各种肝病的肝纤维化标志改变的探讨

目的 :探讨各种肝病患者血清肝纤维化标志的改变 ,甘草酸二胺注射液对肝脏炎症、纤维化指标的作用。方法 :用放免法检测透明质酸 (HA)、层粘蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原多肽 (PCⅢ )。结果 :急性肝炎的三种肝纤指标均升高 (P <0 0 5 )。急黄肝高于急无黄肝 (P <0 0 5 )。慢性肝炎 1 1 2例 ,三项肝纤指标显著高于正常对照 (P <0 0 5 )。慢肝重度显著高于慢肝轻度 (P<0 0 0 1 )。肝硬化的三项肝纤指标又显著高于慢肝 (P <0 0 0 1 ) ,其它肝病的肝纤指标也升高。 2 5例慢肝用甘草酸二胺注射液治疗 2月 ,ALT、AST、GGT显著降低 (P <0 0 1 )。三项肝纤指标中HA降低较显著 (P =0 0 5 ) ,LN和PCⅢ虽有降低 ,但差异不明显 (P =0 4 5 9,P =0 1 92 )。结论 :各种肝病的三项肝纤维化指标均升高 ,以慢肝重度 ,肝硬化升高明显。甘草酸二胺注射液治疗有抗炎及改善肝纤维化的作用     

酒精性肝病患者3种细胞因子变化的初步研究

目的:探讨两种前炎症细胞因子,一种促细胞生长因子在酒精性肝病中的改变。方法:用放免法检测61例酒精性肝病病人血清中的TGF-α,TNF-α,IL-1β。结果:TGF-α(23.84±17.46)pg/ml(t=9.11,P<0.01),TNF-α(1.59±0.77)ng/ml(t=2.75,P<0.05),IL-1β(0.56±0.56)ng/ml(t=4.93,P<0.01)。显著高于正常对照。胆红素升高者的TNF-α、IL-1β显著高于胆红素正常者(P<0.05)。22例病人治疗后TNF-α、IL-1β比治疗前显著降低(P<0.05),而TGF-α则略升高(21.68±21.52 vs 26.25±21.91,t=1.245,P=0.227)。结论:两种前炎症细胞因子在酒精性肝病的发生中可能起重要作用。细胞生长因子则与炎症、坏死致肝细胞再生似有一定联系。     

肝源性糖尿病32例临床分析

目的：提高肝源性糖尿病的诊治水平。方法：对肝源性糖尿病临床特点，诊断及治疗进行分析。结果：糖尿病18例（56．3％）与肝病同时出现，其他疾病在肝病1－9年后出现，以肝病临床表现为主，典型的糖尿病症状轻，无慢性并发症，入院后肝功能均升高，26例（81．3％）HBsAg阳性，空腹血糖轻度增高8例（25％），中重度增高各12例（37．5％）。10例（31．3％）OGTT检查及胰岛素释放试验均呈糖尿病曲线。结果：全部病例在护肝和控制饮食治疗上，或予口服降糖药或胰岛素治疗，随着肝病恢复，空腹血糖理想控制10例（31．3％），好转18 例（56．3％），未愈3例（9．4％），死亡1例（3．1％），结论：糖尿病轻重与肝损害程度成正比，及时诊断及时诊断，有利于原发肝病恢复。     

重型肝炎TGF-α、TNF-α、IL-1β改变的初步研究

研究重型肝炎病程中TGF-α、TNF-α、IL-1β的改变。23例进入研究,用放免法集中检测血清标本。急性期的三种细胞因子均显著高于正常对照(P<0.001)。恢复的TGF-α高于急性期(P=0.092)。TNF-α、IL-1β升高不明显(P=0.944,P=0.73s)。存活组14例,未存活组9例。急性期、恢复期或病情恶化时的三种细胞因子均显著高于正常对照(P<0.05)。存活组恢复期的TGF-α显著高于急性期(P=0.042),TNF-α、IL-1β比急性期升高,但差异不显著(P=0.948,P=0.992)。未存活组病情恶化时的TGF-α、IL-1β也明显高于急性期(P=0.050,P=0.062),TNF-α略升高(P=0.567)。两种炎症细胞因子在重型肝炎的发生、发展中起重要作用。TGF-α的血清浓度似乎影响病情转归。     

流行性腮腺炎并发症77例分析

目的:了解我市流行性腮腺炎并发症的临床特点,加强流行性腮腺炎防治工作.方法:回顾性分析77例流行性腮腺炎并发症患者的临床表现及实验室检查资料.结果:流行性腮腺炎常伴有多器官损害,以合并脑膜炎、脑炎最多占44.16％,依次为睾丸炎占37.66％、胰腺炎占19.41％、心肌损害占12.98％,同时合并两种或两种以上并发症占...     

血清肝纤维化指标检测的临床价值的探讨

目的　探讨各型慢性肝病中血清透明质酸 (HA)、层黏蛋白 (LN)、Ⅲ型前胶原肽 (PCⅢ )含量与肝纤维化的关系。方法　用放射免疫法 (RIA法 )检测 2 5 8例各型慢性肝病患者及 30例正常对照者的血清HA、LN、PCⅢ含量。结果　与正常组比较 ,慢肝轻、中、重组、重肝及肝硬化组血清HA、LN、PCⅢ比较差异有显著性 (P <0 0 1)。HA、LN、PCⅢ水平及异常率随炎症分级上升而增加。结论　血清HA、LN、PCⅢ仅能反映肝纤维化活动程度。对慢性肝炎纤维化诊断及预后有一定指导意义。     

重型肝炎TGF-α、TNF-α、IL-β改变的初步研究

研究重型肝炎病程中TGF-α、TNF-α、IL-1β的改变。23例进入研究,用放免法集中检测血清标本。急性期的三种细胞因子均显著高于正常对照(P<0.001)。恢复的TGF-α高于急性期(P=0.092)。TNF-α、IL-1β升高不明显(P=0.944,P=0.73s)。存活组14例,未存活组9例。急性期、恢复期或病情恶化时的三种细胞因子均显著高于正常对照(P<0.05)。存活组恢复期的TGF-α显著高于急性期(P=0.042),TNF-α、IL-1β比急性期升高,但差异不显著(P=0.948,P=0.992)。未存活组病情恶化时的TGF-α、IL-1β也明显高于急性期(P=0.050,P=0.062),TNF-α略升高(P=0.567)。两种炎症细胞因子在重型肝炎的发生、发展中起重要作用。TGF-α的血清浓度似乎影响病情转归。     

老年人病毒性肝炎44例临床分析

目的　探讨老年人病毒性肝炎的临床和病原类型特点。方法　年龄≥ 60岁的病毒性肝炎 44例为老年组 ,同期2 2～ 55岁年龄组病毒性肝炎 2 85例为中青年对照组。对比肝功能及肝炎病毒标志物 ,对临床特点、病原类型等进行分析。结果　老年组病因类型以乙型 (6 .36 % )和病因未明 (2 9.55 % )为主 ,其次为重叠感染 (1 8.1 8% ) ,丙型、戊型及庚型。临床类型以急性肝炎 (36 .36 % )及肝炎后肝硬化 (2 9.55 % )为主。并发症及并存症发生率分别为 2 5 %、63 .64 %。黄疸发生率为 70 .45 % ,45 .45 %TBil>1 71 μmol/L。 56 .82 %高黄疸持续天数在 30天以上。病死率为 1 1 .36 %。 结论　老年人病毒性肝炎病原学谱与中青年不太一致 ,以乙型为主。肝硬变发生率高。并发症及并存症多见。黄疸深 ,病程长 ,预后差。应加强对中青年乙肝的防治     

病毒性肝炎血清甲胎蛋白升高的临床意义

目的 :探讨病毒性肝炎血清甲胎蛋白 (AFP)升高的临床意义。方法 :对病毒性肝炎 5 0 9例常规检测血清 AFP、AL T、AL B、TBil,观察异常 AFP水平与临床类型、肝功能、治疗情况等的关系。结果 :5 0 9例病毒性肝炎中 AFP异常 2 34例 ,占4 6 .0 %。各型病毒性肝炎均可见 AFP升高。AFP阳性率、AFP、AL T、TBil值随炎症程度分级的上升而明显增加。慢性中重度肝炎、重型肝炎、肝炎后肝硬化组 AFP、AL T、AL B、TBil值与慢性轻度肝炎组比较差异有统计学意义 (P <0 .0 1)。治疗后 1个月 AFP下降 2 0 8例 (88.9% ) ,3个月内恢复正常 189例 (80 .7% )。结论 :AFP水平升高是反映肝组织的炎症活动度及反映肝细胞坏死后再生的敏感指标。对 AFP异常的慢性肝炎患者 ,应长期动态监测 AFP变化     

药物性肝病83例病因及临床特点分析

目的　了解药物性肝病的病因和临床表现。方法　对 83例因药物性肝病住院的患者进行回顾性调查分析。结果　药物性肝病的病因呈多样性 ,其中 2 0例 (2 4 1 % )为中草药或中成药所致 ,1 5例 (1 8 1 % )为抗生素类药引起 ,余 4 8例为各类其他药物所致。 82例 (98 8% )表现为急性型 ,4 8例 (5 7 8% )伴有血清胆红素升高。 3例死于肝功能衰竭 ,均有乙型肝炎慢性感染史。结论　使用损肝药物要严密监测肝功能