温阳化瘀方对2型糖尿病大鼠血糖、血清抵抗素、脂联素、胰岛素、胰岛素抵抗的影响

目的:研究温阳化瘀方对2型糖尿病模型大鼠空腹血糖、抵抗素、脂联素、胰岛素和胰岛素抵抗指数的影响。方法:除正常对照组外,各组大鼠禁食12h,按60 mg/kg剂量尾静脉一次性快速注射链佐菌素制备动物模型,并以高脂高糖饲料喂养,饮用蒸馏水,连续喂养12周。于模型制作当日各给药组大鼠分别灌胃给予药物治疗,每日一次,连续12周,其中降脂组给予阿托伐他汀1.25 mg/kg,降糖组给予盐酸二甲双胍670 mg/kg,试药四个剂量组分别给予温阳化瘀方浓缩液4.5、6、12、18 g/kg,正常对照组、模型组给予同样量的生理盐水。分别于第4周、第8周、第12周尾静脉取血测量血糖值。采用酶联免疫吸附分析方法测定血清抵抗素、脂联素、胰岛素水平,计算胰岛素抵抗指数。结果:温阳化瘀方有降血糖作用,6g/kg开始起效,18g/kg剂量组12周时血糖值为8.07±0.39mmol/L(正常对照组8.73±0.37mmol/L)。试验药物12、18g/kg剂量组均能降低2型糖尿病模型大鼠血清抵抗素、脂联素、胰岛素含量,与正常对照组和模型组比较,具有非常显著性差异,6g/kg剂量组也有显著的差异。温阳化瘀方18g/kg剂量组作用较强,12周时呈显著变化,血清抵抗素0.12±0.03(正常对照组0.12±0.02μg/L);血清脂联素0.29±0.07μg/L(正常对照组0.24±0.03μg/L);胰岛素0.66±0.04m U/L(正常对照组0.68±0.11m U/L),并对胰岛素抵抗指数有一定影响。结论:温阳化瘀方对2型糖尿病模型大鼠血糖、血清抵抗素、脂联素、胰岛素水平及胰岛素抵抗均有调节作用,提示温阳化瘀方有调节脂肪和糖代谢的作用,其作用与剂量呈正比例关系。     

盐酸派替啶复合咪达唑仑在老年人下肢手术麻醉前的应用

目的：观察小剂量盐酸哌替啶复合咪达唑仑在老年人腰硬联合麻醉前应用效果。方法选择2014年6月—2015年8月我院收治的70岁~90岁的老年人股骨颈及粗隆下骨折患者105例，在腰硬联合麻醉前15 min静脉给盐酸哌替啶30 mg及咪达唑仑0.075 mg/kg，观察患者麻醉前呼吸，体位改变配合程度，术中术后生命体征（R、BP、P、SpO2）的变化及意识状态。结果所有患者麻醉手术过程中均没有表现出恐惧、不配合等情况，术后24 h随访对手术有片段记忆的有10例，其他患者未出现与麻醉手术有关的回忆。术中未发生恶心、呕吐、躁动等不良反应发生。结论采用盐酸哌替啶与咪达唑仑联合用药方式进行麻醉可取得较好的镇痛效果，并有助于消除患者不良情绪、减少不良反应发生。     

1989～1996年环江县毛南族伤寒流行病学分析

伤寒(含副伤寒)是环江毛南族自治县城区思恩镇常见的多发的肠道传染病,近年来出现暴发或流行.为探讨其流行规律和控制措施,现将1989～1996年县城区思恩镇伤寒病分析如下.     

河池市2011—2015年女性性工作者安全套使用的影响因素

目的了解河池市女性性工作者安全套使用情况及其影响因素,为制定艾滋病防控策略和措施提供依据。方法对河池市辖区内不同场所档次女性性工作者进行匿名问卷调查,采用卡方检验和Kruskal Wallis H检验推断安全套使用情况,用logisitic回归分析对安全套使用状况的影响因素进行分析。结果共调查2011—2015年河池市女性性工作者10 867人,艾滋病相关知识总知晓率95.69%,2011—2015年艾滋病知识知晓率随场所档次提高而增大（趋势χ2=53.72,P<0.01）。安全套使用频率影响因素分析显示,来自高档场所（OR=3.034,95.0%CI=2.410~3.818）和中档场所（OR=1.807,95.0%CI=1.639~1.992）者较低档场所者坚持使用安全套的可能性较大,文化程度为高中及以上者（OR=1.403,95.0%CI=1.183~1.665）较初中及以下者坚持使用安全套的可能性较大。另外,艾滋病知识作答全对（OR=2.521,95.0%CI=2.291~2.773）、接受过安全套宣传和发放/艾滋病咨询与检测服务（OR=2.019,95.0%CI=1.568~2.599）、接受过同伴教育（OR=1.538,95.0%CI=1.365~1.733）均为安全套使用的促进因素。而年龄在40岁以上（OR=0.835,95.0%CI=0.737~0.945）则为影响安全套使用的危险因素。 结论安全套的使用主要受调查对象自身文化程度及其对艾滋病相关知识知晓程度等因素的影响,加强针对低档场所以及中年女性性工作者艾滋病知识宣传教育和行为干预,有利于提高安全套的使用率。     

外感温燥咳喘病机的实验研究

目的:研究温燥对气道组织结构与功能、黏液素基因(MUC5ac)表达和核因子NF-κB活性等影响。方法:138只SPF级昆明种小鼠随机分为常温常湿组、常温燥组、温燥组,每组46只。于处理后第6天与第12天行气管与肺组织超微结构观察、MUC5ac表达、NF-κB活性、气管纤毛运动(CM)、气道液黏多糖(MS)、IgG与分泌型IgA(SIgA)及二棕榈酰卵磷酯(DPPC)含量的影响。结果:与常温常湿组比较,常温燥组第6天、第12天气道组织改变不明显;温燥组气管上皮细胞鳞状化生与纤毛缺损、腺体化生伴炎性细胞浸润,肺泡瘀血伴肺气肿,超微结构显示Ⅱ型肺泡细胞(ATⅡ)嗜锇板层小体数量减少与线粒体肿胀;温燥组CM加快、MUC5a mRNA表达上调但NF-κB活性下降、RM、IgG、SIgA与DP-PC下降(P<0.01)。结论:温燥袭肺使受邪部位津液骤伤、抗体含量下降和削弱"纤毛-黏液毯"御邪之功,MUC5ac基因表达上调和NF-κB活性受抑可致ATⅡ分泌肺泡表面活性物质功能障碍而损调节肺通气之功,肺失输布则炎性之物聚而为痰致病,结果为温燥之"痰、咳、喘"诸证提供实验证据。     

河池市2010～2012年散发流感样病例监测分析

目的 了解河池市人群散发流感样病例流感病毒感染状况、毒株型别及流行特征.方法 2010～ 2012年对就诊的散发流感样病例进行调查和采集咽拭子标本,采用实时荧光定量RT-PCR对标本进行流感病毒核酸检测.结果 2010～2012年共调查流感样病1 115例,流感病毒感染166例,平均感染率为14.89％(9.98％～25.58％),病毒毒株为季节性甲型H3亚型、乙型和甲型H1N1亚型.流感病毒感染率高峰分别为1～3月和6～7月.男女性别感染率差异无统计学意义(P＞0.25);15岁以下人群感染率较低(P＜0.05),与流感疫苗接种率较高有关;流感病毒感染病例中,以干部职员、学生和农民为多.结论 河池市人群流感病毒感染呈现两个高峰,应采取包括流感疫苗预防接种在内的有效防控工作.     

温阳化瘀方对糖尿病周围神经病变大鼠神经生长因子、胰岛生长因子和神经传导速度的影响

目的：探讨温阳化瘀方对糖尿病周围神经病变大鼠NGF和IGF-1及神经传导速度的影响。方法：取SPF级雄性大鼠,随机分为正常对照组,高脂高糖（模型）组,弥可保组,二甲双胍（降糖）组,温阳化瘀方（试药）大、中、小剂量组。除正常对照组外,各组大鼠禁食12h,按60mg/kg剂量尾静脉一次性快速注射链脲佐菌素（STZ）制备动物模型,并以高脂高糖饲料,于模型制作当日各给药组大鼠分别ig给予药物治疗,每日1次,连续12周,其中降脂组给予立普妥1.25mg.kg-1,降糖组给予二甲双胍670mg.kg-1,试药大剂量组给予温阳化瘀方浓缩液18g.kg-1,试药中剂量组给予温阳化瘀方浓缩液12g.kg-1,试药小剂量组给予温阳化瘀方浓缩液6g.kg-1。正常对照组、模型组给予同样量的生理盐水。每10d称量各组动物体重1次;给药最后1d取血测定空腹血糖;取血清采用酶联免疫吸附分析方法测大鼠血清NGF和IGF-1。坐骨神经神经传导速度测定,用刺激电极法。结果：温阳化瘀方对DPN大鼠血清NGF、IGF-1有一定调节作用,与模型组比较,大、中、小3个剂量组均显示有非常显著的差异（allP〈0.01）。温阳化瘀方对DPN模型大鼠所致坐骨神经传导速度减慢组有明显的治疗作用,与模型组比较,小剂量组在前6周有显著差异（P〈0.05）,但从第9周开始有非常显著的差异（P〈0.01）;而大剂量组从第3周开始,就显示具有非常显著的差异（P〈0.01）。结论：温阳化瘀方能促进NGF、IGF-1的增长,改善DPN所致传导速度。显示本方对DPN有一定治疗作用。     

广西部分浸帐区疟疾按蚊媒介对菊酯杀虫剂的敏感度

目的：了解广西部分浸帐区疟疾按蚊媒介对菊酯杀虫剂的敏感度。方法：采用成蚊药帐接触法，分别用除敌、奋斗呐、杀飞克及拜虫杀，按20mg a.i/m^2的剂量来浸泡蚊帐纱布，野外吸血按蚊暴露于药帐3min，观察24h死亡率。结果：环江县及那坡县浸帐区及对照区的按蚊触药为24h死亡率均大于90％，并且浸帐区与非浸帐区死亡率无差异。结论：广西环江县及那坡县应用拟除虫菊酯杀虫剂浸泡蚊帐后当地按蚊对4种常用拟除菊酯杀虫剂仍敏感；选择性局部应用菊酯杀虫剂可以延缓环江县及那坡县野外按蚊对菊酯杀虫剂产生抗药性；成蚊药帐接触法是一种实用的现场快速检测按蚊敏感度/抗药性的方法。     

一起毛南族地区学生脚气病爆发流行的调查分析

脚气病即维生素Ｂ1缺乏症 ,是由于维生素Ｂ1缺乏引起的人体代谢紊乱或疾病的表现 ,多见于以大米为主食的地区。过精的粮食加工损失了各种营养素 ,尤其是维生素Ｂ1的损失更为突出 ,可引发脚气病流行〔1〕 。 1998年 4月至 6月 ,环江毛南族自治县的明伦、驯乐等 8个乡镇的 12所中学和 1所小学先后发生部分学生原因不明的 ,以双下肢肿痛、软困无力为主要表现的疾病爆发流行。接到病情报告后 ,为了尽快查明病因 ,控制病情 ,广西区卫生厅迅速组织了由区、地、县专家及卫生防疫人员组成的联合调查组深入现场进行调查处理。现将调查结果报告如下。1…