阶梯式控盐法对维持性血液透析患者低盐饮食的影响

目的观察阶梯式控盐法对维持性血液透析患者低盐饮食的影响。方法选取本院维持性血液透析患者50例,应用计算机随机数字表法分成两组,观察组和对照组各25例。对照组采用传统的发放宣传资料及口头宣教进行低盐饮食健康教育,观察组在对照组基础上采用阶梯式控盐法实施低盐饮食的管理干预。结果有3例病例脱落,实际完成47例,观察组24例、对照组23例。3个月、6个月、9个月、12个月时两组患者的盐摄入量均有所下降,但观察组优于对照组,12个月时患者盐摄入量对照组(5.09±0.49)g/d、观察组(3.19±0.55)g/d,连续干预后各时间段患者盐摄入量比较,差异有统计学意义(P0.01)。结论阶梯式控盐法能为维持性血液透析患者低盐饮食提供一种简便而行之有效的方法。     

两种结膜囊冲洗液在内眼手术前的应用比较

目的探讨既具有清洁结膜囊作用、且刺激性小,也利于环境保护的内眼手术前结膜囊冲洗液.方法排除局部及全身炎症,需行内眼手术的患者70例70眼,随机分为,A组为实验组(选用生理盐水200ml)、B组为对照组(选用0.02%升汞+生理盐水各100 ml),做为结膜囊冲洗液,每组35例35眼.冲洗前、后用眼拭子采集结膜囊标本并在1 h内送检做细菌培养.分别对2组病例在冲洗后30 min结膜充血情况进行了比较观察.结果经分析2组病例术前结膜囊冲洗后细菌阳性率比较无显著性差异.冲洗后30 min结膜充血情况比较观察,故认为A组的刺激性较小,B组的刺激性较大.结论应用生理盐水作为内眼术前结膜囊冲洗液,减轻患者的痛苦,又能达到抑菌抗感染,同时也达到为手术医师提供最清晰的手术视野的目的.避免造成环境污染,也是适宜当今"以人为本"的人性化服务的护理理念.     

内眼术前结膜囊冲洗液的临床研究

目的探讨一种既具有清洁结膜囊作用且刺激性小,又利于环境保护的内眼手术前结膜囊冲洗液。方法排除局部及全身炎症,需行内眼手术的患者150例150眼,随机分为A组（生理盐水）、B组（0．02％升汞＋生理盐水）、c组（0．4％庆大霉素＋生理盐水）,每组50例50眼,冲洗前、后用眼拭子采集结膜囊标本送检做细菌培养。分别对三组病例在冲洗后15、30min结膜充血情况进行比较观察。结果三组病例术前结膜囊冲洗后细菌阳性率比较差异无统计学意义,冲洗后结膜充血情况A组的刺激性较小,B组的刺激性较大。结论应用生理盐水作为内眼术前结膜囊冲洗液,可减轻病人的痛苦,又能达到抑茵抗感染,避免造成环境污染;同时可为手术医师提供最清晰的手术视野。     

青光眼合并白内障超声乳化术围手术期护理干预效果分析

目的：分析护理干预对青光眼合并白内障手术患者围手术期的影响,以便提高临床护理质量。方法我院98例青光眼合并白内障手术患者根据护理方法分为两组,对照组48例（54眼）在围手术期采取常规护理,实验组50例（57眼）采用整体护理干预,并对两组患者资料进行对比分析。结果治疗后两组患者视力均得到改善,实验组效果优于对照组,实验组患者术后并发症发生少于对照组,实验组患者护理满意度明显高于对照组,差异均具有统计学意义（P＜0.05）。结论围手术期整体护理可以提高青光眼合并白内障手术患者护理质量和患者满意度,值得临床推广。     

复杂性黄斑裂孔视网膜脱离围手术期护理干预的临床意义

为了探讨护理干预对玻璃体切割联合非膨胀浓度的全氟丙烷(C3Fs)气体治疗复杂性黄斑裂孔视网膜脱离的临床意义。选取玻璃体切割联合12％～16％的C3Fa气体治疗复杂性黄斑裂孔视网膜脱离30例30眼，实施护理干预，对照组30例30眼行常规护理，观察其疗效及并发症。结果2组治愈28例，术后并发白内障，干预组2例，非干预组9例。术后高眼压：干预组5例，非干预组14例。可见护理干预能提高复杂性黄斑裂孔视网膜脱离的治疗效果，降低并发症的发生。     

联合激光手术治疗中晚期闭角型青光眼

目的：评价联合激光手术治疗中，晚期闭角型青光眼的临床效果及应用价值。方法：采用随机对照临床研究方法，将52例（78眼）中，晚期慢性闭角型青光眼患者分为两组。联合激光手术组（氩激光周边虹膜成形术联合氩激光加Nd:YAG激光周边虹膜切除术）32例（46眼），小梁切除术组20例（32眼），其中8例为同一患者左右眼对照。结果：两组比较，联合激光手术组，术后早期眼压控制率为95．65％（P＜0．05），术后视力提高迅速而且稳定（P＜0．05），术后并发症轻而少（P＜0．05），术后无需加用抗青光眼药物治疗的患者明显增多（P＜0．05），结论：联合激光手术安全有效，可作为中，晚期闭角型青光眼一种可行的治疗方法。     

基层医院推广后房型人工晶状体植入手术的应用研究

目的 :研究手术放大镜在不发达基层地区开展后房型人工晶状体植入手术的作用 ,推动本地区白内障防盲工作。方法 :在基层以手术放大镜结合冷光源独头灯辅助照明为 1178只眼白内障患者行白内障摘除联合后房型人工晶状体植入手术。术后观察 1周 ,记录其裸眼视力及并发症。结果 :术后 1周内 ,裸眼视力≥ 1 0者 6只眼 (0 5 1% ) ,0 3～ 0 8者 6 94只眼(5 9 0 1% ) ,0 1～ 0 2 5者 4 94只眼 (42 0 1% ) ,<0 1者 2 2只眼 (1 87% )。并发症主要有 :角膜水肿 (2 7只眼 ) ,后囊破裂 (2 2只眼 ) ,前房出血 (11只眼 ) ,皮质残留 (7只眼 ) ,瞳孔移位 (5只眼 )。结论 :手术放大镜结合冷光源独头灯辅助照明行白内障摘除联合后房型人工晶状体植入手术可以获得良好的视力效果 ,对基层不发达地区白内障防盲工作起着积极地推动作用     

改良氩激光周边虹膜成形术后前房角的改变

目的 探讨采用改良氩激光周边虹膜成形术后中晚期闭角型青光眼前房角的改变及疗效。方法 对20例34眼前房角关闭270°～360°,虹膜膨隆型及高褶虹膜型的中晚期闭角型青光眼,采用大光斑、低能量的曲线形、斜照、略模糊光斑光凝的改良氩激光周边虹膜成形术式。 结果 术后随访6～24个月,平均10.8 个月,其中1年以上者14例26眼。15例26眼眼压控制≤21 mmHg(76.47％);28眼周边前房加深,房角粘连范闱减轻或重新开放(82.35%) 全部治疗眼的周边虹膜皱缩,堆积现象缓解,并发症少,有效地保护了患者仅存的视功能。结论 改良氩激光周边虹膜成形术是治疗中、晚期闭角型青光眼的有效方法之一     

日常天灸结合集群免疫治疗常年性变应性鼻炎的临床观察

【目的】探讨提高变应性鼻炎集群免疫治疗效果的方法。【方法】将60例常年性变应性鼻炎患者随机分为治疗组和对照组各30例。治疗组给予集群免疫治疗结合日常天灸治疗,对照组单纯给予集群免疫治疗。观察2组治疗前后中医体质证候积分和生活质量评分的变化情况,并于治疗1年后进行临床疗效评定和安全性评估。【结果】(1)治疗1年后,治疗组总有效率为96.67%,对照组为80.00%,治疗组疗效优于对照组(P<0.05)。(2)治疗后,治疗组气虚、阳虚、特禀3种中医体质类型的证候积分均显著降低(P<0.01),治疗组在气虚、阳虚中医体质证候积分的改善方面显著优于对照组(P<0.05)。(3)治疗后,2组生活质量量表(RQLQ)各维度评分和总分均有不同程度改善,与治疗前比较,除情感问题外,差异均有统计学意义(P<0.01);治疗后组间比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。(4)安全性方面,免疫治疗中2例出现1级全身不良反应,5例出现局部不良反应;天灸治疗过程中3例出现皮肤起水泡,经对症处理后症状消除。【结论】日常天灸结合集群免疫治疗对常年性变应性鼻炎具有较好临床疗效,能明显改善患者气虚、阳虚及特禀等中医体质证候,提高患者生活质量。     

＂开天门＂疗法在家庭中的应用

总结了＂开天门＂穴位按摩疗法在家庭中的应用情况,主要包括进行＂开天门＂穴位按摩疗法的操作培训、考核通过后在家庭中实施操作等.认为家庭成员互相配合与操作＂开天门＂穴位按摩疗法,能有效缓解家庭成员的头晕、头痛、失眠、疲乏等不适症状,应用效果良好,适宜进一步向社区推广.