1例肠系膜上动脉压迫症婴儿的护理

肠系膜上动脉综合征（ Superior Mesenteric Artery Syndrome, SMAS）临床并不多见,它是由于各种原因导致的十二指肠水平部被压迫于肠系膜上动脉与腹主动脉、脊柱之间,引起十二指肠近端梗阻的一种疾病,故临床又称十二指肠瘀滞症［1］。本病多发生于青少年,发病年龄为14～57岁,平均31岁,其中女性SMAS发病率仅为0．013％［2］。此病应先行保守治疗,无效再行手术治疗［3］。2014年6月21日,本科室收治1例肠系膜上动脉压迫症婴儿,现将保守治疗期间护理体会报道如下。     

中西医结合治疗药物流产恶露不绝的疗效观察

目的：探讨中西医结合治疗药物流产后恶露不绝的临床疗效。方法：选择2009年3～9月本院收治的药物流产后恶露不绝患者98例,随机分为观察组和对照组。两组患者经明确诊断后均采用米非司酮与米索前列醇片序贯合用常规治疗,而观察组则在此基础上加用宫血宁胶囊,服药10d后观察比较两组患者的临床疗效。结果：与对照组相比,观察组的痊愈率和总有效率均明显提高,而无效率明显降低,均差异有统计学意义（P〈0.05）。结论：采用中西医结合疗法治疗药物流产后恶露不绝,表现出较好的临床效果,对于药物流产后恶露不绝患者的治疗,具有重要意义。     

思维局限 眼痛医眼──1例隐球菌性脑膜炎误诊经过

患者，男，３５岁。因反复头痛半年，视物模糊１个月，加重１日于１９９７年７月 ７日以“结核性脑膜炎？”收入院。患者轻度头痛半年，偶有午后潮热、盗汗。６月初因视物模糊在外院眼科就诊，无好转。６月３０日出现复视，本院眼科诊断两眼上直肌炎性假瘤，给予氨华西林、地塞米松治疗１周，７月６日晚头痛加重，恶心、呕吐，两眼一过性失明。１１年前有肺结核史，经抗结核治疗２年痊愈。体检：体温３７．６℃，消瘦，神清，颈抵抗。两侧瞳孔均为 ３ ｍｍ，间接对光反射较迟钝，眼球运动灵活，ｌ米外视物不清。心、肺及腹部检查无异常。右…     

儿童传染性单核细胞增多症伴发肺炎支原体感染20例临床分析

目的探讨儿童传染性单核细胞增多症伴发肺炎支原体感染的临床特点。方法回顾分析56例传染性单核细胞增多症患儿和临床资料。结果 56例传染性单核细胞增多症（简称传单）患儿中,20例伴发肺炎支原体感染,发生率35.7%。结论传单可以是多种原因引起的,肺炎支原体感染已成为主要原因之一,治疗时除选用抗病毒等药物外,还应及时选用大环内酯类药物。     

医源性严重低钾血症17例诊治体会

血清钾低于２．５０ｍｍｏｌ／Ｌ即为严重低钾血症［１］,其常可引起呼吸肌麻痹或严重心律失常而危及生命。我们于１９９６～１９９９年间共诊治了１７例医源性严重低钾血症 ,有若干成功体会 ,亦不乏深刻教训 ,结合文献复习 ,总结报告如下。临床资料１、一般资料１７例为我院急救中心及内科住院病人 ,男１０例 ,女７例。年龄２０～７８岁 ,平均 (５０±１６)岁。基础疾病 :肝硬化腹水３例 ,肾病综合症２例 ,慢性肾炎、扩张型心肌病、冠状动脉粥样硬化性心脏病各１例 ,糖尿病酮症酸中毒 (ＤＫＡ)３例 ,周期性麻痹３例 ,慢性活动性乙型肝炎２…     

小儿气管异物误诊原因分析及应急处理措施

目的:分析小儿气管、支气管异物误诊为肺炎的原因,提高诊治水平,降低误诊率。方法:选取进行就诊的小儿气管异物误诊患儿30例进行分析。结果:30例中有16例(53.33%)为2次取出异物,1例(3.33%)经手术取出,全部患者无一例死亡报告。结论:具体的确诊一定要依据影像学来分析,早发现、早治疗,确保患儿的健康和安全。     

血液透析长期导管置管方法改进及效果观察

近年来随着尿毒症的发病率不断升高及透析质量的提高,高龄透析患者、糖尿病透析患者及透析10年以上的患者不断增多。以＂永久性＂导管作为血管通路的维持性血透患者不断增多[1,2]。目前,长期导管置管大多采用撕鞘套法（浙江省血透质控培训班所演示的置管方法、厂家推广的置管方法均为此法）,该法存在失血量多.     

蔗糖铁治疗不同透析方式患者肾性贫血的疗效观察

目的比较静脉注射蔗糖铁配合促红细胞生成素（EPO）治疗血液透析（HD）和腹膜透析（PD）患者肾性贫血的疗效。方法选取维持性透析患者45例．按透析方式不同分为血液透析组（HD组）25例、腹膜透析组（PD组）20例,采用同期对照研究。结果各组内治疗前后血红蛋白（Hb）、红细胞压积（HCT）、血清铁蛋白（SF）、转铁蛋白饱和度（TSAT）水平的自身对照均有显著性升高（P〈0．01）,治疗后PD组Hb、Hα、SF、TSAT上升幅度高于HD组,差异有统计学意义（P〈0．01～0．05）;两组均无明显不良反应。结论静脉注射蔗糖铁配合EPO治疗HD和PD患者的肾性贫血安全有效．PD患者贫血改善明显优于HD患者。     

持续性非卧床腹膜透析患者导管漂移临床分析

持续性非卧床腹膜透析（CAPD）是慢性。肾功能衰竭替代治疗的主要方法之一。腹膜透析导管的通畅是CAPD成功的首要条件,导管漂移（又称漂管）将严重影响透析效果。我们对26例次漂管患者进行分析总结,以期降低退出率,现报道如下。