案例教学在血细胞形态学中应用探索

为提高血细胞形态学实践教学的效果,尝试选择有代表性的外周血红细胞、粒细胞、血小板病例各一个,采用案例展示和问题式教学的方式,鼓励学生查找资料自主学习,随后组织课堂讨论,最后由教师进行分析总结。在实施上述案例教学时,需注意提高学生学习的积极性;同时授课教师需具备较强的知识综合能力和组织领导能力,在教学中促进学生主动参与问题讨论,并注意信息反馈,不断改进教学细节。     

60例AIDS患者骨髓细胞形态学特征及预后关系

目的 探讨获得性免疫缺陷综合征（AIDS）患者骨髓细胞形态学特征,为快速诊断AIDS以及预后提供依据。方法 回顾性分析广西医科大学第一附属医院行HIV检查的疑似AIDS患者60例,对其中HIV阳性患者行骨髓细胞学检查,并对检查结果进行统计学分析。结果 AIDS患者取材60份,取材满意度为100%。其中马尔尼菲青霉菌（PM）检出8例、淋巴瘤细胞检出1例;有核细胞增生活跃57例,粒红细胞比值升高27例、降低26例;骨髓细胞常见异常表现型分布前3的依次为：淋巴细胞减少、红细胞核形态异常、红细胞缗钱状排列。截止最后随访时间,60例HIV阳性患者死亡27例,总生存率为45.0%,增生活跃者死亡率为11.67%,低于增生不活跃者（P?<0.05）。结论 AIDS患者的骨髓细胞学特点主要表现为粒细胞、红细胞、巨核细胞系统一系或多系病态造血,淋巴细胞比率降低,常伴组织细胞反应性增殖或活化,骨髓细胞检测可以用于AIDS的筛查。     

《临床血液学和血液检验》课程教学的几点体会

《临床血液学和血液检验》是检验专业的一门主干课程,它是以血液学的理论为基础,以检验学的实验方法为手段,以临床血液学为工作对象,创建了一个“理论-检验-疾病相互结合”的新体系。该课程是学生反映较难学的专业课程之一。如何帮助学生提高学习兴趣,在有限的时间内更好地掌握临床血液学和血液检验的理论知识和实践技能,成为教学的主要目的和任务。几年来我们努力探索和完善临床血液学和血液检验教学工作,获得较好的教学效果,现总结如下。1培养高素质人才,师资是关键教学工作需要有一支素质好、水平高,事业心强,有奉献精神的教师队伍。教师要有扎实的业务理论知识及丰富的实践经验,不断学习提高自身知识的深度和广度,掌握新知识,洞察新进展,才能在教学工作中得心应手,满足学生的求知欲和解决疑难问题。在实践中,专任教师们除授课时间外,经常参加学术活动和附属医院日常临床血液学检验工作及全区骨髓疑难片会诊,多年来一直坚持给附属医院进修生授课,因而教学及实践经验不断丰富。为提高学生学习兴趣,我们还充分利用附属医院优势,整合教学资源。附属医院许多教授,有多年的教学经验,同时也参与临床医疗实践,如红细胞疾病,尤其是广西多发病“地中海贫血”的授课是儿科教授的特...     

鱼腥草与其易淆品百部还魂的叶形态-脉序图谱的鉴别特征

目的:寻找鱼腥草与其易淆品百部还魂的鉴别特征,建立有效的鉴别方法。方法:LMVP(叶形态-脉序图谱鉴别法),QAERM(定量分析评价鉴别中药品种真伪方法的可靠性的方法)。结果:两者脉序类型均为"不达缘柄生环结-顶聚脉序"。主要区别:鱼腥草叶表面有灰白色气孔小凸起,托叶-叶柄鞘的舌状凸起明显,一级脉7或5条,近中脉的一级脉的靠拢点在湾缺上方或上端,靠拢段平直,鲜叶具明显的鱼腥气;百部还魂叶表面不具灰白色气孔小凸起,托叶-叶柄鞘的舌状凸起不明显,一级脉5条,近中脉的一级脉的靠拢点在湾缺内,靠拢段弯曲,鲜叶无鱼腥气。同时以上述区别点为指标,鉴别结果的正确性(Ac)=100%;重复性为符合率(ARO)=100%,一致性强度(Kappa)=1.00。结论:建立的"叶形态-脉序图谱鉴别法"可准确鉴别鱼腥草及易淆品百部还魂。操作简便、快速、价廉、可靠性强。     

LBL+TBL教学在临床血液学检验教学中的效果评价

目的为提高临床血液学检验教学质量,探讨LBL+TBL相结合的教学方法的教学效果。方法采用调查问卷的方式对LBL+TBL相结合的教学模式在临床血液学检验教学研究中的效果进行了初步分析。结果 LBL+TBL教学有助于提高学生学习兴趣、自主学习能力、解决实际问题能力、创新科研能力、协作、沟通能力及学习效率等。结论 LBL教学法目前仍为必要的基础教学方法,加强TBL教学的学生学习效果明显提高,学习主动性增强,LBL+TBL教学模式值得推广。     

骨髓涂片糖原染色鉴别马尔尼菲青霉菌及新生隐球菌

<正>马尔尼菲青霉病、隐球菌病是一类少见的深部感染真菌病。播散型病例可致骨髓受累,通过骨髓穿刺可检查找到相应的致病菌,结合病原学检查最终得以确诊。由于骨髓中马尔尼菲青霉菌(Penicillium marneffei,Pm)、新生隐球菌(Cryptococcus neoformans,Cn)都常位于单核巨噬细胞内,并侵犯单核巨噬细胞系统,故临床表现在一定程度上相似(伴有发热、贫血、肝脾大等)[1-2],骨髓涂片显微镜下病原体形态及大小     

流式细胞术测定多发性骨髓瘤细胞表面标记的研究

目的通过CD38/SSC设门方法,用流式细胞术(FCM)检测多发性骨髓瘤(MM)细胞表面的相关抗原分子,探讨改善MM检测的方法,为临床提供更加正确的早期诊断、指导治疗及判断预后的依据。方法MM患者37例,另取20例浆细胞反应性增多症(RP)患者为对照组,检测骨髓瘤细胞表面的免疫表型。结果所有标本经流式细胞术CD38/SSC设门后可见到一群CD38阳性细胞,比例为0.5%~80.0%;多数MM细胞表型为CD38 CD19-CD56 (89.2%),且CD56的表达水平与疾病恶性程度密切相关;骨髓瘤细胞CD40、CD138明显比对照组的正常浆细胞高表达;CD45与CD49 e结合,根据表型不同可判断细胞的成熟度。结论利用CD38/SSC设门方法的流式细胞术对MM进行免疫分型,根据细胞表面抗原的异质性,可鉴别良、恶性浆细胞,为判断预后及靶向治疗提供依据。     

鼻咽癌患者组织中WWOX和MDR1基因的表达

目的探讨WWOX基因和MDR1基因在鼻咽癌患者中的表达及WWOX基因下调的机制。方法采用荧光相对定量RT-PCR法检测89例鼻咽癌患者(实验组)和61例慢性鼻炎患者(对照组)鼻咽部组织中MDR1和WWOX mRNA表达水平,并用甲基化特异性PCR(MSP)和变性聚丙烯酰胺凝胶电泳分析WWOX mRNA表达下调的机制。结果与对照组比较,实验组WWOX mRNA表达水平明显降低,MDR1 mRNA表达水平明显升高(P0.01)。实验组临床分期Ⅲ~Ⅳ期患者较Ⅰ~Ⅱ期患者,低分化患者较高分化患者的WWOX mRNA表达量均明显降低(P均0.01)。实验组低分化者较高分化者MDR1 mRNA表达量明显升高(P0.01)。实验组WWOX基因启动子甲基化程度明显高于对照组(t=7.002,P0.01),且WWOX mRNA与启动子甲基化程度呈负相关(r=-0.594,P0.01)。与对照组比较,实验组WWOX基因D16S504、16S3096、D16S3029微卫星位点杂合性缺失状态(LOH)明显升高(P0.01)。WWOX mRNA与该基因LOH呈负相关(r=-0.364,P=0.013)。结论启动子甲基化是鼻咽癌患者WWOX抑癌基因表达下调的原因。MDR1基因的上调表达与鼻咽癌的组织学分化关系密切。     

EFFECT OF SUPEROXIDE DISMUTASE AND DIETHYLDITHICARBAMATE ON THE INDUCTION OF SQUAMOUS CELL CARCINOMA OF LUNG WITHMETHYL CHOLA

刘铭球，喻伦银，舒清波，吴天鹏，田鸿生，夏东，刁路明，邹祖玉，刘晓翌，黄春妮，陈显皋，张永幸，周洁，唐华ＥＦＦＥＣＴＯＦＳＵＰＥＲＯＸＩＤＥＤＩＳＭＵＴＡＳＥＡＮＤＤＩＥＴＨＹＬＤＩＴＨＩＣＡＲＢＡＭＡＴＥＯＮＴＨＥＩＮＤＵＣＴＩＯＮＯＦＳＱＵＡＭＯ...