体外循环红细胞钙运转异常

体外循环红细胞钙运转异常王涛张青高鲁燕为了探索体外循环中红细胞钙运转变化，我们测定了３０例体外循环患儿的Ｃａ２＋，Ｍｇ２＋－三磷酸腺苷酶（ＡＴＰａｓｅ）与Ｎａ＋，Ｋ＋－ＡＴＰａｓｅ活性，发现体外循环中红细胞存在严重的钙运转异常。１资料与方法１．１一般...     

普米克令舒雾化吸入在婴幼儿心脏直视术后的应用

目的观察婴幼儿体外循环心脏直视术后吸入糖皮质激素普米克令舒（布地奈德）对肺功能的作用。方法480例先天性心脏病体外循环心脏直视手术患儿随机分为激素吸入组及对照组各240例，吸入组术后给予普米克令舒雾化吸入，每3小时雾化吸入5分钟，疗程48小时，对照组应用生理盐水。检测术前及术后6h、12h、24h、48h氧合指数（OI）、动脉肺泡氧分压比（PaO2／PAO2）、胸液指数（TFI）及呼吸机通气时间。结果普米克令舒吸入组术后OI、PaO2／PAO2高于对照组，TFI及呼吸机通气时间低于对照组，两组比较有显著差异（P〈0．05，0．01）。结论糖皮质激素普米克令舒雾化吸入有利于婴幼儿心脏直视术后肺功能恢复，缩短呼吸机辅助通气时间。     

去白细胞血预充对婴儿体外循环的肺保护作用

目的 研究去白细胞血预充对围体外循环期(CPB)婴儿肺功能的影响.方法 60例＜1岁室间隔缺损患儿,随机分成实验组和对照组,实验组用去白细胞血预充,对照组用常规库血预充.检测 CPB开始前、CPB结束后2、6、12、24和48h 6个时点的氧合指数(OI)、动脉血氧分压/肺泡氧分压(PaO2/PAO2)、肺泡-动脉氧分压差(A-aDO2)和呼吸指数(RI)等肺功能指标.结果 OI、PaO2/PAO2在CPB后2h、6h、12h时点实验组高于对照组(P＜0.01,P＜0.05);A-aDO2在CPB后2h、6h、12h、48h时点实验组低于对照组(P＜0.01,P＜0.05);RI在CPB后6h、12h实验组低于对照组(P＜0.01,P＜0.05).结论 去白细胞血预充可改善围体外循环婴儿早期肺脏的氧合功能,具有良好的肺保护作用.     

钙拮抗剂对红细胞血小板结构与功能的影响

Ca~(2 )是人体内含量占第2位的阳离子,具有广泛的生物学活性,在维持细胞的正常功能和细胞膜的稳定中起着重要作用.静息状态下,细胞Ca~ 浓度为10~(-3)mol/L,胞浆内Ca~(2 )浓度为10~(-7)mol/L.二者存在很大的跨膜梯度.细胞通过Ca~(2 )的主动和被动转运保持Ca~(2 )的稳定.近年来,由于检测方法的发展,Ca~(2 )在细胞中的作用及其在某些疾病中的变化已得到进一步阐明.并发现钙超负荷是细胞损伤的主要机制,钙拮抗剂除应用于心血管系统疾病.在肿瘤、血液、消化、呼吸系统疾病中的疗效均得到证实.现就钙拮抗剂对红细胞、血小板的影响作一综述。     

远端关节弯曲症

远端关节弯曲症高士选，王涛，高鲁燕远端关节弯曲症以常染色体显性遗传及手足等肢体远端关节弯曲为特征，有别于以往所认识的先天性多关节挛缩。迄今，国内尚未见报道，现将２例先证者报告如下。１病例报告例１男性，３３岁。家系调查４代８人发病，附家系图（略）。生后...     

肺炎支原体感染致粒细胞减少症15例报告

肺炎支原体（ＭＰ）是小儿呼呼道感染常见的病原体,除可引起肺部炎症外,并可导致粒细胞减少。我院自１９９．．６至１９９８．５共收治支原体肺炎３３０例,其中合并粒细胞减少症病例１５例,占４．５５％,现报道如下：１．一般资料１５例中,男,９例,女,６例,年龄为１～１２岁,平均年龄为５岁,均因发热或咳嗽就诊,血清学检查示ＭＰ－ＩｇＭ阳性着１０例,痰液或咽拭子ＭＰ－ＰＣＲ阳性者１３例,其中ＭＰ－ＩｇＭ;ＭＰ－ＰＣＲ均阳性者８例,胸部Ｘ线检查,双侧点片状阴影者８例,大片状阴影者５例,１例合并左侧胸腔积液。２．…     

特发性血小板减少性紫癜与肺炎支原体感染的关系

本文对 1998年 1月至 1999年 12月收治的 5 6例特发性血小板减少性紫癜 (ＩＴＰ)进行肺炎支原体 (ＭＰ)ＩｇＭ抗体和Ｔ细胞亚群测定 ,发现ＩＴＰ与ＭＰ感染有密切关系。材料与方法临床资料　ＩＴＰ患儿 5 6例 ,男 2 9例 ,女2 7例 ,年龄 5 .2± 2 .3岁 (2月～ 16岁 )。临床表现皮肤粘膜出血点及瘀斑、血小板减少 ,其中 43例发病前 8～ 15天有发热、咳嗽等呼吸道感染病史。其余 13例无明显呼吸道感染史。均符合我国血液病学术会议诊断标准 ,其中急性型 (病程 <6个月 ) 47例 ,占 83 .9% ,慢性型 (病程 >6个月 ) 9例 ,占 16 .1%。春季发病 (3～ …     

胎儿先心病产前咨询及出生后随访研究

目的 通过分析胎儿心血管异常超声报告,建立孕妇妊娠档案,提出专业性的妊娠建议,并对选择继续妊娠的孕妇进行产后访追踪。方法 总结了196例胎儿心血管异常超声报告,分为简单型先心病和复杂型先心病。针对不同类型的先心病给予不同的妊娠建议。部分孕妇还建议做胎儿染色体检查。选择继续妊娠保留胎儿的病例进一步做出生后治疗建议和随访观察。结果 简单型先心病共计128例,复杂型先心病共计68例。简单型先心病一般预后良好,建议继续妊娠。复杂型先心病均需要手术矫治心血管畸形,对于出生后不能行双心室修补或合并有染色体畸形的胎儿应建议及时终止妊娠。结论 产前咨询可以降低严重先心病的出生率,并在先心病胎儿出生后给予早期的处理,对优生优育具有重要意义。