒超声显示憩室内和憩室周边没有看见明显的血流信号,经宫腔镜证实为子宫切口憩室。8例子宫切口憩室妊娠声像图显示子宫前壁下段剖宫产切口处有妊娠囊回声,4例看到卵黄囊,4例发现胎芽和胎心搏动。彩色多普勒超声显示妊娠囊周边有丰富的血流信号。4例经宫腔镜检查确诊,4例为其他医院人工流产后出血多转入我院后手术确诊。经阴道超声对剖宫产瘢痕子宫憩室有较高诊断价值,可辅助临床诊断。     

彩色多普勒诊断5例冠状动脉瘘

冠状动脉瘘是指先天性冠状动脉与心腔或大血管之间有异常通道,临床上不易与其它心前区双期杂音的心脏疾病相鉴别,但超声有一定的特征性.本文介绍5例,均经上级医院手术或X线造影证实,现报道如下.     

彩色超声和钼靶X线在乳腺肿块诊断中的比较

乳腺肿瘤是女性常见病,尤其乳腺癌的发病率逐年上升,我国乳腺癌的发病率已跃居女性恶性肿瘤的首位,且其发病率渐趋年轻化,严重威胁着广大妇女的身心健康及生命。提高乳腺癌的检出率是影像诊断的研究重点,而钼靶X线与高频彩超的应用显著提高了对乳腺癌的诊断水平。     

急性缺血性脑卒中患者自我怜悯水平及其影响因素研究

背景自我怜悯是近年国外积极心理学的研究热点,是检测患者心理健康水平的重要指标。故探究急性缺血性脑卒中患者自我怜悯水平及其影响因素对提高患者心理健康水平具有重要意义。目的探讨急性缺血性脑卒中患者自我怜悯水平及其影响因素。方法选取2019年7月-2020年8月在广州市红十字会医院、广州医科大学附属第一医院、广州医科大学附属第二医院就诊的278例急性缺血性脑卒中患者作为研究对象。采用一般资料调查表收集患者一般资料,分别采用自我怜悯量表(SCS)、疾病不确定感量表(MUIS)及家庭关怀度指数问卷(FAI)评估患者自我怜悯水平、疾病不确定感及家庭关怀度。急性缺血性脑卒中患者SCS评分与MUIS评分、FAI评分的相关性分析采用Pearson相关分析,并采用多元线性回归模型分析急性缺血性脑卒中患者SCS评分的影响因素。结果本次调查共发放问卷278份,回收有效问卷252份,有效回收率为90.65%。急性缺血性脑卒中患者SCS评分为(65.14±12.18)分。不同文化程度、家庭人均月收入、日常生活活动能力的患者SCS评分比较,差异有统计学意义(P <0.05)。Pearson相关分析结果显示,急性缺血性脑卒中患者SCS评分与MUIS评分呈负相关(r=-0.401,P <0.001),与FAI评分呈正相关(r=0.500,P <0.001)。多元线性回归分析结果显示,家庭人均月收入(β=3.501)、日常生活活动能力(β=-2.789)、MUIS评分(β=-0.203)、FAI评分(β=3.226)是急性缺血性脑卒中患者SCS评分的影响因素(P <0.05)。结论急性缺血性脑卒中患者自我怜悯水平较低,而家庭人均月收入、日常生活活动能力、疾病不确定感及家庭关怀度均是其自我怜悯水平的影响因素,提示医护人员应重点关注家庭人均月收入较低、日常生活活动能力较差的急性缺血性脑卒中患者,致力于降低患者的疾病不确定感、提高患者的家庭关怀度,以提高患者的自我怜悯水平。     

低场MRI在鼻咽癌诊断中的应用

目的分析鼻咽癌的MRI表现,探讨低场MRI在鼻咽癌诊断中的应用。方法回顾性分析我院83例经病理活检证实的鼻咽癌MRI表现。结果鼻咽癌的主要MRI表现：鼻咽顶后壁及左侧壁、右侧壁粘膜增厚或局部软组织肿块形成,咽隐窝表浅、消失,咽鼓管咽口变钝或闭塞,咽旁间隙移位或变窄、消失,一侧或双侧中耳乳突炎症,可伴颅底骨破坏,并侵犯海绵窦、眼眶、颞下窝或翼腭窝受累及。瘤体组织T1WI呈均匀等信号或稍低信号,T2WI呈均匀稍高信号或较高信号,增强扫描肿瘤呈重度、中等度、轻度强化分别为22（31．0％）例、41（57．7％）例、8（11．3％）例。结论低场MRI能多方位清楚、准确地显示鼻咽癌的部位、大小、形态、侵犯范围及周同组织结构受累程度,是临床诊断鼻咽癌最优良的影像检查方法。     

宫缩乏力性产后出血55例护理体会

产后出血是常见的产科并发症之一，居我国日前孕产妇死亡原因的首位，其发生率占分娩总数的2％-3％。产后短时间内大量出血可迅速发生失血性休克，严重者危及生命。休克时间过长可引起脑垂体缺血坏死继发严重的垂体腺功能减退一希恩综合征，严重威协孕产妇身心健康。而产后出血又以宫缩乏力性产后出血最为常见。因此，提高护理人员的助产技术，对预防产后出血，保障产妇的生命安全非常重要。现将50例确诊为乏力性产后出血的观察及护理体会报告如下。     

静脉麻醉下行人工流产的观察及护理

目的探讨异丙酚静脉麻醉实施人工流产的效果及护理方法。方法2002年1月-2005年6月，在门诊要求无病人流者340例用药前先开放静脉通道，用生理盐水引路，确认针头在血管内再注射异丙酚，诱导剂量为每公斤体重2．5mg，采用静脉注射法，首次给药按负荷量至患者意识消失后开始手术，再根据患者对手术刺激反应情况追加药物以维持适当麻醉深度。术前做好心理护理和急救准备；术中注意生命体征的监护，防止受术者身体移动；术后在受术者恢复意识后，转移到病室继续睡眠30分钟。结果全部病例诱导给药起效快，麻醉效果满意，手术结束后苏醒迅速，术中安静，记忆消失率为100％，所需手术时间缩短，术后不良反应少。结论异丙酚静脉麻醉下行人工流产时，做好术前、术中及术后护理，可取得良好的效果，确保手术安全。     

颈部血管超声评估椎动脉颅内段狭窄临床分析

〔摘 要〕 目的：探究椎动脉颅内段狭窄采用颈部血管超声诊断价值。方法：选择 2014 年 5 月至 2019 年 5 月在台山 市人民医院进行椎动脉颅内段狭窄诊断的患者 66 例作为研究对象,依据患者一侧椎动脉颅内段有无狭窄将其分成常规组 （全部椎动脉无狭窄情况,仅为单纯椎动脉发育不全,30 例）以及观察组（椎动脉颅内段发生狭窄,36 例）,另选择同期 来本院进行健康体检的 35 例体检者为对照组。比较三组研究对象颈部血管超声及计算机断层扫描（CT）血管成像检查结 果。结果：观察组 X 侧的椎动脉直径、血流量、收缩期峰值血液流速以及舒张期末血液流速水平均低于对照组以及常规组, 常规组 X 侧的椎动脉直径、血流量、收缩期峰值血液流速、舒张期末血液流速水平均低于对照组,差异均具有统计学意义 （P ＜ 0.05）;观察组 X 侧的阻力指数以及阻力指数差值均高于对照组以及常规组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）, 且 X 侧与 Y 侧阻力指数比较,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）。结论：通过采取颈部血管超声评估受检者的椎动脉直径、 血流量、收缩期峰值血液流速、舒张期末血液流速、阻力指数以及阻力指数差值,可对椎动脉颅内段狭窄进行有效判断。     

心脏彩超在心肌梗死中的临床应用

目的探讨心脏彩超在心肌梗死中的临床应用价值。方法通过回顾性对本院经心脏彩超检查发现的51例心肌梗死患者的方法和结果进行分析。结果经心脏彩超检查结果显示心肌梗死患者的左心室舒张末容积及收缩末容积均显著高于正常指标,而左室射血分数却显著低于正常指标,差异具有统计学意义（P〈0.05）。结论心脏彩超可以明确显示心肌梗死的病理及功能的改变,在心肌梗死的诊断中具有重要的诊断意义。