5 mm摆位误差对左侧全乳大分割放疗内侧瘤床同期推量剂量学的影响

目的 探究5 mm摆位误差对早期保乳术后左侧全乳大分割放疗内侧瘤床同期推量患者剂量学的影响。方法 选取左侧乳腺癌保乳术后行全乳大分割放疗内侧瘤床同期推量患者12例。在每例患者原治疗计划基础上将计划中心点向患者左、右、头、脚、腹、背6个方向平移5 mm，模拟对应方向的摆位误差(分别标记为P_X+5、P_X-5、P_Y+5、P_Y-5、P_Z+5、P_Z-5)，将6个方向的摆位误差模拟计划与原计划(P0)进行比较，得到靶区剂量参数及心肺照射量参数的差异。靶区剂量参数：肿瘤靶区(GTV)、全乳临床靶区(CTV)的V95，即95%的靶区处方剂量覆盖的靶区体积百分比，计划肿瘤靶区(PGTV)和计划靶区(PTV)适形度指数(CI)、均匀性指数(HI)；心肺照射量参数：左肺V5、V20、肺平均剂量(MLD)，心脏V8、心脏平均剂量(MHD)。结果 各方向摆位误差模拟计划的GTV V95与P0比较差异均无统计学意义(P均>0.05)；而CTV V95均较P0小，且P_X...