糖尿病视网膜病变患者血清脂氧素A4和血管内皮生长因子的相关性研究

目的  研究血清脂氧素A4（LXA4）和血管内皮生长因子（VEGF）与糖尿病视网膜病变（DR）的相关性。方法  选取90例糖尿病患者按视网膜病变程度分为糖尿病无视网膜病变组（NDR）、单纯型糖尿病视网膜病变组（SDR）和增殖型糖尿病视网膜病变组（PDR）,另选健康体检者40例作为正常对照组。测定各组血清LXA4和VEGF浓度,并研究LXA4和VEGF的相关性。结果  ①NDR、SDR和PDR组血清LXA4水平均低于NC组;SDR、PDR组血清LXA4水平低于NDR组;PDR组血清LXA4水平均低于SDR组,差异有统计学意义（P <0.05）。②NDR组血清VEGF水平与NC组比较,差异无统计学意义（P >0.05）;SDR、PDR组血清VEGF水平高于NDR组、NC组;PDR组血清VEGF水平高于SDR组,差异有统计学意义（P <0.05）。③血清LXA4和VEGF呈负相关（P <0.05）。结论  血清LXA4水平下降、VEGF水平上升可能是糖尿病患者出现视网膜病变的危险因素。

     

血清β2微球蛋白与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性研究

目的  研究血清β2微球蛋白与2型糖尿病（T2DM）患者认知功能障碍的相关性。方法  选取2015年6月-2015年10月在唐山市工人医院内分泌科住院的T2DM患者186例为病例组,同期体检健康者150例为正常组,收集其人口学资料及临床检验指标。采用放射免疫定量分析方法检测血清β2-MG水平,应用可重复的成套神经心理状态测量量表对所有人认知功能进行评定。结果  ①与正常组比较,T2DM组患者血清β2-MG水平明显升高（P <0.01）;②与正常组比较,T2DM组RBANS量表即时记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆、总分降低（P <0.05）;③在T2DM患者中,与低β2-MG水平组比较,高β2-MG水平组即时记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆评分以及总分更低（P <0.05）;④在T2DM患者中,β2-MG水平与即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、总分成负相关（P <0.05）。结论  血清β2-MG水平上升是T2DM患者出现认知功能降低的危险因素之一。

     

胰岛素降解酶活性与2型糖尿病患者认知功能障碍的相关性研究

目的  探讨胰岛素降解酶（IDE）活性与2型糖尿病（T2DM）患者认知功能障碍的相关性。方法  筛选2015年5月-2015年7月在唐山市工人医院内分泌二科住院的T2DM患者80例为病例组,同期体检健康者80例为对照组,收集所有研究对象的一般资料,包括性别、年龄、受教育年限、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）、体重指数（BMI）、病程等,以及生化指标,包括超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、空腹血糖（FPG）、空腹胰岛素（FIN）、糖化血红蛋白（HbA1c）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）等。计算稳态胰岛素评价指数（HOMA-IR）（空腹胰岛素×空腹血糖/22.5）并进行可重复的成套神经心理状态测量量表（RBANS）评分。应用IDE活性试剂盒（IDE Immunoca Pture Act）检测血清IDE活性水平,比较对照组与病例组IDE活性及认知功能是否存在差异,并分析IDE与认知功能的相关性。将病例组按照IDE活性中位数水平分为高IDE活性水平组和低IDE活性水平组,比较两组之间认知功能是否存在差异。结果  ①与对照组比较,病例组患者病程长,BMI、FPG、HbA1c、TC、TG、LDL-C、hs-CRP、Hcy、HOMA-IR水平较高,IDE活性水平降低（P <0.05）,而年龄、性别、受教育年限、血压、HDL比较,差异无统计学意义（P >0.05）;②与对照组比较,病例组RBANS量表即时记忆、言语功能、注意力、延迟记忆、总分降低（P <0.05）;③在病例患者中,与高IDE活性水平组相比,低IDE活性水平组即时记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆评分以及总分降低（P <0.01）;④在病例患者中,IDE活性与IR呈负相关（P <0.01）;⑤在病例患者中,IDE与即刻记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟功能、总分呈正相关（P <0.01）。结论  病例患者血清IDE活性水平下降是认知功能降低的危险因素之一。

     

血浆谷氧还蛋白水平与新诊断2型糖尿病患者颈动脉粥样硬化的相关性研究

目的  探讨血浆谷氧还蛋白（Grx）水平与新诊断2型糖尿病（T2DM）患者颈动脉粥样硬化（CAS）的相关性。方法  选取2016年1月～2016年5月于唐山市人民医院内分泌科就诊的新诊断T2DM患者100例作为研究对象。根据颈动脉超声检查结果将其分为CAS组（CAS组,n=52例）和非CAS组（NCAS组,n =48例）。同时从该院健康体检中心选取非糖尿病健康人群55例作为正常对照组（NC组,n=55例）。记录其年龄、性别、体重指数（BMI）、收缩压（SBP）、舒张压（DBP）,收集其临床检验结果,包括空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、同型半胱氨酸（Hcy）及超敏C反应蛋白（hs-CRP）。采用酶联免疫吸附法（ELISA）检测血浆Grx水平。结果  3组间Grx水平比较结果显示,CAS组和NCAS组均高于NC组,CAS组高于NCAS组（均P < 0.05）;在T2DM患者中,Grx与HbA1c、hs-CRP均呈正相关（均P <0.05）;在T2DM患者中,经Logistic回归分析发现,年龄（■=1.225,P =0.021）、HbA1c（■=1.754,P =0.016）、Grx（■=1.556,P =0.009）均为其CAS发生的危险因素。结论  新诊断T2DM患者血浆Grx与其CAS相关,提示Grx可能参与了CAS的发生及发展。

     

2型糖尿病患者血清Trx、Txnip与认知功能的相关性

摘要：目的  探讨2型糖尿病（T2DM）患者血清硫氧还蛋白（Trx）、硫氧还蛋白互作蛋白（Txnip）水平及Trx活性与认知功能的相关性,为T2DM患者认知功能障碍的防治提供新思路。方法  选取2014～2015年在河北省唐山市工人医院内分泌科住院的T2DM患者100例作为病例组,同时选取正常健康人群90例作为对照组。收集以上所有研究对象的人口学资料（年龄、性别、教育程度、体重指数、病程等）及临床生化指标[空腹血糖（FPG）、糖化血红蛋白（HbA1C）、总胆固醇（TC）、三酰甘油（TG）、高密度脂蛋白（HDL）、低密度脂蛋白（LDL）],并进行认知功能量表（RBANS）（包括即时记忆、视觉广度、言语功能、注意力、延迟记忆）评分。血清Trx、Txnip水平采用酶联免疫吸附法检测,Trx活性采用胰岛素还原法检测。结果  ①与正常对照组比较,T2DM患者FPG、HbA1C、TG、Trx、Txnip水平升高（P <0.05）,Trx活性降低（P <0.05）;②与正常对照组比较,T2DM患者RBANS量表即时记忆、延迟记忆、总分降低（P <0.05）;③在T2DM患者患者中血清Trx、Txnip水平与空腹血糖、糖化血红蛋白呈正相关（P <0.05）,Trx活性与Txnip水平呈负相关（P <0.05）;④血清Trx、Txnip水平与RBANS量表延迟记忆、总分呈负相关（P <0.05）;Trx活性与其呈正相关（P <0.05）。结论  血清Trx、Txnip升高,以及Trx活性降低可能是T2DM患者出现认知功能障碍的一个危险因素。