输入性恶性疟疾1例报道

疟疾是按蚊叮咬传播疟原虫引起的寄生虫病,临床上以周期性发热、发冷、出汗等症状和脾大、贫血等体征为主要特点,约有1/3的患者临床表现不甚典型,需与以发热为主要症状的其他疾病相鉴别,     

探讨锝(99 Tc)亚甲基二磷酸盐治疗2型糖尿病合并骨质疏松对心血管的影响

目的探讨锝（99 Tc）亚甲基二磷酸盐治疗2型糖尿病（T2DM）合并骨质疏松对心血管的影响。方法选取2017年7月至2019年12月我院收治的60例骨质疏松患者进行前瞻性研究,其中T2DM合并骨质疏松30例（A组）,非T2DM的骨质疏松30例（B组）。两组均给予锝（99 Tc）亚甲基二磷酸盐、阿法骨化醇、维D钙咀嚼片,比较两组治疗前后腰椎（L2～L4）与髋部Ward三角区骨密度、血脂指标[高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）]、超敏C反应蛋白（hs-CRP）、同型半胱氨酸（Hcy）、心肌酶谱指标[肌酸激酶（CK）、乳酸脱氢酶（LDH）、门冬氨酸氨基转移酶（AST）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）]水平、颈动脉内膜厚度、不良反应、心血管事件发生情况。结果治疗6个月后两组腰椎（L2～L4）与髋部Ward三角区骨密度均高于治疗前（P<0.05）;治疗3、6个月后两组HDL-C水平较治疗前升高,LDL-C、TG、TC水平较治疗前降低（P<0.05）;治疗3、6个月后两组hs-CRP、Hcy均较治疗前降低（P<0.05）;两组治疗3、6个月后颈动脉内膜厚度均较治疗前降低（P<0.05）。结论锝（99 Tc）亚甲基二磷酸盐治疗T2DM合并骨质疏松及非糖尿病骨质疏松,均能改善患者血脂代谢,降低颈动脉内膜厚度,呈现出心血管保护效应,安全可靠。     

心理动力学取向和药物治疗对边缘性人格障碍的比较研究

目的:采用随机对照实验法,对心理动力学取向和药物治疗边缘型人格障碍(BPD)的疗效和预后进行比较。方法:根据入组标准选择BPD患者30例,随机分为联合治疗组和药物治疗组各15例,2组均给予药物治疗,联合治疗组还给予心理动力学治疗。应用人格诊断问卷(PDQ-4+)的边缘分量表在治疗前、治疗后、治疗结束后3月和治疗结束后6月进行问卷施测,评估2组疗效和预后。结果:治疗后、治疗后3月及6月,联合治疗组的边缘症状评分低于药物治疗组,有显著差异(P<0.001)。结论:使用心理动力学治疗为主,药物治疗为辅的治疗方法更适合治疗BPD患者。     

RAINBOW血凝仪应用时的质量控制

根据国家卫生部出台的停止使用DUKE法测定出血时间、玻片法和毛细血管法测定凝血时间，而由血浆凝血酶原时间(PT)、活化部分凝血酶时间(APTT)和血小板计数联合取代的政策，使原来并非常规检测的PT和APTT成为术前常规检测项目。为此我院引进了德国BE公司的RAINBOW四通道半自动血凝仪。本文主要就该仪器的使用性能及质量控制做如下分析。     

福州市仓山区幼儿园儿童蛲虫感染调查

[目的]了解仓山区不同类别幼儿园儿童蛲虫感染情况。[方法]对该区8所幼儿园，834名儿童用透明胶带纸肛拭法在清晨粘贴虫卵并镜检。[结果]儿童蛲虫感染率为37.4%，其中小班28.2%，中班35.6%。大班47.3%；城区22.9%。城乡结合部46.5%和农村43.3%；卫生条件好的幼儿园儿童感染率为34.0%,一般的幼儿园43.3%。[结论]仓山区幼儿园儿童蛲虫感染率仍然很高，并随着班级，年龄上升而上升，其中农村，城乡结合部感染率明显高于城区，卫生条件好的幼儿园的感染率显著低于卫生一般的幼儿园。     

某院骨科患者鲍曼不动杆菌的感染分布及其耐药性分析

目的 探讨某院患者鲍曼不动杆菌的医院感染率及其耐药情况,为临床预防感染及选用合理抗菌药物提供研究基础.方法 对某院2013年1月～2015年12月住院患者鲍曼不动杆菌的感染率及耐药性进行回顾性分析.结果 656例鲍曼不动杆菌感染患者中,骨科患者中检出率较高,为13.87％;通过对常用19种抗菌药物耐药率进行比较,除粘菌素和复方新诺明外,对另外17种抗菌药物耐药率均较高.结论 鲍曼不动杆菌的检出率和耐药率逐年上升趋势,临床治疗上仍然存在抗菌药物不合理使用现象,应加强预防控制和治疗,合理应用抗菌药物.     

533例健康孕妇血脂4项结果分析及探讨

目的探讨健康妊娠妇女在妊娠各期三酰甘油（TG）、总胆固醇（TC）、高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）的变化规律。方法用Olympus 5400全自动生化分析仪检测533例不同孕期正常妊娠妇女血脂4项的值,同期体检的103例未孕健康育龄妇女的血脂4项值作对照。结果健康孕妇在孕早期血脂4项与同龄段非孕健康妇女相比差异无统计学意义（P〉0.05）,孕中期TG、TC分别为（1.88±0.63）、（5.05±1.24）mmol/L,与孕晚期的（2.43±1.22）、（7.02±1.79）mmol/L相比,差异有统计学意义（P〈0.01）。结论健康孕妇的血脂四项在孕中随孕期的增加而有所提高是正常的妊娠生理现象。     

892例正常孕妇的碱性磷酸酶结果分析及探讨

目的 探讨正常妊娠妇女在妊娠各期血清碱性磷酸酶(AIJP)值的变化规律.方法 用OLYMPLUS 5400全自动生化分析仪检测892例不同孕周正常妊娠妇女血清ALP的值,与同期检测的153名未孕健康育龄妇女的血清ALP值做对照.结果 对照组血清ALP值为(63.3±17.9)U/L,孕早期ALP值为(64.2±20.3)U/L,与对照组相比无统计学差异(P>0.05);孕中期ALP值为(76±23.2)U/L,与对照组比较明显升高(P<0.01);晚期妊娠时ALP值为(176.8±127.3)U/L,比对照组比较显著升高(P<0.01).结论 正常孕妇血清ALP值随孕周的增加而上升,正常孕妇不同孕周血清ALP变化可能与胎儿的生长发育、孕妇肝脏代谢、骨代谢及胎盘功能有关.     

做化验前慎用药

一般情况下,对化验结果影响较明显的常用药物有以下几类:利尿药这类药由于对肾脏有保钠排钾作用,可使血液中的钾离子含量明显降低,故对血液电解质(尤其是钠、钾)化验结果有影响。抗癌药可引起血液中红细胞、白细胞、血小板、血红蛋白的数量减少以及肝功能的改变,并使葡萄糖耐量试验降低,血脂出现异常变化。抗菌药一些磺胺类药物和青霉素等抗生素能增高血液中尿酸浓度,服用磺胺药后.尿胆原检查会出现浑浊,影响确诊。     

我院2016年常见病原菌耐药性监测结果分析

目的 了解常见病原菌的分布和耐药特征,指导临床合理使用抗菌药物.方法 用BD Phoenix100进行鉴定和药敏试验,用WHONET 5.6软件进行数据分析.结果 2016年我院共获得临床分离株3234株,其中革兰阳性菌906株,占28.0%;革兰阴性菌2328株,占72.0%.肺炎克雷伯菌、大肠埃希菌、金黄色葡萄球菌、鲍曼不动杆菌、铜绿假单胞菌居前5位,为我院常见致病菌.肺炎克雷伯菌和大肠埃希菌ESBLs的检出率分别为26.3%和58.4%,鲍曼不动杆菌和铜绿假单胞菌对亚胺培南的耐药率分别达到39.6%和14.9%,葡萄球菌中MRSA、MRSH、MRSE检出率分别为49.3%,97.2%,91.2%.结论 我院临床分离的致病菌耐药率较严重,应加强监管,督促临床医师合理选用抗菌药物.