幼女附件自发扭转误诊1例

患儿女 ,10岁 ,因突发右下腹痛 3天于 1998年 9月 12日入院。患儿无明显诱因突然发病 ,腹痛呈持续性 ,有阵发性加剧 ,恶心 ,呕吐为胃内容物 ,体温38 4℃。入院前 6个月曾有多次短暂类似右下腹痛 ,诱因不明 ,均按阑尾炎给予保守治疗好转。体检 :心肺未见异常 ,腹平坦 ,下腹肌紧张、压痛明显 ,以右下腹部为著 ,并有反跳痛 ,肠鸣音减弱 ,腹穿抽出淡黄色液体。血常规 :白细胞 17 8×10 9/Ｌ ,中性 0 86 ,淋巴 0 14。初步诊断 :急性化脓性阑尾炎并穿孔。行剖腹探查术 ,术中见阑尾正常 ,腹腔淡红色液体80 0ｍＬ ,附件以右侧输卵管峡部及卵巢韧带…     

消化性溃疡出血36例回顾性分析

１临床资料本院１９９６－１０～１９９７－１０检查胃镜５１６例,检出活动性胃或十二指肠溃疡合并出血３６例．年龄２０岁～７２岁,平均４６岁;男３４例,女２例．十二指肠溃疡的检出率高于胃溃疡,十二指肠溃疡的恶性病变低于胃溃疡．十二指肠溃疡合并出血的比胃溃疡...     

法洛四联症术后并发心包压塞4例

1临床资料我院2003-04/2004-06共完成法洛四联症(TOF)根治术58例,其中术后出现心包压塞4(男1,女3)例,年龄3～14岁.通过心脏彩超确诊TOF,术前检查血氧饱和度63%～85%,凝血酶原时间均延长,手术顺利,术中止血彻底,术中常规应用抗凝剂,并给予支持等治疗,术后24～42 h患者胸腔引流突然变少,测激活凝血时间>480 s,用鱼精蛋白中和抗凝剂、补液、输血、挤引流管等保守治疗后,效果不佳,出现中心静脉压直线上升,心率加快,收缩压降低,脉压差减小,尿量减少等休克症状,立即床旁拍片示心影增大呈烧瓶心,床旁彩超确诊为心包压塞.