植入电极法记录大鼠视觉诱发电位

目的:建立一种新的植入式颅骨电极记录大鼠视觉诱发电位(visual evoked potential,VEP)的方法,同时应用于RCD大鼠及CSNB大鼠,看是否可行.方法:大鼠麻醉后,暴露颅骨表面,分别在前囟(bregma)前4mm和后8mm处钻孔,植入长2mm,直径1.2mm的不锈钢螺钉,分别作为参考和记录电极;接地电极接入尾部.记录暗适应和明适应下视觉诱发电位(刺激光强:0.011,0.035,0.11,0.35,1.1和3.5cd·s/m2,叠加100次,不同光强间隔2～5 min,刺激频率1Hz,时程300ms).1wk后,以同样条件再次记录暗适应和明适应下视觉诱发电位.结果:植入电极后的大鼠存活时间较长,能达数月.记录时基本无干扰,波形清晰,稳定.植入法记录的波形与传统方法记录(记录电极插于两耳连线中点,向前刺入1～1.5cm,保持电极与身体长轴平行;参考电极由不锈钢针制成,插入右侧颊部;接地电极也由不锈钢针制成,置于尾部,对侧眼遮盖.)的波形没有差异,但幅值明显增大.在视锥细胞缺失(RCD)及先天性静止性夜盲(CSNB)大鼠中得到了同样的结果.结论:由于电极可以长期留置于大鼠上,有利于观察其视觉诱发电位的动态改变,对长期病程变化的研究也非常有利,同时记录和参考电极的位置固定,两者之间的相对位置也无变化,可大大减少实验误差,提高结果的可重复性及精确性.     

体温变化对正常大鼠视网膜电图的影响

目的研究体温变化对正常SD大鼠视网膜电图的影响。方法12周龄SD大鼠25只,随机分为5组,每组5只。应用精密温度计测量SD大鼠肛温。实验1:大鼠体温维持在(35±1)℃,每间隔10min测量一次视网膜电图。实验2:从35℃、30℃、25℃到20℃依次降低大鼠体温,记录每个体温梯度的视网膜电图。结果实验1:视网膜电图的a波、b波和振荡电位潜伏期和幅值没有明显改变。实验2:随着体温的降低,视网膜电图的幅值明显降低、潜伏期显著延长。结论体温变化明显影响视网膜电图的潜伏期和幅值。应用视觉电生理技术评价视网膜功能时,尤其是应用小动物(例如大鼠)进行实验研究时,维持其体温恒定非常重要。     

糖尿病患者玻璃体积血病因分析

目的:分析糖尿病患者玻璃体出血的原因,为相关疾病的诊治提供资料。方法:对2004-04/2007-06我科收治的126例(142眼)玻璃体积血的糖尿病患者情况进行回顾性分析。结果:增殖性糖尿病视网膜病变(proliferative diabetic reti-nopathy,PDR)122眼(85.9%),视网膜静脉阻塞(retinal vein occlusion,RVO)10眼(7.0%),视网膜裂孔(retinal hole,RH)6眼(4.2%),玻璃体后脱离(posterior vitreous detachment,PVD)4眼(2.8%);PDR组患者对侧眼糖尿病视网膜病变显著重于其余各组。结论:增殖性糖尿病视网膜病变是糖尿病患者玻璃体出血的主要原因,此外,视网膜静脉阻塞、视网膜裂孔和玻璃体后脱离也占有一定比例;通过对侧眼情况的评估,有助于玻璃体出血原因的判断。     

刍内障囊外摘除术（ECCE）向手法小切口白内障手术（SICS）的转换

引言白内障仍然是当前全球最主要的致盲原因之一，占用着大量的人力和资源。古代医生使用针拔术治疗白内障有上千年的历史，随着科学技术的发展，白内障囊内摘除术（intracapsular extraction，ICCE）、白内障囊外摘除术（extracapsular extraction，ECCE）和白内障超声乳化吸除术等现代术式逐渐出现。但是，     

两套视觉电生理检查系统的比较

目的：对比国特GT-2000NV与RETIscan两套视觉电生理检查系统对正常青年人检查的结果。方法：20例正常军校学员用国特和RETIscan两套系统进行图形视觉诱发电位(PVEP)、视网膜电图(ERG)、多焦视网膜电图(mERG)的检测，两套系统的各相应参数调整至相同或相近。结果：两套系统所检测各结果中除MaxoERGa波幅值外，PVEP和常规ERG的其余各值及mERG在两套系统中差异均有显性意义。PVEPP100峰时、Rod-ERGa波幅值、Rod-ERGb波峰时、Cone-ERGb波峰时在两套系统的测量中，在a=0．05水准上无相关性，而PVEPP100幅值和常规ERG其余结果在两套系统中均表现为正相关，其中Rod-ERGb波幅值、Max-ERGb波幅值、峰时、Cone-ERGb波幅值、Flick-ERGP2波幅值的相关系数分别为0．679，0．832，0．702，0．756，0．766。mERG环形P渡功率密度及各象限P渡功率密度及峰时在两套系统中均为正相关，环形P波峰时在a=0．05水准上第1，2，3环无相关性，而第4、5环在a=0．05水准上为正相关。其中环形第1，2，3，4，5环功率密度的相关系数分别为0．443，0．627，0．591，0．592，0．739，其峰时的相关系数分别为0．292，0．269，0．302，0．432，0．810。两套系统在mERG测量中，P波功率密度及峰时的变化具有相同的趋势。结论：国特和RETIscan两套系统在视觉电生理的测量中，其各结果的正常值大部分均有明显的差异性，其主要的原因是由于两套系统所具有的系统特异性的所造成的。在大部分的测量值中，两套系统的结果均有明显的相关性。但由于在实际临床应用中，因目的不同，所需的参数不同，因此，对于国特系统所用最佳参数仍需进一步探索。     

两套视觉电生理检查系统的比较

目的:对比国特GT-2000NV与RETIscan两套视觉电生理检查系统对正常青年人检查的结果。方法:20例正常军校学员用国特和RETIscan两套系统进行图形视觉诱发电位(PVEP)、视网膜电图(ERG)、多焦视网膜电图(mERG)的检测,两套系统的各相应参数调整至相同或相近。结果:两套系统所检测各结果中除Max-ERGa波幅值外,PVEP和常规ERG的其余各值及mERG在两套系统中差异均有显著性意义。PVEPP100峰时、Rod-ERGa波幅值、Rod-ERGb波峰时、Cone-ERGb波峰时在两套系统的测量中,在α=0.05水准上无相关性,而PVEPP100幅值和常规ERG其余结果在两套系统中均表现为正相关,其中Rod-ERGb波幅值、Max-ERGb波幅值、峰时、Cone-ERGb波幅值、Flick-ERGP2波幅值的相关系数分别为0.679,0.832,0.702,0.756,0.766。mERG环形p波功率密度及各象限p波功率密度及峰时在两套系统中均为正相关,环形p波峰时在α=0.05水准上第1,2,3环无相关性,而第4、5环在α=0.05水准上为正相关。其中环形第1,2,3,4,5环功率密度的相关系数分别为0.443,0.627,0.591,0.592,0.739,其峰时的相关系数分别为0.292,0.269,0.302,0.432,0.810。两套系统在mERG测量中,p波功率密度及峰时的变化具有相同的趋势。结论:国特和RETIscan两套系统在视觉电生理的测量中,其各结果的正常值     

不放液巩膜扣带术联合玻璃体腔注气治疗孔源性视网膜脱离的分析

目的 探讨不放液巩膜扣带术联合玻璃体腔注气治疗孔源性视网膜脱离的效果.方法 回顾性分析65例(65只眼)孔源性视网膜脱离行不放液巩膜扣带术联合玻璃体腔消毒空气注射患者的临床资料,分析视网膜复位率、视网膜下液吸收情况、术后视力、主要并发症等.随访时间2周至1年.结果 视网膜复位63例,手术成功率96.92％,49例视网膜下液在3天内吸收,占77.78％,术后视力进步者50例,占79.36％,主要并发症为术后高眼压和玻璃体混浊.结论 在掌握好手术适应证的情况下,不放液巩膜扣带术联合玻璃体腔注气是治疗孔源性视网膜脱离的有效方法,患者术后恢复快,手术并发症较少.     

糖尿病脉络膜病变研究的相关进展

糖尿病眼部病变是常见的致盲性眼病,发病率有逐年增高的趋势。目前对糖尿病视网膜病变的研究已经非常深入,但对糖尿病脉络膜病变的研究则相对不足,随着糖尿病脉络膜病变在临床上病例的增多,一些学者也进行了相关的研究,本文就糖尿病脉络膜病变的最新研究进展作一综述。