应变率成像定量评价冠状动脉支架置入术前后左室局部心肌张功能变化

目的 采用应变率成像技术定量评估冠状动脉支架置入术前后左室局部心肌舒张功能的变化.方法 应用应变率成像技术对56例健康体检者和60例冠心病患者冠状动脉支架置入术前后心尖四腔、两腔、左室长轴切面相应节段局部心肌舒张功能进行定量分析.结果 冠心病患者术前缺血节段心肌应变率曲线中舒张期E、A峰值均小于健康体检者相应心肌节段,术后经治疗的缺血节段心肌舒张期E、A峰值较术前明显增加,差异均有统计学意义（P＜0.05）.结论 冠状动脉支架置入术可改善心肌缺血,应变率成像技术能定量评价冠状动脉支架置入术前后左室局部心肌舒张功能的变化.     

组织多普勒评价糖尿病伴高血压患者心功能的应用价值

目的探讨组织多普勒评价糖尿病伴高血压患者心功能的应用价值。方法选取65例糖尿病伴高血压患者为合并组;65例单纯糖尿病患者为糖尿病组;65例健康者为对照组。三组均采用相同的TDI检测方法。比较三组超声心动图参数及组织多普勒检查结果。结果合并组患者Tei-Index、IRT、ICT、IRT/ET、ICT/ET明显升高,高于对照组(P0.05),糖尿病组Tei-Index、IRT、IRT/ET、ICT/ET各项指标明显高于对照组(P0.05),合并组与糖尿病组相比,Tei-Index、ICT/ET明显高于糖尿病组(P0.05)。合并组和糖尿病组左房室瓣瓣环整体Em、Em/Am明显降低,均明显高于对照组(P0.05),糖尿病组Sm变化与对照组无明显差异,合并组比糖尿病组Sm降低明显(P0.05)。结论组织多普勒能有效判断糖尿病伴高血压患者心功能,可作为重要的临床监测指标。     

康复护理评估在脑卒中患者肢体功能任务导向法训练中的应用

目的探讨康复护理评估在脑卒中患者肢体功能任务导向法训练中的应用。方法便利抽样法选择2010年2月至2012年2月在全军神经疾病诊疗康复中心治疗的60例脑卒中患者为研究对象,按入院先后将其分为对照组(n=30)和观察组(n=30),两组患者均接受任务导向法训练,观察组患者增加康复专科护士的护理评估。入院时、发病60d及90d后,采用简式Fugl-Meyer运动功能评定量表及改良Barthel指数比较两组患者的肢体功能状况和日常生活活动能力。发病90d后,比较两组患者的满意度。结果实施康复护理干预后,观察组患者肢体运动、日常活动能力、满意度等指标均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05或P0.01)。结论在脑卒中患者肢体功能任务导向法训练中增加康复护理评估,能有针对性地帮助患者恢复肢体功能,提高其日常生活活动能力。     

32例糖尿病低血糖昏迷发病及误诊原因分析

目的总结糖尿病低血糖昏迷患者的发病及误诊原因。方法回顾性分析32例糖尿病低血糖昏迷患者的临床资料。结果32例患者误诊为脑血管意外20例，短暂性脑缺血3例，癫瘌3例，肝性脑病2例，精神病1例，肺性脑病1例，药物中毒1例，感染性休克1例。32例中1例死亡，余31例经治疗恢复正常。结论加强对糖尿病低血糖昏迷的认识，对于昏迷患者尽早行快速行末梢血糖检测有助于提高急救水平。     

巨大海绵状淋巴管瘤误诊为卵巢囊肿1例

患者,女,24岁,产后4月,发现盆腹腔包块1月,于2011年11月28日入院。4月前足月顺产,孕期曾经B超检查发现左侧附件有拳头大小包块,未予处理。2011年11月26日在外院经B超检查发现盆腹腔内巨大囊性包块(上达剑突下,两端达两侧腹部,下至子宫周围,内可见众     

便携式睡眠呼吸监测的护理配合

随着人们生活水平的提高,肥胖、高血压、高脂血症等代谢综合征患者越来越多,伴随而来的睡眠呼吸暂停综合症（SAS）的发病率日益增高。据统计,它在成人中的患病率为2％-4％,是严重影响人们生活质量的常见呼吸机能障碍性疾病。因该病常伴有冠心病、心律失常,严重者可导致睡眠中猝死。越来越引起医学界重视。多导睡眠图（PSG）是睡眠呼吸障碍诊断和疗效观察的经典方法,但由于PSG操作方法复杂,导联较多,且不能搬动到床边。在一定程度上给监测带来不便。我们科引进了便携式睡眠呼吸监测仪,不受监测地方限制,便于携带,连接导线少,对病人睡眠影响也相对小,易被患者接受,且有较高的敏感性,能作为临床上可疑SAS患者的常规诊断和评估。下面就我科开展的便携式睡眠呼吸监测中护理的配合体会总结如下。     

幽门螺杆菌感染致兔颈动脉粥样硬化模型的建立

目的建立幽门螺杆菌(Helicobacter pylori,Hp)感染的兔颈动脉粥样硬化模型,为进一步探讨Hp与颈动脉粥样硬化的相关研究奠定基础。方法18只新西兰兔高脂喂养第6周时,随机抽取6只处死,另外12只兔随机平均分为对照组和实验组。实验组经兔耳缘静脉注射Hp标准菌株Sydney Strain1(SS1)0.5ml(4×108CFU),每间隔24h注射1次,连续3次。对照组以等量生理盐水同样处理。实验第8周时,将所有实验动物处死。分别于实验前(第0周)、实验第6和第8周检测血脂水平;同期行颈动脉彩色多普勒超声检测颈动脉内中膜厚度(intima-media thickness,IMT),观察斑块形成情况。以空气栓塞法处死动物后,留取颈动脉,肉眼观察血管形态、有无斑块以及斑块形态,10%甲醛固定,石蜡包埋、切片,H-E染色后光镜下观察血管病变并测量血管内膜厚度。结果所有动物均存活。高脂喂养第6周时成功建立新西兰兔高脂血症模型。实验第8周时,同对照组相比,实验组兔血脂水平、颈动脉IMT、血管内膜厚度均明显增加(P<0.05),颈动脉粥样硬化改变更为明显。结论在高脂血症新西兰兔基础上,经兔耳缘静脉注射Hp可成功...     

针刺足少阳头项部经穴治疗偏头痛的效果及机制研究

目的：观察针刺足少阳头项部经穴治疗偏头痛的效果及机制研究。方法：2019年6月～2020年6月于本院治疗的68例偏头痛患者,按照随数字表法分为对照组和观察组,每组34例,对照组接受常规药物治疗(麦角胺咖啡因+尼莫地平片),观察组接受针刺足少阳头项部经穴治疗,两组患者均进行为期28天的治疗。比较两组临床疗效、近期临床症状评分、脑血流速度及生活质量。结果：治疗后,观察组治疗有效率高于对照组(88.24%>67.25%),差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组近期临床症状评分中头痛发作次数、头痛持续时间、伴随症状及发作程度均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组大脑前动脉(ACA)、大脑中动脉(MCA)和大脑后动脉(PCA)均低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05);治疗后,观察组偏头痛特异性生活质量量表(MSQ)低于对照组,差异具有统计学意义(P<0.05)。结论：针刺足少阳头项部经穴治疗偏头痛效果显著,可有效改善患者临床症状和脑血流速度,提高患者生活质量,值得临床推广。     

压力调节容量控制通气(PRVC)在重症肺炎治疗中的应用

目的探讨压力调节容量控制通气(PRVC)通气模式在治疗重症肺炎患者中的疗效。方法将45例重症肺炎患者随机分为观察组和对照组,对照组采用BIPAP模式支持通气,观察组采用PRVC模式支持通气,所有患者分别在治疗前后测定血气、氧合指数、血压、心率等,并记录临床症状的变化。结果 2组患者治疗后临床症状和各指标较治疗前均有明显改善,观察组好于对照组。结论 PRVC是治疗重症肺炎的一种较好的有创通气模式。