医院感染现患率调查结果

目的了解医院感染的现患率,为制定监控措施提供依据。方法采用横断面调查和临床检查方法,对本医院内感染现患率进行了调查。结果调查当日该医院住院病人508例,实查482例,发生医院感染4例,医院感染现患率为0.82%。医院感染的危险因素依次为手术、泌尿道插管、化学药物治疗、气管切开、使用呼吸机、肾上腺皮质激素、血液透析。调查当日抗菌药物使用率为54.98%。结论本院医院感染现患率较低,与日常监测率无明显差异,相关因素明确,便于采取防控措施。     

我院抗菌药物合理使用监管措施

近年来,抗菌药物的使用越来越广泛,随之而来也出现了大量抗菌药物的不合理应用情况。为提高细菌性感染的抗菌治疗水平,保障患者用药安全及减少细菌耐药性,加强医院抗菌药物的宏观管理,我院针对多年来对各临床科室抗菌药物应用监测的情况,采取了一系列的管理措施并取得了一定的效果。     

84消毒液在使用中存在的问题

84消毒液为一种复方含氯消毒液，在临床上广泛用于各类器械和物品的消毒，根据相关法规要求，含氯消毒剂必须每日更换和监测浓度。配制和监测84消毒液的工作一般是由各科护士操作进行，其配制的方法和浓度常常被忽视，因而导致不能正确合理使用84消毒液。     

手术治疗老年股骨颈骨折的康复护理

目的提高老年股骨颈骨折手术病人的康复效果。方法早期采用患肢股四头肌锻炼和踝关节功能锻炼,后期采用下肢关节功能康复器(CPM)进行训练,在整个康复过程中针对老年病人的心理特点进行心理护理。结果病人均持双拐或手杖出院。随访2年,26例康复结果判断为优,6例为良,优良率达95.4%。结论老年股骨颈骨折手术病人在科学的康复程序和康复计划指导下,可以达到预期的康复目标。     

ICU住院患者医院感染病例调查

目的了解重症监护病房(ICU)住院患者医院感染的特点及耐药菌情况,指导临床进行有效防控。方法采用回顾性调查方法,对某医院2011年ICU所有住院患者的医院感染及其耐药菌情况进行调查与分析。结果该医院ICU在2011年度共收治260例患者,发生医院感染60例,感染发生率为23%。感染部位以下呼吸道最多见,其次为创面感染。从感染病人标本中共分离出致病菌90株,革兰阴性杆菌占62.22%,其中大肠埃希菌和铜绿假单胞菌居前2位;革兰阳性球菌占30%和真菌占7.78%。大肠埃希菌和铜绿假单胞菌对18种常用抗菌药物全部出现耐药,多数耐药率达到50%以上。结论该医院ICU住院病人医院感染率较高,分离出的革兰阴性杆菌普遍耐药,应采取针对性干预措施,降低感染发生率。     

病区床头柜细菌监测及消毒时间探讨

1材料与方法 对我院内科、外科、儿科床头柜各10个，分别于消毒前采样1次，然后川1：100“84”消毒液擦拭每个床头柜，再立即各采样1次，然后于1小时、4小时分别各采样1次，送细菌室按常规方法进行细菌培养。     

连续两年医院感染现患率调查结果分析

目的了解医院感染现患情况,为进一步制定医院感染监控措施提供依据。方法采用横断面调查方法,分别选择2010年5月13日和2011年9月26日对某医院当日所有住院患者的医院感染情况进行了调查,并对两次调查结果进行分析比较。结果 2010年5月13日实查该医院住院患者482例,发生医院感染患者4例,现患率为0.83%。2011年9月26日实查该医院住院患者501例,发生医院感染患者9例,现患率为1.80%。两年所发生的医院感染均以呼吸道感染为主。调查当日住院患者抗菌药物使用率为48.47%。结论该医院连续两年医院感染现患率均比较低,但两年之间存在差别,应加强重点科室医院感染管理。     

医院产科卫生质量监测及管理

目的了解医院产科病房卫生质量,加强产科医院感染管理。方法采用现场采样和细菌检验方法,对产房和母婴同室进行了消毒效果和卫生学监测。结果该医院产房和母婴同室内共采样440份,平均总合格率为98.86%。室内空气、医务人员手、物体表面和使用中消毒液合格率依次为96.73%、97.05%、100.00%。结论医院产科病房卫生质量较好,重点是加强卫生死角的管理。     

聚焦解决模式对2型糖尿病患者血糖影响的Meta分析

目的：评价聚焦解决模式对2型糖尿病患者血糖的影响。方法通过检索 PubMed、Elsevier、Springer、BioMed、Lancet、FMJS和中国知网、万方数据库、维普资讯、中国生物医学数据库,纳入采用聚焦解决模式应用于2型糖尿病患者的随机对照试验,观察指标包括患者糖化血红蛋白（HbAlc）、空腹血糖（FPG）和餐后2 h血糖（2 h PG）的对照数据,采用 Review Manager 5.3进行Meta分析。结果共纳入8篇随机对照试验,实验组与对照组各516例。聚焦解决模式教育可以明显降低2型糖尿病患者糖化血红蛋白（MD=-0.76,95%CI,-0.86~-0.65,P<0.00001）,空腹血糖（MD=-1.16,95%CI,-1.15~-0.78,P＜0.00001）,餐后2 h血糖数值（MD=-2.10,95%CI,-2.50~-1.71,P＜0.00001）。结论与常规传统的说教式教育相比,聚焦解决模式教育可以改善2型糖尿病患者糖化血红蛋白、空腹血糖、餐后2h血糖水平,但仍需多中心、大样本的临床试验研究来进一步证实此结论。