慢性丙型肝炎治疗的新进展：从病毒到宿主

丙型肝炎病毒（HCV）感染一直是全球公共卫生上的重要课题。慢『生丙型肝炎（CHC）的治疗在近年来已经有了长足的进步,亚太地区在这个研究领域上也有许多深入的研究与新的发现,以下将针对这个主题分成四个部分来说明：首先将对目前全球HCV感染的状况做简单的概述。在第二部分中将对全球CHC治疗方式的演进作介绍,以及目前依据不同HCV基因型与病毒动力学的个人化治疗作较详尽的解说。第三部分将探讨宿主因素与HCV感染或治疗的关系,特别是目前研究上最热门有关于代谢因子及宿主基因变异对CHC治疗的可能影响。最后将针对未来CHC治疗的可能发展方向作讨论。     

114颗隐裂后牙铸造金属全冠修复保髓治疗疗效分析

牙隐裂是好发于中老年患者的一种牙体损伤^[1],对浅表的隐裂牙,无明显症状,牙髓活力正常者,一般行调矜治疗,也可备洞去裂纹,作预防性充填;对较深的裂纹或有牙髓病变者,常做根管治疗后全冠修复处理．近年来笔者对短时期内有咯物痛、冷热激惹痛而无牙髓炎症状的活髓隐裂后牙行铸造金属全冠修复保髓治疗,现分析报告如下．     

西药配合针刺治疗周围性面瘫50例疗效观察

周围性面瘫为临床常见病,其发病突然,起病急骤.多由于急性非化脓性茎乳突孔内的面神经炎所引起.临床主要表现一侧面部板滞、麻木、松驰,不能作皱额、闭目、耸鼻、鼓颊等动作,口角向健侧歪斜,病侧露睛流泪、额纹消失、鼻唇沟平坦,少数患者初起有耳后、耳下及面部疼痛等.     

乙型肝炎表面抗原在自然病程中的变化与临床意义

全世界约有3.5亿乙型肝炎表面抗原携带者，其中0.6亿人最终可能死于肝癌，而0.45亿人最终可能死于肝硬化。据估计每年约有100万人死于慢性乙型肝炎及其并发症。台湾自从民国73年开始施行新生儿乙型肝炎疫苗注射后，成果良好，学龄前儿童之带原率已由疫苗接种前的10%，大幅降低到目前的＜1%，同时儿童肝癌的年发生率亦有显著下降。但在成年人之中仍有5%～20%是乙型肝炎表面抗原携带者，而且肝硬化与慢性肝炎排在2012年十大死因的第9位，肝癌排在癌症死因的第2位，影响不可谓不大。根据2007年最新的统计，在台湾20岁以上成年人乙型肝炎表面抗原的阳性率为17.3%，亦即约有300万人为乙型肝炎的表面抗原携带者。HBV主要是藉由围产期的垂直感染、体液传染（例如输血、性行为等）以及器官移植等途径来传播，潜伏期为40～180天（平均60天）。     

乙型肝炎病毒基因型流行病学和临床意义

据世界卫生组织(WHO)估计,全世界约有20亿人感染过乙型肝炎病毒(HBV),其中的3亿5千万人成为病毒携带者.依据郭霍氏原则(Koch's postulate),微生物本身是造成疾病的一个决定因素;从遗传学而言,基因本身又决定了微生物的众多生物行为.     

慢性肝炎之新分类:强调病因、发炎活性分级和纤维化分期之观念

引言 台湾地区是慢性病毒性肝炎的盛行区,其中80％归因于B型肝炎病毒(hepatitis B virus,HBV)感染,其余则大多和C型肝炎病毒(he-patitis C virus,HCV)有关。过去数十年已有许多本地的前辈学者投注其毕生精力于慢性肝炎的基础与临床研究上并获致傲人的成果。早期的     

非酒精性脂肪肝炎

引言脂肪肝为常见之肝臟疾病,本土之报告指出,以超音波筛检时,在30岁以上之一般人口可达25％。虽然部分脂肪肝病人常合併有B型、C型肝炎、自体免疫肝炎或其他代谢性肝病等,但也有许多病人并无法查知引致脂肪肝之原因。这一群病人之中有不少比例曾有肝臟机能异     

经颈静脉肝生检术

肝臟活体切片检查(简称肝生检)于肝病之诊断扮演著重要的角色。一般标准程序是经皮肤以管针行肝臟切片(经皮肝生检),此法为简单、安全而迅速的检查。但对严重肝病且合併凝血异常或大量腹水之患者则属禁忌,以免大量出