骨原发性恶性淋巴瘤六例报告

骨原发性恶性淋巴瘤六例报告第一附属医院骨科韦永中，刘　沛，陶松年，王道新关键词骨肿瘤；恶性淋巴瘤骨原发恶性淋巴瘤是非常少见的结外淋巴瘤。近年来对其报道逐渐增多，我院自１９８４年到１９９２年共收治６例骨原发性恶性淋巴瘤，报告如下。１临床资料本组６例中成...     

去势对不同月龄雌性大鼠骨丢失的影响

为了探讨去势对不同月龄雌性大鼠体质量、骨密度、组织病理学的影响,以便选用恰当月龄的大鼠复制绝经后骨质疏松的动物模型。本研究选用3、6、12月龄的SD雌性大鼠共48只,每月龄组16只,均分成A、B两组,A组为对照组,B组为去势组。分别于术后6、12周测量体质量、腰椎和股骨的骨密度及组织病理学观察。结果发现3月龄的去势级大鼠的体质量增加尤为明显,3、6月龄大鼠的去势组较对照组在去势后6、12周骨密度均有显著性差异（P＜0．001）,组织病理学观察去势组骨小梁稀疏,皮质骨变薄,骨髓腔扩大;而12月龄的大鼠骨密度改变不显著。结论：绝经后骨质疏松模型复制大鼠的年龄是6月龄为佳,3～6月龄亦可选用,12月龄以后不适宜选择。     

全髋关节置换手术的常见失误及其预防

目的：对全髋关节置换术中常见失误进行回顾分析,以便规范操作提高手术质量。方法总结２５７个全髋置手术,复习手术记录和Ｘ线片。结果２５７个全髋置换中手术操作失误５１髋５９处。常见失误有：髋臼杯位置不良,髋臼磨通,假体柄内外翻,固定臼杯螺丝位置不当,股骨距切除过多,股骨上端劈裂,髋臼周围残留骨水泥等。结论人工髋关节置换是一项技术要求较高的手术,除了要求手术有熟练的手术基本功外,还应熟悉髋关节局部解剖的     

云南省瑞丽市边境地区部分村民艾滋病知信行问卷调查

目的 了解姐勒乡与边境经济合作区村民艾滋病知识、态度及行为,为健康教育及项目干预活动提供依据. 方法 2003年12月在姐勒乡与边境经济合作区选定10个自然村,以15～50岁村民为调查对象,用问卷调查表收集有关艾滋病知识,态度及行为方面资料. 结果 共调查400人,其中277人听说过艾滋病,占69.3%,在听说过的人中42.6%的人认为艾滋病是可怕的疾病, 76.4%的人认为自己不会感染艾滋病;三种传播途径的正确回答率为51.4%～65.3%,60.8%的未婚者有婚前性行为;对待艾滋病感染者和病人的正向态度回答率35.5%～70.5%. 结论 村民对艾滋病的认识比较低,应尽快进行健康教育及项目干预活动,以预防艾滋病从高危人群向一般人群传播.     

降钙素原在上尿路感染诊治中的意义

目的探讨血清降钙原（PCT）在上尿路感染诊治中的临床意义。方法选取上、下尿路感染患者各20例，分别行血清PCT检测，对上尿路抗感染患者治疗3～5d后再次行PCT检测。结果上尿路感染患者血清PCT值高于下尿路感染患者，差异有统计学意义（P〈0．01），上尿路感染患者抗感染治疗后血清PCT值较治疗前下降，差异有统计学意义（P〈0．01）。结论血清PCT水平对上尿路感染具有较好的早期诊断价值；连续监测血清PCT，可用于抗感染疗效观察。     

中西医结合治疗闭塞性动脉硬化笔谈

闭塞性动脉硬化是常见的周围血管疾病之一,由于肢体动脉闭塞,引起肢体缺血,严重时可发生肢体坏疽。还常可并发高血压病、冠心病和糖尿病等。因此,该病的截肢率和病死率都比较高。随着人类平均年龄增大,人民生活不断提高和饮食结构的改变,该病在我国日益增多。为此,我部特请本刊编委尚德俊副教授组织有关专家、教授笔谈防治该病的经验体会,以供临床研究参考。     

云南省德宏州2005-2012年看守所羁押人员HIV感染率及其影响因素

目的了解德宏州2005-2012年间看守所羁押人员的HIV感染况及影响因素。方法对当地看守所羁押人员进行问卷调查,并采集血样检测艾滋病病毒（HIV）抗体。结果 19 859名调查对象中,83.3%为男性,其中汉族、农民占60%以上;女性中汉族、农民占50%以上。调查对象HIV抗体阳性检出率为3.7%（736人）,64.3%（473/736）为入所后新报告者。Logistic多因素分析显示,男性中,≥20岁、少数民族、文盲及外籍者HIV抗体阳性检出率较高,注射吸毒者[比值比（OR）=11.25,95%可信区间（CI）：9.36-13.53]及与非固定性伴发生性行为者（OR=2.46,95%CI：2.03-2.97）HIV感染风险高;女性中,≥20岁、除景颇族外的少数民族、外籍者HIV抗体阳性检出率较高,注射吸毒者（OR=11.17,95%CI：6.73-18.54）和与非固定性伴发生性行为者（OR=2.54,95%CI：1.40-3.97）感染HIV风险高。结论德宏州看守所羁押人员HIV感染率较高,且多数为新检测发现者,提示有必要继续加强对监管场所人员开展HIV监测及干预工作,减少艾滋病蔓延。     

清纯女生，也染上了梅毒

注射室内注射苄星青霉素的人不断增多,这些迹象很可能昭示着梅毒正在慢慢复燃……     

直肠异物的特点及其诊治和预防(附3例报告并文献复习)

直肠异物临床上并不鲜见,近年来有逐渐增多的趋势.现将本院所遇3例及1986年以来公开发表的56篇文献共403例患者进行总结. 1临床资料 1.1我院病例病例1:男,30岁,因吞服窗钩4 d,下腹胀痛1 d入院.查体:下腹轻压痛,无腹肌紧张及反跳痛.腹部X线片示"窗钩嵌顿于直肠乙状结肠处".肠镜检查见一长13cm铁制窗钩嵌顿于直乙交界处,深入黏膜下.活检钳夹住远心端,稍回推取出.病例2:男,58岁,因肛门疼痛3 h就诊.肛门指诊齿线上触火柴棒样物.肛窥检查见10点齿线上有一1.3cm×0.4 cm×0.3cm骨刺刺入黏膜下,止血钳取出.追问病史4 d前啃过鸭骨头.病例3:男,50岁,诉用玻璃杯还纳痔疮致下腹胀痛24 h.肛门指诊可触玻璃杯口于齿线上4cm,周围黏膜水肿.骶麻下充分扩肛,持物钳套上胶套缓慢将异物取出,玻璃杯直径6.2cm,高12cm.