武汉如何降低病死率

截至2月14日24时,武汉市新冠肺炎病死率为2.96%,是湖北以外全国同期的5.5倍,引起各方关注。武汉医疗救治水平高于全国平均,为何病死率远远高于全国?主要原因包括:武汉市患病人数多,就诊无序,在诊疗救治中出现严重的“医疗挤兑”现象,以致危重症发生率达18%,是湖北以外全国的1.8倍。     

急性窒息性气体中毒的救治

１引言随着化学工业和科学技术的发展，日常生活中中毒事故时有发生。急性化学中毒事故中，以窒息性气体中毒最为常见，大部分为群体发病，造成的危害极大，常可引起死亡，甚至是“闪电式”死亡。因此，探讨急性窒息性气体中毒的救治意义十分重大。２窒息性气体分类及中毒机制根据中毒机制的不同可将窒息性气体大致分为３类：①单纯窒息性气体，如氮气、二氧化碳、甲烷、乙烷、水蒸气等；②血液窒息性气体，如一氧化碳等；③细胞窒息性气体，如硫化氢、氰化氢等。氰化氢、硫化氢、一氧化碳和二氧化碳等气体可由化工厂泄露，也存在于日常生活…     

夏季虫类巧防治

夏天，温暖的气温和滋润的环境让休息一个冬天的虫虫家族又开始蠢蠢欲动啦。瞧，我们家中的花盆底座、下水口、鱼缸、杂物堆放处等都是蚊虫繁殖的好场所。该如何应对这些虫类的骚扰，还自己一个宁静又洁净的居家环境呢？     

重症监护室镇静镇痛药物的使用

目的评价咪唑安定和芬太尼在重症监护室（ICU）镇静镇痛治疗中的效果与体会。方法将96例ICU患者随机分为两组,治疗组给予咪唑安定和芬太尼持续静脉微泵镇静镇痛治疗,对照组根据患者临床表现给予强痛定,鲁米钠或安定静脉或肌肉镇静镇痛治疗,病程中观察两组治疗前后心率、平均动脉压、呼吸、血氧饱和度变化。结果治疗组治疗前后生命体征有明显变化。结论咪唑安定和芬太尼能够起到有效镇静镇痛作用,可提高ICU患者的抢救成功率。     

地佐辛用于神经外科患者术后镇痛的疗效观察

目的:观察地佐辛用于神经外科患者术后镇痛疗效及两种不同给药方式镇痛效果和安全性的比较。方法:选择60例ASAI～Ⅱ级择期神经外科全麻手术的患者,手术时间小于3h,按双盲随机原则分为3组:地佐辛肌注组(A组)、地佐辛静注组(B组)和对照组(C组)。观察3组苏醒时间,术后镇痛效果及不良反应。结果:地佐辛肌注和静注都能在术后产生良好的镇痛效果(P>0.05),但肌注组在睁眼时间短于静注组、镇痛时间长于静注组、副作用发生率小于静注组(P<0.05)。结论:在手术前30min肌肉注射地佐辛,可以使其在停药后瑞芬太尼镇痛效果消失前发挥最大的镇痛效果,又因肌肉注射时,药物吸收缓慢,能够维持更长的药效,避免了手术结束后因疼痛刺激所产生的应激反应,患者苏醒迅速、平稳,较静脉注射地佐辛可更安全用地于临床术后镇痛治疗。     

超声显像对肾上腺肿瘤的诊断评价

超声显像对肾上腺肿瘤的诊断评价王正滨①张运琴②牟培源③范玉英①徐玉春④陈东升本文报告经手术和病理诊断证实的６７例肾上腺肿瘤的超声显像诊断结果，旨在探讨超声显像对本病的诊断价值。１资料与方法自１９８３年５月至１９９７年６月我院对临床拟诊为肾上腺疾病的７...     

ICU腹内压监测对肠功能障碍患者的临床意义

目的 探讨ICU腹内压监测对肠功能障碍患者的临床意义.方法 选择2013年1月—2015年6月该院重症监护室收治的肠梗阻患者80例,所有患者均行外科开腹手术行肠切除肠吻合治疗,按照随机数字法分为两组,各40例,其中观察组进行监测膀胱内压力测定反应腹腔内压力变化,对照组则实施常规治疗,未进行腹腔内压力监测.比较两组治疗期间腹围增加情况、发生腹胀腹痛、恶心呕吐情况,统计两组干预前后APACHEⅡ评分情况.结果 观察组腹围增加值5.0%显著小于对照组35.0%(P<0.05),发生腹胀腹痛、 恶心呕吐的比例2.5%1.0%显著低于对照组32.5%(P<0.05),两组干预前APACHEⅡ评分差异无统计学意义(P>0.05),干预后,观察组APACHEⅡ评分显著低于对照组(P<0.05).结论 有效监测患者腹腔内压力,能显著减少危重患者治疗期间消化道不适,提高临床治疗效果,改善患者预后.     

全血谷胱甘肽还原酶活性系数对评价雷达操纵员核黄素状态的应用

我们以全血谷胱甘肽还原酶活性系数(BGR—AC)为实验指标,并结合清晨一小时禁食尿核黄素排出量、尿核黄素/肌酐比值和口服核黄素5mg四小时负荷尿核黄素排出量,对驻渝某雷达部队28名雷达操纵员核黄素状况     

超声心动图对心肌梗塞病人急性期左心功能的动态观察

心脏功能的测定对于了解患者心功能,指导临床治疗,判断预后均有十分重要的意义。超声心动图(UCG)对正常和病态心脏左心功能可以进行较为精确的定量分析。它是无创性,操作简便,重复性好的检查方法。射血分数(EF)把心脏的每搏量(SV)和左室舒张末期容量(LVEDV),左室收缩末期容量(LVESV)结合在一起,反映左室泵血效率。EF受心脏     

21例群体亚硝酸盐中毒的抢救体会

目的：浅释亚硝酸盐的中毒机理及救治方法，探讨群体性中毒的抢救组织措施。方法：对我院2004年2月份21例群体性亚硝酸盐中毒的临床治疗效果进行分析。结果：经过催吐、洗胃、导泻、吸氧、护心脑和使用美蓝、维生素C等特效解毒剂抢救后，全部成功。结论：美蓝、维生素C是抢救亚硝酸盐中毒的特效药物，严密有序的组织措施是抢救群体性中毒的有力保障。