超声引导射频治疗子宫肌瘤的临床分析

目的 探讨超声引导射频消融(RFA)治疗子宫肌瘤的临床疗效及超声监测方法.方法 对151例子宫肌瘤患者术前进行超声定位,术中超声监测自凝刀的位置和消融时扩散的范围,术后随访治疗效果.结果 本组151例手术患者中,治愈32例;显效101例;好转16例;无效2例总有效率98.67%.结论 RFA治疗子宫肌瘤是一种有效的微创介入方法,超声引导定位至关重要,严格手术指征是防止手术副损伤发生的关键.     

胎儿脉络丛囊肿36例临床分析

目的:探讨胎儿脉络丛囊肿产前诊断的临床意义及处理方法。方法:对笔者所在医院2008年9月-2011年9月孕中期经超声诊断的36例胎儿脉络丛囊肿孕妇,进行胎儿染色体核型检查,超声观察囊肿变化及消失时间,随访母儿结局。结果:36例胎儿脉络丛囊肿均在孕16～25周经超声诊断,囊肿直径0.2～1.6cm,双侧8例,单侧28例;孤立性脉络丛囊肿31例,复杂性脉络丛囊肿5例。除6例引产外,其余30例在孕28周前全部消失。在26例胎儿染色体核型检查中,诊断18-三体3例,21-三体1例,染色体平衡异位1例,10例未查染色体核型的胎儿出生后身体检查及随访1年未见异常。36例中,6例于妊娠中期引产(其中3例18-三体,1例21-三体,2例伴多发结构异常),余30例继续妊娠至分娩,产后6～12个月随访,婴儿随访发育及智力未见异常。结论:胎儿脉络丛囊肿可在孕中期经超声诊断,多在孕28周前自行消失。孕妇高龄、唐氏筛查高风险,合并胎儿其他超声软指标异常,囊肿直径1.0cm,为染色体异常的高危因素,建议行胎儿染色体核型检查。     

直肠内置入米索前列醇预防剖宫产术后出血466例临床分析

目的比较米索前列醇与缩宫素预防剖宫产术后出血的作用,探索有效防治措施。方法随机选择2005年6月～2006年12月在本院剖宫产术分娩220例作为研究组,随机选择同期剖宫产术246例作为对照组。研究组剖宫产术中于胎儿娩出后立即子宫肌层注入缩宫素20单位,腹壁缝合后立即直肠内5厘米处置入米索前列醇片200微克。对照组术中用药相同,术后立即静脉滴注5%葡萄糖液加入缩宫素20单位。观察指标:1产后24小时出血量;2用药后副反应;3用药后血压变化。统计学方法:计量用t验,计数用χ2检验。结果研究组中产后24小时出血量318.78±70.45,对照组为456.40±65.23,研究组产后出血5例(2.27%),对照组产后出血11例(4.47%),研究组较对照组减少,两组比较差异有显著性(P<0.05)。两组用药后血压变化比较差异无显著性(P>0.05)。两组用药后均无明显副反应。结论米索前列醇片用于促进子宫收缩的功效好于缩宫素,用于预防产后出血是一种安全、简便、高效的方法。     

妊娠期妇女的健康宣教

目的探讨护理干预在妊娠期护理中的效果。方法对妊娠期妇女从早期到分娩，母乳喂养知识用讲课、录像方式进行指导。结果效果明显，大多数孕妇都顺利度过全过程。结论积极的护理干预可以消除患者的紧张、恐惧心理，对妊娠全过程有了解并运用到整个妊娠期，以确保孕妇和孩子的健康。     

人工破膜时机对产程影响258例临床分析

目的探讨人工破膜时机对产程的影响。方法本文采用回顾性研究方法对2004年6月至2006年6月间我院住院经阴道分娩的258例初产妇,按活跃期人工破膜时机的不同分为三组,即加速,最大加速,减速阶段各一组(A组136例,B组63例,C组59例),分析比较各组产程时间的差异。结果三组活跃期分别为2.38±1.26h,2.67±1.56h,2.19±1.48h,总产程时间分别为9.38±2.68h、9.14±2.38h、7.29±2.46h。三组活跃期无显著性差异,越接近活跃期晚期行人工破膜,总产程越短。结论活跃期常规破膜对产程影响不大,无指征时尽量不行破膜,等待自然破膜。     

辽宁丹东地区孕中期血清产前筛查结果分析

目的探讨辽宁丹东地区孕中期血清学二联指标筛查与唐氏综合征检出的关系。方法用时间分辨免疫荧光分析法对孕妇血清AFP和free-β—HCG行检测，并结合孕妇年龄、孕周、体重等因素，采用配套软件估算风险概率。结果筛查的13997例孕妇中，21-三体综合征高危者815例，占5．82％；18-三体综合征高危者75例，占0．54％；NTD高危者195例，占1．39％。其中489例孕妇行产前诊断，查出唐氏儿3例。结论孕妇血清学标记物产前筛查方法可在孕中期有效地检出DS高危患儿，为她们进一步作羊膜腔穿刺行染色体检查提供依据，该方法不仅简单方便、安全，而且能显著降低进行创伤性产前诊断的孕妇比例。可以作为产前筛查的常规手段。     

辽宁丹东地区羊膜腔穿刺羊水细胞检查588例临床分析

目的探讨辽宁丹东地区羊水细胞培养及染色体核型分析在产前诊断中的应用价值。方法对588例有产前诊断指征的孕妇在B超引导下行羊膜腔穿刺,抽取羊水进行G显带染色体核型分析,并观察母婴并发症。结果发现染色体异常核型41例;其中15例孕妇选择终止妊娠。588例孕妇行羊膜腔穿刺,均未出现严重的母婴并发症。结论在B超引导下行羊膜腔穿刺,羊水细胞培养及染色体核型分析,是一种安全、简便、可靠的产前诊断方法,对于减少染色体异常胎儿的出生有着重要的意义。     

卵巢癌晚期患者的护理

目的探讨对卵巢癌晚期患者的护理干预，提出了相应的护理对策。方法对2003—2005年我科收治的36例卵巢癌晚期患者行术前、术后及化疗期的护理，观察各期的并发症并提出相应的对策。结果效果明显，患者的生活质量和生存质量都有所提高。结论对卵巢癌患者术前的准备、术后及化疗期的护理，能有效预防并发症，强化护理质量及患者的生存质量。