改良胸后外侧小切口与传统开胸手术的肺功能对比

标准胸部后外侧切口造成胸壁肌层的广泛损伤、术后胸痛及肩关节功能障碍 ,且呼吸肌破坏较显著 ,肺功能下降 ,影响病人术后活动能力及生活质量。 1997年起 ,我们应用改良后外侧小切口进行胸部的常规手术 ,大大减少了病人的术后胸痛及关节障碍 ,其肺功能损失亦明显减轻。现报道如下。临床资料　 1997年应用改良胸部小切口行胸部手术共15 0余例 ,为排除肺容量因素的影响 ,仅选择术后恢复良好、残肺膨胀好、无并发哮喘等其它呼吸系统疾病的单肺叶切除病人作为研究对象 ,从中随机抽取 30例。全组男 17例 ,女13例 ;年龄 36～ 74岁 ,平均 6 3岁。常…     

肺及胸膜全切除治疗伴恶性胸积液的晚期肺癌

我们于93年6月至94年6月期间,共收治并行手术治疗的伴胸膜转移及恶性胸积液的肺癌病人共15例,手术包括全肺或肺叶切除,同时均行全胸膜切除术,本方法可明显减轻症状,改善晚期肺癌的生活质量,提高生存率。另本文对手术方法作探讨。     

电视胸腔镜手术治疗自发性气胸的临床研究

目的：探讨电视胸腔镜手术（VATS）治疗自发性气胸的微创性和疗效。方法：回顾性分析251例自发性气胸行VATS手术治疗患者的临床资料，其中特发性气胸（PSP）196例，继发性气胸（SSP）55例。结果：特发性气胸术后复发1例，继发性气胸手术后复发8例，平均住院7．6d，术后并发症发生率为5．2％。结论：VATS治疗自发性气胸具有微创、安全有效、复发率低等优点，对PSP可达到根治性效果，对SSP能有效减少复发。     

改良后外侧小切口在普胸手术中的应用

通过胸腔镜肺切除术的研究和临床应用，作者在311例普通外科手术中，采用改良的后外侧小切口。包括肺叶切除加淋巴结清扫186例，全肺切除术23倒，食管癌根治术23例等。手术结果证实采用此切口避免切除或切断肋骨；避免大片胸壁肌肉的切断；明显地减少术后胸痛，肩关节活动障碍；减少出血和减少输血；大大缩短开、关胸时间。作者认为这是可行的切口，可以在开胸手术中广泛应用。     

肺癌病人的术前肺功能与术后并发症关系初探

近年来，胸外科手术广泛开展，技术日益提高，使肺癌手术适应症的范围日广．术前肺功能的评估，不但有有助于确定手术适应症、关系到手术的安全性，且涉及到疗效和术后生活质量的评价．所以，术前肺功能检查显得日益重要．1．对象从1993年11月～1994年5月，在广州医学院第一附属医院胸外科手术并经病理证实肺癌的患者共40例，男31例．女9例．全肺切除12％（5／40），单肺叶切除占55％（22／40），双肺叶切除12％（5／40）袖状肺叶切除7％（3／40）。楔形切除7％O仰），病变未切除只行剖胸深查术5％（24．年龄在30－65岁之间，平均528士9．4…     

双侧胸腔同期一次胸腔镜手术33例

从1994年6月至1997年2月，为术前X线胸X或CT扫描提示双例胸腔都有病变的病例，采用胸腔镜进行双侧胸腔同期手术的方法达到一次治愈的目的，共完成33例。其中男28例，女5例。术式包括双侧肺大瘤切除术、肺楔形切除术、肺叶切除术、纵隔肿瘤切除术、肺减容术和胸膜瘘修补术等。该方法具有微创伤的特点，且暴露好。采用双例胸腔同期内镜手术方法，一次治疗双例胸腔的病变，总治疗支出减半。且近期效果满意，2年多随访疗效比传统方法稍优。作者认为，这种方法从治疗上和经济上均有较大的临床意义。     

肺癌病人术前肺功能与术后并发症关系初探

观察连续４０例肺癌病人的术前通气功能，以及术前通气功能与术后并发症发生率的关系．结果显示，（１）４０例肺癌病人有４８％合并有通气功能损害．（２）术后合并症发生率与术前通气功能明显相关，术后合并症发生率随术前通气功能损害程度加重而增加．     

无血肺切除术治疗中央型肺癌

无血肺切除术治疗中央型肺癌何建行杨运有陈满荫韦兵殷伟强曾仑区景松近两年以来，我们对２３例中央型肺癌，病变已侵犯肺叶动脉或淋巴结粘连肺叶动脉的患者，采用短暂阻断肺动脉，迅速切除肺叶后再修补肺动脉主干的方法，取得一些经验。现报道如下。１．临床资料和方法：...     

电视胸腔镜手术中联合传统手术技术的临床应用

电视胸腔镜手术中联合传统手术技术的临床应用广州医学院附一院胸心外科（５１０１２０）何建行，杨运有，韦兵，陈满荫，殷伟强，曾仑从１９９４年４月起至１９９５年１０月，我科在电视胸腔镜术中联合应用传统手术技术共完成手术９２例，我们认为该方法易掌握、操作简便...