中山火炬开发区人工流产前病人心理需求调查分析

目的：了解人工流产术病人对人工流产知识掌握现状及生殖健康的需求,为其提供适宜的健康知识及术后康复指导提供依据,从而提高其自我保护意识和避孕节育知识水平。方法：采用问卷调查,自行设计问卷,按其在手术前,手术中,手术后心理需求分为非常需要,需要,不需要,无所谓。结果：多数妇女比较在乎手术过程是否顺利及人工流产过程怎样配合医生,年龄越小、未婚及未育,文化层次越高及外地人对健康教育需求较高。结论：强化立即避孕的意识、落实有效的避孕方法并督促患者坚持正确使用,为其提供适宜的健康知识及术后康复指导,从而提高其自我保护意识和避孕节育知识水平。     

娠晚期瘢痕子宫破裂的临床分析

目的:探讨妊娠晚期瘢痕子宫破裂的早期诊断、治疗和预后,并分析其危险因素.方法:对1998年1月～2005年12月收治的12例瘢痕子宫晚期妊娠发生子宫破裂病例进行了回顾性分析,调查产妇再次受孕间隔时间、孕周、母婴情况,以及危险因素.结果:期间共收治剖宫产或肌瘤手术后再次妊娠患者223例,有69例B超诊断存在子宫下段瘢痕缺陷.共出现12例妊娠子宫破裂(发生率为5.38%),并经手术证实子宫瘢痕不同程度裂开.子宫瘢痕愈合不良者发生子宫破裂机率明显高于愈合良好(P＜0.05).12例瘢痕子宫破裂患者的受孕间隔时间在13～34月,孕周为37～41周.产妇均安全出院,有1例新生儿死亡.部分患者存在前次手术子宫切口异常或感染、多次刮宫流产,并与孕期系统管理不到位有关.结论:子宫切口愈合不良、多次刮宫是导致妊娠晚期瘢痕子宫破裂的重要因素,B超是目前预测子宫瘢痕愈合最安全、有效的检查方法,加强孕期管理和产程严密监护是预防子宫破裂和母婴安全的重要保障,瘢痕子宫晚期妊娠阴道试产是可行的,高危患者应及早行计划性剖宫产以预防子宫破裂.     

200例足月妊娠胎膜早破妊娠结局分析

目的探讨足月妊娠头先露胎膜早破对母儿的影响。方法对2586例无妊娠合并症的产妇资料进行回顾性分析,其中足月妊娠胎膜早破头先露病例200例,随机选取足月妊娠头位胎膜未破病例350例作为对照组。结果胎膜早破组的剖宫产率、胎儿窘迫发生率、新生儿窒息率、产褥病率均较对照组显著增高。结论对于单胎、足月胎膜早破者,如无妊娠合并症及并发症,在破膜后予抗生素预防感染,缩宫素静脉点滴,积极引产,降低母胎感染机会。     

组织学绒毛膜羊膜炎对未足月胎膜早破患者的新生儿结局影响及危险因素分析

目的 探讨组织学绒毛膜羊膜炎（HCA）对未足月胎膜早破（PPROM）患者新生儿结局的影响及其危险因素.方法 选择2008年1月至2013年1月收治的PPROM单胎妊娠孕28～33＋6周孕妇103例,依据分娩后胎盘的病理结果,诊断为HCA的68例患者作为观察组;另35例无HCA的患者作为对照组.观察两组临床特征、白细胞计数、C反应蛋白（CRP）及新生儿结局,相关危险因素采用多因素Logistic回归分析.结果 HCA发生率为66.0％（68/103）.观察组破膜孕周明显小于对照组[（28.2±1.2）周比（32.3±1.4）周],其分娩时CRP水平明显大于对照组[（8.3±4.7）mg/L比（5.4±3.2） mg/L],差异均有统计学意义（P＜ 0.05）;观察组入院时羊水过少发生率及剖宫产率均明显高于对照组,差异也均有统计学意义（P＜ 0.01或＜0.05）.观察组新生儿出生孕周、出生体质量明显低于对照组（P＜0.05）;观察组新生儿1 min Apgar评分＜7分、颅内超声检查异常、新生儿肺炎、支气管肺发育不良、早发型败血症的发生率及围生儿病死率也均明显高于对照组（P＜0.05）.多因素Logistic回归分析发现,羊水过少、破膜孕周＜32周、分娩时CRP＞8 mg/L、潜伏期48 ～ 168 h是发生HCA的危险因素（P＜ 0.01或＜0.05）.结论 HCA可导致PPROM患者的新生儿各种疾病的发生率及病死率升高;在期待治疗过程中破膜孕周、潜伏期时间48 ～ 168 h、分娩时CRP水平及入院时羊水过少均与HCA的发生相关.     

思密达、生大黄在甲胺磷中毒中的辅助治疗体会

从2000年8月开始，我院采用胃管内注入思密达、生大黄在应用阿托品、氯磷定等内科综合治疗基础上，对24例口服甲胺磷中毒患者进行治疗，收到较好的效果，现报告如下。     

栓剂或联合口服用药治疗复发性外阴阴道念珠菌病疗效分析

目的:探讨局部使用达克宁栓或联合口服氟康唑治疗复发性外阴阴道念珠菌病(RVVC)的临床疗效。方法:将2001年10月～2004年10月门诊收治的复发性外阴阴道念珠菌病患者100例,随机分为两组,在强化治疗达到真菌学治愈后,给予巩固治疗6个月,定期观察、分析临床治疗的有效率。强化治疗期A组(n=50)局部用达克宁栓(含硝酸咪康唑200mg)每日1次,连续7d;B组(n=50)除局部用达克宁栓外,加口服氟康唑(150mg/d,连用3d)。巩固治疗期则依法每月治疗1个疗程,B组氟康唑改为顿服150mg。总疗程为7个月。结果:经强化治疗及巩固治疗后,B组总有效率明显高于A组(P<0.05)。结论:氟康唑联合达克宁栓治疗复发性外阴阴道念珠菌病是一种既安全又有效的方法,值得推广应用。     

娠晚期瘢痕子宫破裂的临床分析

目的探讨妊娠晚期瘢痕子宫破裂的早期诊断、治疗和预后,并分析其危险因素.方法对1998年1月～2005年12月收治的12例瘢痕子宫晚期妊娠发生子宫破裂病例进行了回顾性分析,调查产妇再次受孕间隔时间、孕周、母婴情况,以及危险因素.结果期间共收治剖宫产或肌瘤手术后再次妊娠患者223例,有69例B超诊断存在子宫下段瘢痕缺陷.共出现12例妊娠子宫破裂(发生率为5.38%),并经手术证实子宫瘢痕不同程度裂开.子宫瘢痕愈合不良者发生子宫破裂机率明显高于愈合良好(P＜0.05).12例瘢痕子宫破裂患者的受孕间隔时间在13～34月,孕周为37～41周.产妇均安全出院,有1例新生儿死亡.部分患者存在前次手术子宫切口异常或感染、多次刮宫流产,并与孕期系统管理不到位有关.结论子宫切口愈合不良、多次刮宫是导致妊娠晚期瘢痕子宫破裂的重要因素,B超是目前预测子宫瘢痕愈合最安全、有效的检查方法,加强孕期管理和产程严密监护是预防子宫破裂和母婴安全的重要保障,瘢痕子宫晚期妊娠阴道试产是可行的,高危患者应及早行计划性剖宫产以预防子宫破裂.     

微量热法研究不同产地的大黄对大肠杆菌生长代谢的影响

目的 探讨道地药材品质鉴定的新方法.方法 应用微量热法研究了不同产地大黄在37℃对大肠杆菌生长代谢过程的热效应变化,根据热动力学参数,分析了同产地大黄的药效差异.结果 不同产地的大黄对大肠杆菌的生长代谢均有不同程度的抑制作用,使大肠杆菌生长速率常数减小,传代时间延长,而且以川大黄的抑菌效果最佳.结论 产地不同,生药的质量也不同,生物热化学方法可以作为道地药材品质鉴定的新方法.