乳腔镜与传统常规手术治疗乳腺疾病的效果评价

目的：分析比较乳腔镜辅助下手术与传统常规开放手术治疗乳腺疾病的临床效果。方法整群选取该院2012年3月-2014年12月收治的134例乳腺癌患者按照手术方式的不同分为乳腔镜组和常规手术组,分析两组患者手术时长、术中出血量、住院天数、术后瘢痕及术后并发症发生率等情况。结果乳腔镜组患者在手术时长、术中出血量、住院时间及术后瘢痕情况均好于常规手术组,两组之间差异有统计学意义(P<0.05);乳腔镜组患者术后并发症少于常规手术患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论乳腔镜辅助下乳腺疾病术后康复快、术后并发症少、术后瘢痕小,患者对术后美容效果满意度高,具有较好的临床效果。     

乳头血性溢液87例分析

乳头血性溢液为乳腺疾病的重要症状之一 ,我科自1 992年～ 1 998年间收治以其为主诉就诊的患者 87例 ,现分析如下。一般资料本组中女性 85例 ,男性 2例 ;年龄 2 2～ 84岁 ,平均 4 0 .4岁 ;经病理检查 ,良性者平均年龄 3 9.2岁 ,恶性者平均年龄 4 4.5岁 ;男性 2例 ,分别为 4 3岁和 61岁。病变部位和性质87例患者均为单侧病乳 ,肿块型乳头血性溢液共计 57例中 ,病理证实为恶性肿瘤者 2 0例 ,良性肿瘤 3 7例。非肿块型血性溢液 2 0例中恶性肿瘤 6例。诊断方式及治疗结果术前 87例乳头血性溢液均行常规的涂片细胞学检查 ,9例查到癌细胞而确诊 ,…     

术中放疗辅助下早期乳腺癌保乳根治术的临床分析

目的 分析术中放疗辅助下早期乳腺癌保乳根治术.方法 整群收集2014年1月—2015年3月在该院收治的确诊为早期乳腺癌患者109例,随机分为两组:54例保乳根治手术+术中放疗组和55例保乳根治手术+术后放疗组.记录术后乳房美容、生活质量、并发症和转移/复发情况,并进行组间比较.结果 两个组别术后1年内均无死亡案例.保乳根治手术+术中放疗组中优、良、一般和差的例数分别为32例、12例、6例和4例,保乳根治手术+术后放疗组分别为21例、15例、7例和12例,与保乳根治手术+术中放疗组比,保乳根治手术+术后放疗组的优例数(21例vs 32例)和优良率较高(92.59%vs 78.18%)(P<0.05),脂肪液化(4例vs0例)和总发生例(12例vs2例)较少(P<0.05),远处转移/复发例数较少(2例vs 8例,P<0.05),社会功能[(75.4±19.9)vs(89.7±16.7)]、心理功能[(68.4±18.1)vs(76.2±15.9)]、性功能[(73.9±13.9)vs(80.5±16.7)]和身体形象[(70.0±14.9)vs(78.2±16.8)]明显增高(P<0.05).结论 保乳根治手术联合术中放疗可改善患者的术后生活质量,降低并发症、转移和复发率,可积极在临床推广.     

乳房浅静脉炎的临床治疗

乳房部浅静脉炎病因未明 ,临床上治疗方法亦不多 ,且疗效不佳。我科自 1992年以来采取外用山慈姑酊、内服桃红四物汤加减治疗收到良好的效果 ,总结 86例报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　本组女性 72例 ,男性 14例。 83例为单乳 ,3例为双侧。 6例女性病乳有手术史。患病部位 :左乳外侧41例 ;右乳外侧 33例 ;两侧乳房下部 12例 ;有 15例病变波及整个胸部。病变静脉长度 4～ 15ｃｍ ,直径 0 5～ 0 7ｃｍ。均有明显疼痛症状 ,压痛较重 ,全身症状不明显。1 2　诊断标准　乳房部位的皮肤有一条状凹陷性浅沟处 ,触之有条索状物 ,硬如绳索样 …     

乳腺导管扩张症的诊断与治疗

乳腺导管扩张症临床并不少见,我科自1992年1月～1998年12月共收治本病患者103例,现将其临床资料报告如下。一般资料本组病例均为非哺乳期妇女,年龄23～58岁,平均35.1岁。经产妇96例,其中有先天性乳头凹陷、乳头畸形和小乳头者44例,有19例勉强哺乳。乳房局部检查乳晕51例,...     

乳腺区段切除术残端腺体改良缝合与传统术式对比研究

目的：研究并对比改良缝合和传统术式在乳腺区段切除术残端腺体治疗当中的效果。方法方便收集2014年7月—2015年6月在该院接受治疗的乳腺良性疾病患者共120例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组（60例）和观察组（60例）,均接受乳腺区段切除术,对照组接受传统全腺体缝合术,观察组接受残端腺体改良缝合术,将两组患者的平均手术时间、术后出血率进行观察和对比。结果观察组的平均手术时间为（30.7±3.5）min,显著短于对照组的（34.5±3.6）min,t=5.862,P=0.000;观察组的术后出血率为3.3%,与对照组的0.0%相比,差异无统计学意义,χ2=2.034,P=0.154。结论在乳腺良性疾病患者的乳腺区段切除术当中,残端腺体改良缝合能够使患者更加获益,减轻患者的痛苦和负担,值得推广应用。     

乳腺良性肿瘤经乳晕弧形切口切除术与传统术式的临床比较

目的：研究并对比在乳腺良性肿瘤患者的手术治疗中使用经乳晕弧形切口切除术与传统术式的效果。方法方便收集齐齐哈尔市第一医院乳腺科2013年8月—2015年9月收治的乳腺良性肿瘤患者共120例,根据平行、单盲、随机对照的设计原则分为对照组(60例)和观察组(60例),对照组接受传统术式,观察组则经乳晕弧形切口行切除术,将两组患者的瘢痕可接受率、双乳基本对称率、乳头乳晕正常率进行观察和对比。结果观察组的瘢痕可接受率为95.0%,明显高于对照组的(66.7%,χ2=15.545,P=0.000);观察组的双乳基本对称率为93.3%,显著高于对照组的71.7%(χ2=9.755,P=0.002);观察组的乳头乳晕正常率为88.3%,与对照组的90.0%相比,差异无统计学意义(χ2=0.086,P=0.769)。结论在乳腺良性肿瘤患者的治疗过程中,经乳晕弧形切口切除术能够有显著降低术后瘢痕的发生率,保持患者乳房的美观,值得推广应用。     

乳管镜诊断乳头溢液的临床研究

目的评价乳管镜在乳头溢液中的诊治价值。方法对我院2006年5月-2007年11月共64例乳头溢液病例运用纤维乳管镜检查，将溢液性质、检查结果及手术病理结果进行总结分析。结果64例中血性溢液35例，黄色浆液性溢液21例，清亮溢液7例，乳白色液1例。乳管镜诊断慢性炎症3例，导管扩张症15例，乳管内乳头状瘤（病）44例，乳腺癌2例；并对其中46进行手术，乳管镜对乳管内乳头状瘤（病）的诊断符合率为84．1％，对乳腺癌的诊断符合率为100％。结论乳管镜对乳头溢液较其他辅助检查具有一定的诊断准确性，是一种安全有效的检查方法。     

乳腺Paget病8例误诊分析

乳腺Ｐａｇｅｔ’ｓｄｉｓｅａｓｅ ,又称乳腺湿疹样癌。发病率约为女性乳腺癌的 3% [1] 。由于临床表现酷似湿疹 ,病理变化比较复杂 ,故易误诊。我院于 1991年 12月— 2 0 0 0年 12月共收治2 1例 ,有 8例误诊 ,现报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 8例为女性 ,均为经产妇 ;年龄 2 6～ 63岁 ,平均 5 0 .3岁。 5例以单纯乳头症状就诊 ,其中瘙痒 2例、烧灼感 2例 ,疱疹 1例 ,乳头溢液 2例 ,1例浆液性、1例血性。 1例以乳房肿块伴腋下淋巴结肿大和乳头渗出而就诊。病史 3个月～ 3年。1.2　临床表现　初始乳头皮肤发红 ,出现红色斑疹、瘙痒、…     

经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗126例急性胆囊炎合并糖尿病的临床观察

目的:观察经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术治疗急性胆囊炎合并糖尿病的效果,探讨有效干预措施。方法:选择本科2016年7月至2017年7月收治的63例急性胆囊炎合并糖尿病患者作为观察组,以及2015年6月至2016年6月收治的63例急性胆囊炎合并糖尿病患者作为对照组,观察两组患者的术中与术后情况。结果:与对照组比较,观察组的手术时间、术中出血量以及中转开腹率均降低明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。与对照组比较,观察组的术后引流时间与并发症均增加明显,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:经皮经肝胆囊穿刺引流联合腹腔镜胆囊切除术可缩短急性胆囊炎合并糖尿病患者的手术时间及术中出血量,降低中转开腹率,虽并发症较多,但经治疗后痊愈出院,且无需拔管。