糖尿病足溃疡患者溃疡愈合不良的影响因素

〔摘 要〕 目的：分析糖尿病足溃疡（DFU）患者溃疡愈合不良的影响因素。方法：选择 2019 年 1 月至 2020 年 11 月河南科技大学第一附属医院收治的 108 例 DFU 患者为研究对象,随访 6 个月,根据患者溃疡愈合情况分为愈 合不良组与愈合良好组,调查并记录患者基线资料及实验室指标,分析 DFU 患者溃疡愈合不良的影响因素。结果：随访 6 个月,108 例患者中溃疡愈合不良 31 例,占 28.70 %;愈合不良组合并高血压、未应用封闭负压引流治疗占比 高于愈合良好组,入院时血糖化血红蛋白（HbA1c）水平高于愈合良好组,入院时血清白蛋白（ALB）水平低于愈合 良好组,差异具有统计学意义（P ＜ 0.05）;合并高血压、未应用封闭负压引流治疗、入院时血 HbA1c 水平过高均为 DFU患者溃疡愈合不良的危险因素（P＜0.05）,入院时血清ALB水平高是DFU患者溃疡愈合的保护因素（P＜0.05）。结论：合并高血压、未应用封闭负压引流治疗、入院时血 HbA1c 水平过高及血清 ALB 水平过低均会增加 DFU 患者 溃疡愈合不良风险,临床需针对上述因素制定针对性措施进行干预,促进溃疡愈合,改善患者预后。     

负压辅助闭合技术与负压封闭引流技术治疗糖尿病足溃疡的效果

目的:研究负压辅助闭合技术(VAC)与负压封闭引流技术(VSD)两种负压治疗模式治疗糖尿病足溃疡的效果。方法:选取2020年10月至2022年1月期间118例糖尿病足溃疡患者,随机分为VAC组和VSD组,各59例,VAC组予以VAC治疗,VSD组予以VSD治疗。比较治疗后两组创面愈合效果、创面愈合时间、住院时间、换药次数,7 d后肉芽组织覆盖率、细菌清除率、创面缩小率;治疗前后组织氧分压变化、琥珀酸脱氢酶(SDH)和乳酸脱氢酶(LDH)水平、足背动脉血流速度。结果:治疗后VAC组创面愈合效果、组织氧分压、足背动脉血流速度、SDH、肉芽组织覆盖率、细菌清除率、创面缩小率均高于VSD组(P<0.05);VAC组创面愈合时间、住院时间短于VSD组(P<0.05);VAC组换药次数少于VSD组(P<0.05);VAC组LDH浓度低于VSD组(P<0.05)。结论:相较于VSD,VAC用于糖尿病足溃疡创面时愈合效果更佳,能够更有效地提高组织氧分压,可有效缩短住院时间,减少换药次数,促进足背动脉血液循环。     

外敷法治疗褥疮50例疗效观察

随着人民生活水平的提高，脑血管病有逐年增多的趋势。脑血管病后遗症重者，外伤及重病而致长期卧床，容易发生褥疮。褥疮发生后，轻者可疼痛不适，重者发热，甚至可发生败血症，加重病情，治疗褥疮就显得尤为重要。笔者在10余年的临床实践中总结出一法，治疗效果理想，且经济、简单、实用，现报告如下。