妊娠不同时期体力活动模式及其变化趋势纵向研究

背景妊娠期的体力活动近年来被看作是生殖健康的重要组成部分,鼓励孕妇采取积极的生活方式去取代传统的孕妇需要限制活动的观点。国外研究显示,从妊娠早期到妊娠中期,再到妊娠晚期,体力活动是逐渐降低的,国内关于妊娠不同时期体力活动模式及变化相关研究尚不足。目的探讨妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期体力活动模式及其变化趋势,为制定有针对性的干预措施提供参考。方法采用便利抽样法对2017年5月至2018年5月在江门市五邑中医院产科门诊初次产检建册（妊娠6~13+6周）的低危孕妇进行调查。由研究者自行设计一般资料调查表,收集一般资料;采用中文版孕期身体活动问卷（PPAQ）在妊娠早期、妊娠中期和妊娠晚期进行调查,分析在妊娠不同时期体力活动的模式及其变化轨迹。结果共纳入312例孕妇,排除48例,脱落15例,最终249例孕妇完成调查。249例孕妇在妊娠早期每周总能量消耗的平均数为201.7 MET-hours,妊娠中期为188.6 MET-hours,妊娠晚期为177.2 MET-hours;整个妊娠期静坐行为约占总能量消耗的17%,低强度活动约占总能量消耗的60%,中等强度活动占总能量消耗的21.2%~24.4%,高强度活动占总能量消耗不足1%。活动类型中,家务活动约占总能量消耗的48%,职业活动约占总能量消耗的40%,交通出行约占总能量消耗的9%,运动锻炼占总能量消耗不足3%。妊娠早期、妊娠中期、妊娠晚期静坐行为、中等强度活动、高强度活动、家务活动、运动锻炼、总能量消耗代谢当量比较,差异均有统计学意义（P<0.05）;其中妊娠晚期静坐行为、中等强度活动、家务活动、总能量消耗代谢当量低于妊娠早期,差异有统计学意义（P<0.05）。结论医务人员应鼓励孕妇减少静坐时间,并根据孕妇的个体情况制定适合其实际情况的体力活动建议和指导,以改善母婴健康。妊娠中期可能是促进体力活动的最好时机。     

初产妇腹部妊娠纹的影响因素调查分析

目的探讨初产妇腹部妊娠纹发生的影响因素,为制订干预措施提供依据。方法将2015年10月—2016年5月在广东省江门市五邑中医院产科住院分娩的90名腹部有妊娠纹的初产妇及同期住院分娩的90名腹部无妊娠纹的初产妇作为研究对象,进行病例对照研究。采用卡方检验及Logistic回归模型进行单因素及多因素分析。结果单因素分析结果显示,孕妇的孕前体质指数(body mass index)、孕期运动量、孕期体质量增长范围和增重速度、皮肤保湿剂使用情况、妊娠纹家族史、分娩前体质量和新生儿体质量等8个因素与妊娠纹有关。多因素Logistic回归分析结果显示,孕期运动量少、有妊娠纹家族史和孕期体质量增长过多是妊娠纹发生的危险因素,孕期体质量匀速增长是妊娠纹发生的保护因素。结论加强孕期体质量管理,控制孕期体质量增长范围和速度,指导孕妇每日进行30 min以上运动对预防腹部妊娠纹可能会有积极作用。     

婴幼儿支气管肺炎应用中药磁贴肺俞穴并雾化后拍背的效果

目的：观察婴幼儿支气管肺炎应用中药磁贴肺俞穴合并雾化吸入后拍背的临床效果。方法选取婴幼儿支气管肺炎患儿120例，按照数字随机法将患儿随机均分成观察组和对照组（n=60），对照组采取雾化吸入后拍背治疗，观察组在此基础上，加用中药磁贴肺俞穴治疗，比较2组治疗的效果。结果观察组总有效率98.33%，对照组总有效率73.33%，观察组总有效率高于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组平均痊愈时间（6.51±1.36）d，平均住院时间（6.91±1.44）d，对照组平均痊愈时间（7.92±2.10）d，平均住院时间（8.31±2.43）d，观察组平均痊愈时间、平均住院时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组咳嗽缓解时间（5.13±1.12）d，咳痰缓解时间（5.11±1.11）d，血氧饱和度缓解时间（6.01±1.33）d；对照组咳嗽缓解时间（7.03±1.97）d，咳痰缓解时间（7.01±1.96）d，血氧饱和度缓解时间（7.71±2.02）d；观察组咳嗽缓解时间、咳痰缓解时间、血氧饱和度缓解时间均短于对照组，差异有统计学意义（P<0.05）。观察组和对照组均无不良反应发生。结论婴幼儿支气管肺炎应用中药磁贴肺俞穴合并雾化吸入后拍背效果显著且安全性高，推荐医师以及患儿家属选用。