周安方教授学术思想及临床经验简介

介绍全国名老中医周安方教授学术思想及临床经验,周师全面界定了中医学的学科属性和研究内容,发展创新了中医学的学术理论:如新解"肾主发育"、扩大"治病求本"的学术内涵、首倡"肝司生殖"和"肝实肾虚"的学术观点。他在临床工作中,主张辨病与辨证相结合,善于运用对药治疗疾病,用药配伍精当,注重阴中求阳、阳中求阴,血中求气、气中求血。     

氨溴索、酚妥拉明、多巴酚丁胺治疗肺心病顽固性心衰疗效观察

目的:探讨氨溴索,酚妥拉明,多巴酚丁胺联合治疗肺心病顽固性心衰的临床疗效。方法:选择综合治疗加合理应用强心剂利尿剂为对照组与综合治疗加用氨溴索,酚妥拉明,多巴酚丁胺为治疗组的对比治疗。结果:治疗组对缓解临床症状,改善肺心功能明显优于对照组。结论:此方案对治疗肺心病顽固性心衰是一种较为有效的方案,较好地改善患者的生活质量,降低死亡率。     

温阳活血利水方对阿霉素肾病大鼠肾小球足细胞podocin表达的影响

目的：观察温阳活血利水法治疗微小病变肾病综合征的疗效并探讨其作用机制。方法：SPF级雄性Wistar大鼠50只,随机分为正常组、模型组、泼尼松组、中药组。正常组尾静脉一次性注射生理盐水1ml,其余各组均采用阿霉素5.5mg/kg一次性尾静脉注射。1周后开始药物干预,持续4周。观察实验大鼠的一般情况;检测大鼠24h尿蛋白定量;检测总蛋白、白蛋白、总胆固醇、三酰甘油、低密度脂蛋白的水平;采用RT-PCR和免疫荧光染色测定大鼠肾小球podocin的mRNA和蛋白表达水平;光学显微镜观察肾组织形态学变化;电镜下观察足细胞足突的变化。结果：模型组24h尿蛋白定量明显升高（P〈0.01）,血清总蛋白、白蛋白明显降低（P〈0.01）,血清脂质水平升高（P〈0.01）,podocin mRNA与蛋白表达明显减少,足突融合明显。两个治疗组均能降低24h尿蛋白定量,升高血清总蛋白、白蛋白水平（P〈0.01）。温阳活血利水方能降低血清脂质水平（P〈0.01）。两个治疗组均能改善肾组织中podocin mRNA与蛋白的表达的减少,改善其肾组织的病理改变。结论：温阳活血利水方能改善阿霉素肾病大鼠肾小球podocin的表达减少,减轻肾组织的病理改变,这可能是温阳活血利水方减少蛋白尿的重要作用机制。     

急性心肌梗死的急诊观察与护理

目的：总结急性心肌梗死患者早期急诊的观察与护理。方法：回顾性分析62例急性心肌梗死患者急诊情况并对早期诊治及临床观察与护理进行总结。结果：60例患者中死亡6例,56例病情稳定后转入内科病房。结论：立即提供适应的治疗、监护,精心护理有助于提高抢救成功率,延长患者的生命,改善生活质量。     

仙甲汤对实验性前列腺增生大鼠前列腺组织FAS蛋白表达的影响

目的观察实验性前列腺增生大鼠前列腺组织FAS蛋白的表达及仙甲汤对其影响。方法90只大鼠随机分为正常组、对照组、癃闭舒组、仙甲汤低、中、高剂量组各15只,应用去势加丙酸睾酮注射法复制大鼠前列腺增生模型,采用免疫组织化学法检测大鼠前列腺组织FAS蛋白的表达。结果模型组大鼠前列腺组织FAS蛋白阳性表达率显著低于正常组(P<0.01),仙甲汤高剂量组与正常组比较无显著性差异(P>0.05)。结论FAS蛋白表达减少导致前列腺细胞凋亡减少,是引起前列腺增生的重要因素之一,仙甲汤可通过调节FAS表达以抑制前列腺增生。     

补肾毓麟汤对肾虚性生殖功能障碍大鼠生殖激素影响的实验研究

目的 观察补肾毓麟汤对模型大鼠血清生殖激素水平的影响.方法 用雷公藤多苷片造成雌、雄性生殖功能障碍大鼠模型,观察补肾毓麟汤和克罗米芬对雌、雄性大鼠血清卵泡刺激素(FSH)、黄体生成素(LH)、雌二醇(E2)、睾酮(T)的含量的影响.结果 雌性模型大鼠血清FSH、LH、E2含量与正常组比较无显著性差异,而血清T含量高于正常组(P＜0.05);补肾毓麟汤、克罗米芬均能降低血清T含量.雄性模型大鼠血清FSH含量与正常组比较无显著性差异,LH、E2含量高于正常(P＜0.05,P＜0.01),T含量低于正常组(P＜0.01);补肾毓麟汤能降低血清LH、E2含量,升高血清T含量;克罗米芬能降低血清LH含量,但对E2、T含量无明显影响.结论 雌、雄性模型大鼠血清生殖激素水平有不同程度改变,补肾毓麟汤能调整紊乱的生殖激素水平,疗效优于克罗米芬.     

增骨健步汤预防激素性股骨头坏死的实验研究

目的：探讨增骨健步汤防治激素性骨头坏死的作用机理。方法：将24只健康兔随机分为3组：激素组、中药组及正常对照组。激素组和中药组分别给予醋酸强的松龙肌注造模型,中药组同时喂服增骨健步汤,激素组喂服等量生理盐水。10周后全部动物处死取血,行血液流变检测和取股骨头进行形态组织学观察。结论：增骨健步汤能显著降低血粘度、血脂水平,改善肌骨头血运、防治激素性肌骨头坏死。     

温阳活血方对大鼠阿霉素肾病模型的影响

目的：探讨不同治法治疗原发性肾病综合征高脂血症的疗效差异。方法：用阿霉素（ADR）诱导一种类似人类微小病变肾病模型,然后用中药温阳方、活血方及温阳活血方对模型进行治疗,并设空白、病理及强的松组对照。结果：温阳活血方组尿蛋白、血脂、脂蛋白及肾脏病理损害明显改善;温阳方及活血方组血脂、脂蛋白部分指标及肾脏病理损害有所改善。结论：温阳活血方对ADR肾病的治疗作用较全面,其疗效优于温阳法和活血法。     

调免毓麟汤对免疫性不育大鼠睾丸生精细胞凋亡的影响

目的:观察免疫性不育大鼠睾丸生精细胞凋亡的变化以及调免毓麟汤对免疫性不育大鼠睾丸生精细胞凋亡的影响.方法:采用同种异体抗原主动免疫法复制免疫性不育雄性大鼠模型,并予分组给药(调免毓麟汤低、中、高剂量组和醋酸强的松组分别给予相应药物,正常组及模型组予生理盐水灌胃).结果:模型组大鼠睾丸生精细胞凋亡数、凋亡率与各治疗组比较有极显著性差异(P＜0.01),调免毓麟汤低剂量组与醋酸强的松组比较差异不显著(P＞0.05),调免毓麟汤中、高剂量组与醋酸强的松组比较有极显著性差异(P＜0.01).结论:调免毓麟汤中、高剂量组能显著降低模型大鼠生精细胞凋亡率,提高模型大鼠各级生精细胞数量.     

奥曲肽与酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉，曲张破裂出血的护理

目的探讨奥曲肽与酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血的效果及护理要点。方法98例肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血患者随机分为治疗组与对照组，每组各49例，治疗组给予奥曲肽与酚妥拉明联合治疗，对照组给予垂体后叶素、酚妥拉明联合治疗，比较两组间疗效、副作用、再出血率、死亡率。结果治疗组显效率为46．9％，有效率为93．8％，无效率为6．2％，再出血率为4％，死亡2％，明显优于对照组的32．6％、85．7％、14．3％、12．2％、8．0％。结论奥曲肽与酚妥拉明联合治疗肝硬化食管胃底静脉曲张破裂出血，疗效明显优于垂体后叶素和酚妥拉明联合治疗，治疗过程中做好心理护理，熟悉药物的作用机制和方法，严格控制滴速，对提高疗效，减少不良反应起着重要作用。