肋骨接骨板内固定结合早期呼吸机支持治疗创伤性急性呼吸窘迫综合征

对18例严重胸外伤致急性呼吸窘迫综合征(ARDS)患者采取纯钛爪形接骨板内固定结合早期呼吸机支持治疗.患者呼吸机支持呼气末正压通气(PEEP)值低,支持时间短,呼吸功能恢复快,无呼吸机相关严重损伤发生,胸部畸形纠正.此方法是治疗严重胸外伤致ARDS的有效方法,有利于严重多发伤康复,降低了致死率和致残率.     

子宫圆韧带囊肿误诊为腹股沟疝8例分析

目的：探讨子宫圆韧带囊肿的诊断。方法：回顾性分析8例子宫圆韧带囊肿的临床表现、手术和病理所见。结果：子宫圆韧带囊肿易误诊为腹股沟疝,超声检查有助于鉴别诊断。结论：临床医师加深对子宫圆韧带囊肿的认识,仔细分析临床表现,结合超声检查,可提高对该病的正确诊断率。     

非常规经肋间小切口在胸外科的选择与应用

目的探讨非常规经肋间小切口在胸外科手术中的选择与应用。方法 56例患者为小切口组,选择不同形式非常规经肋间小切口行开胸手术;同期25例相同病种患者为对照组,采用标准后外侧切口行开胸手术。对比手术时间、手术出血量、关胸时间、术后放置闭式引流时间及引流量、术后疼痛评分、患侧肢体功能恢复情况、咳嗽情况、肺不张发生率、术后住院时间。结果实验组手术时间短、手术出血量少、术后放置闭式引流时间短、引流量少、术后疼痛评分低、患者肢体功能恢复好、咳嗽有效、无肺不张发生、术后住院时间短。与对照组比较差异有统计学意义(P<0.01)。结论非常规经肋间小切口手术部位暴露良好操作方便、损伤小、出血少、关胸快、术后功能恢复好、并发症少,可部分代替常规后外侧切口。     

术前肠内强化营养在食管癌手术治疗中的应用研究

目的 观察术前肠内强化营养对食管癌患者手术治疗的影响.方法 将2006年1月～2009年10月胸段食管癌患者120例随机分为研究组和对照组,每组60例.两组均维持入院前饮食质量,研究组于术前5d开始经口肠内营养乳剂"瑞高"500ml强化营养治疗.术后均行同质量肠外营养支持和早期肠内营养支持.观察术前体重变化,术前5d、术前1d、术后第2天、术后第8天检测外周静脉血血红蛋白、血清白蛋白、淋巴细胞计数.记录术中静脉复合全麻实施前后中心静脉压、术中静脉补液量,记录术后胸腔引流量、引流时间,肠蠕动恢复时间,术后肠内营养不适发生率.结果 术后肠内强化营养组血清白蛋白、术后第8天淋巴细胞计数高于对照组;全麻前后中心静脉压下降、术中补液量、术后胸腔引流量、闭式引流时间、肠蠕动恢复时间、术后早期肠内营养不适发生率均低于对照组,两组间差异有显著性(P<0.05).术前所测体重、血清白蛋白,术前及术后第2天所测淋巴细胞计数及术前术后所测血红蛋白,两组间差异无显著性(P＞0.05).结论 术前短期肠内强化营养治疗可以增加手术的安全性,有利手术恢复,减少并发症发生风险,对术后早期肠内营养的实施有辅助作用,对顺利完成食管癌围手术期治疗有显著效果.     

术前新辅助化疗联合手术切除治疗局部晚期食管癌的疗效观察

【摘要】目的:研究术前紫杉醇+顺铂新辅助化疗联合手术切除在局部晚期食管癌治疗中的临床效果。方法:选取2014 年 1 月 ～2016 年 12 月我院治疗局部晚期食管癌患者 60 例,进行随机分组,对照组 30 例仅在术后给予化疗治疗,观察组 30 例在手术前应用紫杉醇+顺铂新辅助化疗方案治疗,再进行手术治疗,比较两组患者食管癌完全切除率、1年复发率。结果:观察组食管癌完全切除率明显高于对照组,1年复发率低于对照组,差异均有统计学意义(P ＜0. 05)。结论:术前应用紫杉醇+顺铂新辅助化疗联合手术切除治疗局部晚期食管癌临床效果理想。     

食管癌术后健侧胸腔积液误诊3例分析

目的:探讨食管癌术后健侧胸腔积液误诊的原因、减少误诊率.方法:回顾性分析3例食管癌术后健侧胸腔积液的临床表现、化验及影像学表现.结果:3例患者中.误诊为肺不张1例、快速型房颤1例、急性胆囊炎1例.结论:食管癌术后健侧胸腔积液容易误诊,仔细查体,结合影像学表现,可有效预防误诊.     

Survivin在非小细胞肺癌中的表达及其临床意义

Survivin基因是新近发现的一种凋亡抑制蛋白,选择性高表达于常见的恶性肿瘤,而在癌旁正常组织和成人分化组织中不表达或低表达。本文就Survivin及其在非小细胞肺癌中的表达与在非小细胞肺癌诊治中的意义进行综述。