纵膈肿瘤的超声诊断及鉴别诊断

纵膈肿瘤的超声诊断及鉴别诊断同济医科大学附属协和医院黄三菊，黄幼珍，陈汉荣，余志红，鲁成发邮政编码４３００２２本文总结了１９９１～１９９４年经超声检查的１１例纵膈肿瘤。均为男性，年龄３．５～５６岁。１０例经手术后病理证实，１例经ＣＴ证实。１１例肿瘤超...     

腹膜后脂肪肉瘤的超声诊断

目的：探讨腹膜后脂肪肉瘤超声声像图特点，评价超声成像在腹膜后脂肪肉瘤诊断方面的价值。方法：本组病例共10例，其中4例为术后复发。10例中，男性2例，女性8例，年龄在37岁－55岁之间，平均年龄47岁。所有病例均在手术前作超声检查，并与术中病理发现和病检结果对照分析。结果：10例患二维超声与彩色多普勒显像表明肿块均来自腹膜后，定位诊断符合率100％，且表现为实质非均质性包块，5例肿块性质超声提示为脂肪肉瘤，4例考虑脂肪肉瘤术后复发，1例超声疑为胰头癌。结论：脂肪肉瘤的超声显像具有方便，无创，价格便宜，便于动态观察等优点，且定位准确，可以提供有关肿瘤形态，大小及内部结构特征等信息，对于临床治疗及早期诊断有重要意义。     

三维彩色多普勒超声成像在诊断颈动脉粥样硬化中的应用研究

目的：探讨颈动脉粥样硬化的三维超声成像特征及其价值。方法：健康志愿者32例；颈动脉粥样硬化患者30例，均经二维超声证有1处以上的粥样斑块形成，应用彩色多普勒超声诊断仪及三维彩色多普勒超成像系统，三维图像采集方法选用自由臂方式，扫描过程包括血管长轴扇形扫描和血管短轴平行扫描，脱机进行血管壁，管腔血流的三维重与显示。结果：正常颈动脉的三维重图像能够连续，完整地同颈总动脉，颈内动脉，颈外动脉的空间走行，可见其管壁内膜面光滑平整，管腔通畅，血流充填完满，粥样斑块形成的颈动脉三维重建图像可直观显示斑块的立体形状，表面特征，确切部位，血管腔大小及血流的空间走行情况，结论。三维彩色多普勒超声成像对于颈动脉粥样硬化的影像诊断具有 临床价值和应用潜力。     

实时三维超声测量膀胱容积的初步探讨

目的:评价实时三维超声技术测量膀胱容积的准确性与可行性,并探讨测量的最佳旋转角度。方法:使用实时三维超声采集10个模拟膀胱的橡胶水囊及33例正常成人的膀胱“锥形”三维数据库,应用其容积分析软件,用不同旋转角度:6°,9°,15°,30°测量水囊及膀胱容积;同时用二维计算公式测量水囊及膀胱容积,将三维及二维测值与实际值比较。结果:在水囊及成人膀胱容积测量,实时三维超声不同平面间角度与实际值均呈正相关(r2>0.90),两者无显著性差异(P>0.05);二维超声测值与实际值虽呈正相关(r2>0.85),但两者间有显著性差异(P<0.05)。各旋转角度之间相比较,水囊及膀胱容积测量时不同旋转角度之间无显著性差异(P>0.05);实时三维超声测量误差较二维超声明显为小(P<0.05)。结论:实时三维超声技术测量膀胱容积准确可靠,重复性高。临床应用实时三维超声测量膀胱容积时,选择平面间角度30°即可提供足够信息,为兼顾准确与简便的最佳选择。     

高频超声及彩色多普勒显像在甲状腺疾病诊断中的应用

高频超声及彩色多普勒显像在甲状腺疾病诊断中的应用黄三菊，黄幼珍，陈汉荣，鲁成发，余志红高频超声及彩色多普勒显像可清楚地显示甲状腺的大小形态和质地及是否有结节形成，还可观察甲状腺实质内的血流。本文总结了１９９１年５月～１９９３年５月经手术后病理或细胞学...     

双氧水肝脏声学造影在肝内占位性病变诊断上的应用

本文报告双氧水肝脏声学造影临床应用结果.126例患者经直肠灌注双氧水后,119例肝区显示造影效果,总成功率为94.4%.其中有肝脏占位性病组78例,显影72例,成功率为92.5%.包括肝癌39例,显影35(89.7%);肝血管瘤25例,显影24例(96.0%);肝囊肿10例,显影9例(90.0%);肝脓肿2例,肝脂肪瘤和肝纤维肉芽肿各1例,均显影.肝脏占位性病变组声学造影的主要表现是病灶区呈现造影回声缺损区,7例肝血管瘤病灶内有少许造影剂光点出现,这是区别于肝癌的重要依据.非占位性病变组48例,显影47例(占97.9%),肝区未见造影回声缺损区。本组中占位性病变检查时未见有假阳性和假阴性者。     

三维超声在产科检查中的应用

三维超声在产科检查中的应用佘志红，黄幼珍，胡纲，林铤，陈汉荣，黄三菊，王新房（指导）二维切面超声作为无创伤性的检查，是及早发现与诊断胎儿畸形是首选的诊断方法。但二维超声提供的是平面图像，如在检查过程中需要了解某结构的空间关系时，则有一定困难。三维超声...     

罕见囊性淋巴管瘤1例报告

患者男,27岁,体检发现右下腹可摸到一囊性的拳大的包块,余未发现异常。B超所见:膀胱右上方有两个相通的无回声区,壁光滑,大小分别为8.4×6.7厘米和7.6×5.8厘米,其后者内见-1.3×1.0厘米的强回声光团,转动体位可滚动(图1),大暗区与膀胱之间似可见一缺口贯通。(图2),排尿后两个相通的无回声区无明显缩小。双肾声像图正常。结论为右下腹囊性包块,似为膀胱憩室(内有结石)。     

肝区管道结构异常的超声诊断与鉴别方法

通过对103例患者分别采用二维超声（103例，100％）、双氧水肝脏声学造影（19例，18.44％）、彩色多普勒血流显像（23例，22.33％）及经T型管注水彩色多普勒观察（4例，3.88％）检查。结果表明：二维超声一般能清楚判断肝内外胆管扩张，但对复杂肝区管道异常现象约有44.66％不能作出明确定性诊断，而需借助其它方法作进一步证实；双氧水肝脏声学造影对于鉴别门脉系或其它管道异常具有特异性；彩色多普勒血流显像是鉴别复杂肝区管道异常的最好方法，除了能判断异常来自血管或胆管外，还能清楚分辨为动脉还是静脉；经T型管注水彩色多普勒观察，对于各种胆道术后留置T管者不失为首选的检查方法。因其除了通过观察注水后胆总管变化的动态过程而能明确诊断外，同时还有冲洗胆道、疏通胆总管下段的治疗作用。     

移植肾血流灌注的三维彩色多普勒成像

我们利用三维彩色多普勒超声成像技术对 5例肾移植患者移植肾脏血流进行三维成像观察 ,报告如下。资料与方法　同种异体肾移植患者5例。男 4例 ,女 1例。年龄 2 0～ 39岁。移植肾均位于右髂窝。三维超声成像系统为德国ＴｏｍＴｅｃ计算机三维彩色多普勒超声成像工作站 (3Ｄ Ｅｃｈｏｓｃａｎ 4 .2 ) ;采用磁场空间定位自由扫查系统进行二维图像采集。在右髂窝处对移植肾进行长轴、短轴多切面扫查和图像采集。在三维图像处理工作站上脱机进行三维图像数据库重建和三维图像显示结果　 4例患者经临床确诊为移植肾功能正常 ,均成功进行三维图像…