16层螺旋CT三维重建辅助髋臼骨折诊断治疗

目的:讨论16层螺旋CT三维重建辅助髋臼骨折诊断,分类指导选择治疗方案。方法:32例髋臼骨折患者进行16层螺旋CT三维重建成像,根据需要摄片。结果:16层螺旋CT三维重建成像均能较清晰显示髋臼骨折,在三维层面,即矢状面、冠状面及水平面上移位方向和程度。结论:16层螺旋CT三维重建获得三维空间图像直观、完整、精确、立体地展现在医生面前,可以使图像任意轴向和角度旋转,选择暴露病变的最佳视角观察,对于判断髋臼骨折的类型和决定治疗方案均有指导意义。     

改良交锁髓内钉治疗下肢长骨骨折64例报告

目的 总结改良后的交锁髓内钉治疗股骨、胫骨骨折的临床经验,提高治疗水平.方法 对使用改良交锁髓内钉治疗的股骨、胫骨骨折64例进行临床分析,其中股骨骨折29例,胫骨骨折35例;开放性骨折23例,闭合性骨折41例;粉碎性骨折36例,横断或斜型骨折28例.结果 患者平均4个月骨折基本愈合,关节功能基本未受影响,无并发症发生.结论 改良后的交锁髓内钉的远端瞄准器打入准确性达100%;简化了手术操作,明显缩短手术时间,减少出血;原交锁髓内钉的优点未受影响,有利于骨折的愈合及患肢功能恢复.     

后路椎弓根钉治疗多节段胸腰椎骨折

目的 探讨后路椎弓根钉内固定手术治疗多节段胸腰椎骨折的指征和治疗效果.方法 经后路切开复位,椎弓根钉内固定治疗多节段胸腰椎骨折16例,其中相邻节段椎体骨折10例,距1节段椎体骨折4例,跨2节段椎体骨折2例.结果 经12～36个月随访,平均21.5个月,Cobb角度术前10°～37°,术后恢复到0°～9°;椎体高度术前10%～60%,术后恢复到88%～99%.术后神经损伤大部分有所改善或恢复正常,骨折椎体高度无明显丢失,内固定物无松动、断裂.结论 胸腰椎多节段骨折造成椎体严重不稳,需及时手术治疗,经后路椎弓根钉棒系统内固定和有限的椎管减压,可重建脊椎的稳定性,促进受损神经功能的恢复.     

逆行交锁髓内钉治疗股骨远端骨折52例分析

目的 总结逆行交锁髓内钉(DFN)治疗股骨远端骨折的临床疗效.方法 分析52例股骨髁间及髁上骨折应用逆行交锁髓内钉治疗情况,术后随访治疗效果.结果 随访6～24个月.除2例用外侧钢板固定失败,再用逆行交锁髓内钉固定骨折延期愈合外,其他病例均未出现延期愈合.结论 DFN治疗股骨远端骨折,具有良好生物力学特点,固定可靠,手术时间短,对骨膜等组织剥离少,减少骨折延期愈合等优点.     

不同手术方式治疗胸腰椎爆裂性骨折的临床疗效对比分析

目的 对比分析前路与后路手术方法治疗胸腰椎爆裂性骨折的疗效.方法 2006年6月-2010年6月间在我院进行手术治疗的不稳定型爆裂性骨折87例患者作为研究对象.按照手术方式分为后路手术组和前路手术组.分别从影像学和神经功能恢复状况两方面对治疗效果进行评价.结果 后路手术组患者的平均后凸角度由治疗前的(15.0±8.0)度降低为(4.0±2.0)度,差异具有显著性(P＜0.05),随访末角度丢失恢复至(12.0±8.0)度.前路手术组的平均后凸角度由术前的( 16.0±11.0)度降低为术后的(6.0±4.0)度,差异也具有显著性(P＜0.05),角度丢失不明显.前路手术患者的神经功能改善情况略好于后路手术患者.结论 前、后路手术各具特点,均具有良好的治疗效果,前路入路治疗没有明显的角度丢失,临床上应根据患者的实际状况制定手术方案.     

交锁髓内钉治疗下肢长管骨骨折241例

目的：总结分析应用交锁髓内钉治疗下肢长管骨各种类型骨折的临床经验，提高治疗水平。方法：麻醉下，先手法整合，骨折复位满意后，闭合穿针，骨折处不作切口，术后患肢关节可自主活动，5－7d后可下床部分负重。结果：241例均在2－3个月骨折全部愈合，下肢各关节功能基本未受影响，关节功能恢复优良率100％。结论：交锁髓内钉是治疗下肢长管骨各种类型骨折的优先选择的方法，具有适应证广，骨折愈合快，合并症少，病人创伤轻，早恢复等优点。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的 探讨锁骨钩钢板对锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法 对43例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的病人切开复位固定(其中锁骨远端骨折29例，锁骨远端骨折合并肩关节脱位4例，肩锁关节脱位10例)。结果 术后随访3个月至2年，本组43例中骨折脱位全部愈合，肩关节功能优。有4例肩关节主动活动时，肩蜂处有酸胀感，拆去固定物后，经功能锻炼症状消失。结论 钩钢板固定锁骨远端骨折和肩锁关节脱位有手术时间短、操作简单、创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼等优点。     

锁骨钩钢板治疗锁骨远端骨折和肩锁关节脱位

目的：探讨AO锁骨钩钢板对锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的疗效。方法：对43例锁骨远端骨折和肩锁关节脱位的病人切开复位固定其中锁骨远端骨折19例，锁骨远端骨折合并肩关节脱位4例，肩锁关节脱位10例。结果：术后随访个月到2年，本组病43例骨折全部愈合，肩关节功能优。有4例肩关节主动活动时，肩峰处有酸胀感，拆去固定物后，经功能锻炼后消失。结论：AO钩钢板固定锁骨远端和肩锁关节脱位其有手术时间短、操作简单、创伤小、固定可靠、可早期功能锻炼等优点，疗效良好。     

应用可吸收螺钉治疗踝关节骨折52例报告

目的　观察可吸收螺钉治疗踝关节骨折的临床疗效。方法　对 52例踝关节骨折 ,切开复位 ,应用可吸引螺钉固定骨折。结果　 52例病人经过 2～ 2 0个月随诊 ,骨折全部愈合 ,关节功能良好 ,效果满意。结论　可吸收螺钉内固定作用坚强 ,有利于骨折的愈合 ,减少并发症 ,术后关节可早期进行功能锻炼 ,可避免二次手术 ,减轻病人负担 ,效果良好